Një pllakë e lëkurës është një lezione e ngritur, e ngurtë, sipërfaqësore që zakonisht është më shumë se një centimetër në diametër (pak më shumë se gjysmë inç) dhe e lidhur me një numër kushtesh të lëkurës, më së shpeshti psoriasis. Fjala pllakë është frëngjisht për "pjatë" e cila është e përshtatshme sepse lezionet shpesh duken si pllaka miniaturë (pista).
Përmbledhje
Një pllakë e lëkurës, ose lezione primare, mund të jetë e sheshtë ose të shfaqet si një zonë e trashë e lëkurës që nuk është dukshëm e ngritur mbi sipërfaqen e lëkurës.
Pllakat e lëkurës mund të kenë kufij të përcaktuar ose jo, dhe mund të marrin forma të ndryshme, duke përfshirë:
- Anulare (në formë unaze)
- Arcuate (gjysmë-hënë-formë)
- Poligonale (të ndryshme dhe jo gjeometrike)
- Polimorfike (forma të ndryshme)
- Serpiginous (në formë gjarpri)
- Poikilodermatous (i larmishëm)
Pllakat mund të shfaqen kudo në trup, por ato shfaqen më së shpeshti në bërryla, gjunjë, kokë dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Sasia e lëkurës të prekur nga pllakat ndryshon. Ndonjëherë pllaka në lëkurë janë disa pika të vogla që duken të ngjashme me zbokthin; herë të tjera ato janë shpërthime të mëdha që mbulojnë pjesë të mëdha të trupit, si parakrahët.
simptomat
Simptomat që lidhen me pllakat ndryshojnë në varësi të gjendjes së lëkurës të pranishme (shih më poshtë). Në përgjithësi, megjithatë, ekzistojnë disa simptoma të lidhura me pllakat që lidhen me çdo kusht:
- Kruarje dhe djegie
- Hidhërim (shpesh një ndjenjë e thellë, jo-specifike achy)
- Ënjtje dhe ngurtësi në nyjet ku pllakat janë të vendosura
shkaqet
Ka gjasa që disa mekanizma të ndryshëm mbrapa formimit të pllakave, megjithëse psoriasis pllakash është studiuar më gjerësisht.
Edhe pse shkaku i saktë i psoriasis është i panjohur, mendohet të jetë i lidhur me sistemin imunitar dhe një lloj qelizash të bardhë të gjakut: limfociti T, ose " qeliza T ". T qelizat vazhdimisht punojnë për të shmangur viruset dhe bakteret, por për ata me psoriasis, qelizat T janë tepër aktivë dhe aksidentalisht luftojnë qelizat e lëkurës të shëndetshme.
Nga ana tjetër, ekziston një mbiprodhim i qelizave të shëndetshme të lëkurës dhe më shumë qeliza T dhe qeliza të bardha të gjakut, të cilat pengojnë ciklin e derdhjes së lëkurës.
Qelizat e reja të lëkurës arrijnë në shtresën më të jashtme të lëkurës shumë shpejt: në ditë kur zakonisht zgjat disa javë. Për shkak se lëkura e vdekur dhe qelizat e bardha të gjakut nuk mund të derdhen aq shpejt sa duhet, ato krijojnë dhe krijojnë pllaka të trasha dhe me luspa në sipërfaqen e lëkurës.
Kushtet e asociuara
Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të rashes dhe kushteve të lëkurës në të cilat pllakat mund të jenë të pranishme. Kjo perfshin:
- Ekzemë - Të quajtur edhe dermatit atopik ose dermatit alergjik, skuqjet (dhe pllakat) nga ekzema janë të lidhura me një alergji ndaj diçkaje që vjen në kontakt me lëkurën.
- Psoriasis - Një gjendje që prek rreth dy për qind të popullsisë, skuqjet e psoriasis lidhen me një numër faktorësh përfshirë aktivitetin e sistemit imunitar, predispozicionin gjenetik dhe komponentët e mjedisit. Ka disa lloje të ndryshme të psoriasis, por psoriasis pllakë , i njohur gjithashtu si psoriasis vulgaris, është forma më e zakonshme.
- Pityriasis rosea - Si një skuqje relativisht afatshkurtër, pityriasis ndodh më së shpeshti tek fëmijët më të rritur dhe të rriturit e rinj. Shkaku nuk njihet aktualisht, por mund të dallohet nga disa kushte të tjera të lëkurës që shkaktojnë pllaka të lëkurës nga prania e një patch patch , një copë toke e madhe dhe e kruar që mund të jetë një inç deri në pesë centimetra në diametër që ndodh së pari.
