Sa efektive është testimi i gjurmës në identifikimin e demencës?
Testimi i Trail Making (TMT) është një mjet vlerësimi që nganjëherë përdoret për të shfaqur çmenduri duke vlerësuar aftësinë për të menduar, për të arsyetuar dhe për të kujtuar. TMT ka dy pjesë që quhen Pjesa A e Testit të Trailimit dhe Pjesa e Testimit të Marrjes së Trailit B. TMT është një test i kohës dhe qëllimi është të përfundojë testet me saktësi dhe sa më shpejt që të jetë e mundur.
Pjesë të testit
Pjesa A
TMT Pjesa A përbëhet nga 25 qarqe në një copë letre me numrat 1-25 të shkruar rastësisht në qarqe. Detyra e marrësit të provimit është që të fillojë me numrin një dhe të tërheqë një vijë nga ai rreth në rrethin me numrin dy në të tek rrethi me të tre në të, etj. Personi vazhdon të lidhë qarqet në mënyrë numerike deri sa të arrijnë numri 25.
Pjesa B
TMT Pjesa B përbëhet nga 24 qarqe në një copë letre, por më tepër se të gjitha qarqet që përmbajnë numra, gjysma e qarqeve kanë numrat 1-12 në to dhe gjysma tjetër (12) përmbajnë shkronjat AL. Personi që merr testin ka detyrën më të vështirë të nxjerrjes së një linje nga një rreth në tjetrin në rendin ngjitës; megjithatë, ai duhet të alternojë qarqet me numra në to (1-13) me qarqe me shkronja në to (AL). Me fjalë të tjera, ai duhet të lidhë qarqet në mënyrë të tillë si: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E dhe kështu me radhë.
Administrimi i testeve
Për të administruar testin, jepni testuesin letrën me qarqet në të, shpjegoni udhëzimet dhe më pas tregoni në një faqe të mostrës se si të plotësoni Pjesën A. Më pas, tregojeni personin që të fillojë testin dhe t'i japë kohën. Përsëritni udhëzimet për Pjesën B, duke treguar përsëri në një faqe të mostrës se si ta kompletoni saktësisht Pjesën B.
Nëse personi nuk është në gjendje ta përfundojë testin pas pesë minutash, mund ta ndërpres testin.
Gabimi i marrjes së testit
Kur administron testin TMT, nëse bëhet një gabim, administratori duhet t'i tregojë personit menjëherë dhe ta kthejë lapsin në rrethin e fundit të saktë.
rezultatin
Prova e Marrjes së Traileve shënohet se sa kohë duhet për të përfunduar testin. Nëse një person bën një gabim në test, nuk ka asnjë ndryshim në rezultatin tjetër përveç se e bën kohën e përfundimit të tyre më të gjatë që kur personi duhet të kthehet në rrethin e mëparshëm, duke zgjatur kështu kohën e tyre.
Pikët e pranueshme
Sipas udhëzimeve TMT për administrim, një rezultat mesatar për TMT Pjesa A është 29 sekonda dhe një rezultat i mangët është më i madh se 78 sekonda.
Për TMT Pjesën B, një rezultat mesatar është 75 sekonda dhe një rezultat i mangët është më i madh se 273 sekonda.
Rezultatet e TMT u gjetën të ndikuar në mënyrë të konsiderueshme nga mosha; pasi njerëzit të moshës, ata kërkojnë një kohë më të gjatë për të përfunduar TMT. Sa vjet të edukimit personi mori vetëm pak ndikuar rezultatet.
Efektshmëria e shqyrtimit
TMT mat vëmendjen, aftësinë e shqyrtimit vizual dhe shpejtësinë e përpunimit, dhe është një masë e mirë e funksionimit të përgjithshëm kognitiv.
Pjesa A është një masë e mirë e kujtesës. Pjesa B në përgjithësi është mjaft e ndjeshme ndaj funksionimit ekzekutiv pasi që testimi kërkon aftësi të shumta për ta përfunduar atë. Pjesa B e TMT gjithashtu është sugjeruar si një mjet i dobishëm për të vlerësuar nëse një person i dashur me çmenduri mund të përzënë me siguri pasi që kërkon aftësi vizuale , funksionimin e motorëve dhe proceset njohëse.
Testin e Marrjes Oral Trail
Testimi i Trail-Making mund të administrohet gjithashtu me gojë. Në vend që t'i jepni personit një copë letër dhe stilolaps, thjesht mund t'i kërkoni personit të numërojë nga 1 në 25 (Pjesa A). Për Pjesën B, personi kërkohet të lexojë me gojë numrat dhe letrat, duke alternuar në mes numrave dhe shkronjave si kjo: 1-A-2-B-3-C etj.
Versioni me gojë i TMT mund të jetë një mjet i shpejtë për të vlerësuar njohjen kur personi fizikisht nuk është në gjendje të kryejë testin me shkrim ose në situata si spitali ku sëmundja dhe lodhja mund të ndikojnë në rezultatet e shkruara.
Pro dhe kundra
rekuizitë
Është e lirë të përdoret, ndërsa testet e tjera kërkojnë të kushtojnë një kosto sa herë që administrohen.
Është e shkurtër, duke marrë vetëm rreth pesë minuta për të administruar.
Pjesa B është treguar të jetë një masë e mirë e funksionimit ekzekutiv. Testet që matin vetëm memorien ose aftësinë e gjetjes së fjalëve mund të humbasin funksionimin ekzekutiv të dëmtuar dhe kështu të mos zbulojnë disa lloje të çmendurisë .
Cons
Mosha e moshuar në përgjithësi ndikon në performancën, madje edhe në mungesë të ndonjë dëmtimi njohës, por kjo nuk merret parasysh në rezultatin.
Disa kërkime zbuluan se TMT do të përjashtonte një numër të konsiderueshëm të shoferëve të aftë nëse do të bazohej vetëm në vlerësimin e aftësisë lëvizëse, ndërkohë që studime të tjera e gjetën atë të humbasë dëmtime të tjera që do të rrezikonin shoferin ose ata rreth tij.
Një Fjalë nga
Procesi i marrjes së gjurmës A dhe B mund të jetë një mjet i dobishëm në vlerësimin e njohjes. Ashtu si me çdo test tjetër njohës, është e rëndësishme të mbani mend se TMT është një test i shqyrtimit dhe përgjithësisht nuk duhet të përdoret në izolim për të zbuluar çmenduri.
burimet:
Arkivat e Neuropsikologjisë Klinike. 19 (2004) 203-214. Testimi i Traileve A dhe B: Të dhënat statistikore stratifikohen sipas moshës dhe arsimit. www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf
Neurologji njohëse dhe sjellëse. Vleresimi klinik i testit te realizimit te gjurmimit oral. http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx
Institucioni Kombëtar i Sigurisë së Trafikut në Autostradë. Udhëzuesi i mjekut për vlerësimin dhe këshillimin e shoferëve të vjetër. http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html
> Papandonatos G, Ott B, Davis J, Barco P, Carr D. Shfrytëzimi klinik i testit gjurmues si një parashikues i performancës së vozitjes tek të rriturit më të rritur. Gazeta e Shoqërisë Amerikane të Geriatrisë. 2015; 63 (11): 2358-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623.
Shteti i Alaskës. Departamenti i Administratës. >> Testimi i Trail Making (TMT) Pjesët A & B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf .