Përmbledhje
Abulia, e njohur edhe si Aboulia, është një gjendje e motivimit të zvogëluar. Në përgjithësi, abulia i referohet një lloj apatie që zhvillohet si rezultat i sëmundjes, veçanërisht sëmundjes që prek trurin. Disa njerëz që kanë abuzion janë të vetëdijshëm për ndryshimin në nivelin e motivimit, por është veçanërisht e dukshme dhe shqetësuese për miqtë dhe të dashurit.
Një individ që përjeton abulia mund të shfaqë simptoma që variojnë nga delikate në dërrmuese në nivelet e ashpërsisë, me mutizmin (duke mos folur) duke qenë forma më ekstreme. Abulia është më së shpeshti e lidhur me kushtet neurologjike ose psikiatrike. Është vlerësuar se rreth 20-30% e të mbijetuarve në tru përjetojnë apatia ose abulia.
Kur abulia rezulton nga një ngjarje e papritur, të tilla si një goditje, mund të bëhet e dukshme gjatë ose pas shërimit të goditjes. Kur abulia rezulton nga një sëmundje progresive, të tilla si sëmundja e Alzheimerit ose sëmundja e Parkinsonit, mund të përkeqësohet me kalimin e kohës.
simptomat
Ka një numër simptomash të abulia.
Simptomat tipike mund të përfshijnë çdo kombinim të mëposhtëm:
- Apatia - mungesa e interesit ose motivimi për të filluar gjërat ose për t'u bashkuar me aktivitetet. Jo entuziast për marrjen e gjërave. Vështirësi në fillimin ose përfundimin e projekteve ose detyrave të rëndësishme.
- Mosinteresimi në gjërat që po ndodhin ose në pjesëmarrje në aktivitete apo ngjarje.
- pasivitet
- Mungesa e mendimit ose mungesa e shprehjes së mendimit për preferencat
- Shoqërore - mungesa e interesit për njerëzit e tjerë, mungesa e ndërveprimit me të tjerët, komunikimi i kufizuar me të tjerët, shmangia e të tjerëve
- Qetësi ekstreme ose hidhërim
- Ngadalësia fizike e lëvizjes
- Mungesa e spontanitetit
- Emocionalisht i largët
- Vështirësia në marrjen e vendimeve ose planeve, pavendosmërisë
- Përtypja e ushqimit për periudha të gjata kohore pa gëlltitje
shkaqet
Dëmtimi i trurit ose çmenduria mund të ndërhyjnë në funksionimin normal në tru, duke rezultuar në abulia. Dëmtimi i qarqeve nervore të lobeve frontale të trurit që ndikojnë në sistemin dopaminergjik, mendohet të jetë shkaku i abulia. Sistemi dopaminergjik përshkruan sistemin e kimikateve të prodhuara në tru që japin ndjenja pozitive të lumturisë dhe kënaqësisë. Kështu, është e mundur që një herë reagimet pozitive të ndërpriten, ka pak nxitje që të përpiqen të arrijnë gjërat që e bëjnë një person 'të lumtur'.
Shumica e njerëzve që përjetojnë dhe tregojnë simptomat e abuliave kanë përjetuar një nga kushtet e mëposhtme:
- goditje
- Sëmundja e Huntington
- shizofreni
- Humbja e trurit e fituar - nga trauma, kanceri ose infeksioni
- Sëmundja e Alzheimerit
- Demenca vaskulare
- Demenca e trupit Lewy
- semundja e Parkinsonit
- Demenca frontotemporale
Dallimi nga Depresioni
Ndërsa ata ndajnë disa karakteristika të përbashkëta, abulia dhe depresioni nuk janë të njëjta. Abulia është klinikisht e dallueshme nga depresioni në atë që njerëzit që jetojnë me abulia zakonisht nuk shfaqin shenja trishtimi apo mendime negative. Në vend të kësaj, ata shfaqin një mungesë shqetësimi për gjendjen e tyre ose për botën rreth tyre.
Vendosja e dallimit në mes të dy kushteve dhe marrja e një diagnoze të saktë është e rëndësishme sepse abulia nuk përmirësohet me ilaçe antidepresante, ndërsa njerëzit që kanë depresion duhet të presin në përgjithësi të përmirësojnë simptomat me ilaqet kundër depresionit.
diagnozë
Ju mund të pyesni nëse keni abulia ose depresion ose nëse miku, kolegu apo i dashuri juaj ka abulia ose depresion. Ju duhet të filloni duke kërkuar vëmendje mjekësore në mënyrë që simptomat dhe shenjat të mund të vlerësohen me kujdes.
Diagnoza e abulia mund të zgjasë pak kohë. Abulia është diagnostikuar përmes një historie mjekësore që detajon ndjenjat dhe veprimet e personit që mund të ketë abuzion, si dhe një histori të vrojtimeve të bëra nga miqtë dhe të dashurit.
Mjeku juaj mund të bëjë pyetje të tjera dhe të bëjë vërejtje klinike gjatë vizitës në zyrë. Në disa raste abulia, imazhet diagnostike me një analizë të trurit CT ose Brain MRI scan mund të zbulojnë lezione të lokalizuara të trurit si pash, një nga shkaqet kryesore të abulia.
trajtim
Ekzistojnë disa trajtime mjekësore në dispozicion për trajtimin dhe menaxhimin e abulia. Medikamentet që kanë një efekt në sistemin dopaminergik të trupit, të cilat janë ndërprerë në abulia, kanë treguar rezultate pozitive kur është fjala për simptomat objektive të abulia.
Rehabilitimi njohës mund të ndihmojë në optimizimin e aftësive të të menduarit, të cilat mund të përmirësojnë abulia. Terapia fizike mund të ndihmojë në nxitjen e aktivitetit fizik, ndoshta duke rritur motivimin tek njerëzit që janë prekur me këtë gjendje. Këshillimi dhe këshillimi familjar mund të përmirësojnë komunikimin dhe të ndihmojnë në trajtimin e abulia.
> Burimet:
> Apatia pas goditjes, Jorge RE, Starkstein SE, Robinson RG. Mund J Psikiatria. 2010 Jun; 55 (6): 350-4
Redaktuar nga Heidi Moawad MD