- Dermatiti Seborrheic - Një çrregullim inflamator i lëkurës që prek lëkurën që ka gjëndra dhjamor, Seborrheic njihet më së miri si gjendja që shkakton zbokthin.
- Tinea versicolor - Gjithashtu i quajtur pityriasis versicolor, tinea versicolor zakonisht është i hutuar me skuqjet e tjera. Është një infeksion fungues i shkaktuar nga majat Pityrosporum orbiculare dhe Pityrosporum ovale që gjenden në sipërfaqen e lëkurës dhe në folikulet e flokëve . Ai bëhet problem vetëm kur ekziston një mbipopullim i kërpudhave. Meqënëse maja e fajtorit e frenon prodhimin e melaninës nga melanocita (kimia që shkakton ngjyrë kafeje), skuqja shpesh është e hipopigmentuar, duke qenë më e lehtë se lëkura përreth. Ka shumë kushte që rrisin rrezikun e këtij gjendje, sidomos shtatëzania. Ajo mund të diagnostikohet në një metodë të ngjashme me infeksionet e tjera të kërpudhave, por gjithashtu mund të vizualizohet në klinikë me një llambë Woods. (Nën dritën e zezë, skuqja shkëlqen me një të verdhë karakteristike.)
- Ringworm - Ringworm, i njohur gjithashtu si tinea corporis, është një tjetër infeksion fungale që mund të shkaktohet nga disa kërpudha të ndryshme të njohura si dermatophytes. Kërpudhat jetojnë në qelizat e ngordhura në sipërfaqen e lëkurës dhe rriten më së shpeshti midis gishtërinjve dhe këmbëve, në lëkurën e kokës. Fungja lulëzon në një mjedis me lagështi dhe ndodh shpesh në mundësit, për shkak të kontaktit të ngushtë dhe djersitjes. Higjiena e dobët gjithashtu mund të rrisë rrezikun.
diagnozë
Pllakat janë vetëm një nga llojet e ndryshme të lezioneve primare që tregojnë një sëmundje të lëkurës. Pllakat mund të jenë një sfidë për të diagnostikuar, sepse ekzistojnë disa kushte të lëkurës të cilat mund të shkaktojnë pllaka, por ka disa gjetje unike që mund të ndihmojnë në dhënien e këtyre rasheve. Për shembull, pllakat e dermatiteve seborrheike janë të lageshtur, kruajtës, të kuq dhe zakonisht gjenden në pjesët me vaj të trupit, duke përfshirë fytyrën dhe gjoksin. Pityriasis rosea pllaka të fillojë me një patch lajmëtar dhe përhapur. Pllakat gjithashtu ngjajnë me degët e pemëve që ulen.
Drita e drurit mund të përdoret për të diagnostikuar tinea versicolor, e cila gjithashtu mund të duket ndryshe për shkak të hipopigmentimit. Një test KOH mund të jetë pozitiv me disa prej këtyre kushteve. Ndonjëherë, një diagnozë përfundimtare nuk mund të bëhet me sy ose me përdorimin e testeve laboratorike dhe do të nevojitet një biopsi e lëkurës për të diagnostikuar çrregullimet e lëkurës.
trajtim
Trajtimi i pllakave të lëkurës varet nga trajtimi i sëmundjes së lëkurës. Kjo tha, pavarësisht nga sëmundja e lëkurës me të cilën ato janë të lidhura, pllakat shpesh përgjigjen ndaj trajtimit me një krem ose vaj të ditës , si një kortikosteroid ose retinoid . Medikamentet me gojë, si një antihistamine, gjithashtu mund të përshkruhen për të ndihmuar kontrollin e kruajtjes (kruarja mund të shkaktojë një cikël vicioz me disa prej këtyre kushteve.) Psoriasis pllaka mund të trajtohet duke përdorur terapi të lehta.
Higjiena e duhur, përdorimi i rregullt i një moisturizer, banjave bollgur dhe ekspozimit të diellit (ndërsa veshur me SPF, sigurisht) thuhet të gjitha për të lehtësuar siklet dhe për të mbajtur lëkurën të shëndetshme, edhe pse ato nuk mund të parandalojnë plotësisht pllakat e ndodhura.
> Burimet:
> Errichetti, E., dhe G. Stinco. Dermoskopi në Dermatologji të Përgjithshme: Një Përmbledhje Praktike. Dermatologji dhe Terapia . 2016. 6 (4): 71-507.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dhe Stephen L .. Hauser. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: Edukimi Mc Graw Hill, 2015. Shtyp.