Në shumë prej sëmundjeve pilonidale, operacioni është kurativ.
Cysts pilonidal janë jashtëzakonisht të dhimbshme. Dhimbja tronditëse e sëmundjes pilonidale ndihet sikur ju duhet të shtypni tailbone tuaj deri në cep të mprehtë të një tavolinë dhe të mbajë atë atje.
Simptomat e sëmundjes pilonidale përsëriten zakonisht me infeksionet që vijnë duke u bërë më të rënda dhe më të dhimbshme. Për më tepër, në raste ekstreme kur cistat pilonidale mbeten për periudha të zgjatura kohore, këto ciste janë njohur për të ndjekur nga fundi i pasmë deri në mes të shpatullave.
Për më tepër, nëse nuk trajtohet, një kist pilonidale mund të infektojë gjakun dhe të rezultojë në sepsë vdekjeprurëse.
Për shumicën, zgjidhja e vetme për sëmundjen e vazhdueshme pilonidale është operacioni.
Cili është një kist Pilonidal?
Ka disa debate se jo vetëm se si të trajtojmë kirurgjinë më të mirë kirurgjikale, por edhe atë që e shkakton atë. Një cist pilonidale ndodh në nivelin e ndarjes intergluteale (rrudhja mes molusqeve) në rajonin mesatar të mishit që mbizotëron sakrum dhe coccyx. Megjithëse gratë i marrin ato, cistat pilonidale zakonisht prekin të rinjtë pas pubertetit.
Ja se si formon një kist pilonidale:
- Një folikulë flokësh ndikuar ose e hyrë në mish - ndoshta së bashku me mbeturinat - thyejnë lëkurën dhe mbyllen në një kist.
- Ky kist infekton duke formuar një abscesi pilonidale ose vlim të mbushur me qelb që nuhaten me urrejtje, të cilat kullojnë përmes një ose më shumë sinuseve pilonidale.
- Me kalimin e kohës, infeksionet përsëriten dhe traktet e sinusit shtrihen lart përgjatë shpinës suaj të ulët.
Disa faktorë të mundshëm të rrezikut janë identifikuar për sëmundjen pilonidale:
- Flokët e tepërt të trupit
- Ulur për periudha të gjata kohore
- fërkim
- trashje
- Veshje të ngushta
- Higjiena e dobët (ju lutem vini re se shumë njerëz që marrin këto cysts lani rregullisht)
- Fshat sakral
Në një shënim historik, gjatë Luftës së Dytë Botërore, kaq shumë të rinj GI që ngiste Jeeps zhvilluan një sëmundje pilonidale që quhej "Vendi Jeep" ose "sëmundja e Jeep riders".
Përveç dhimbjes torturuese, ëmbëlsi, ënjtje dhe kullimi i keq i qelbës, sëmundja pilonidale mund të rrisë nivelet e qelizave të bardha të gjakut dhe të shkaktojë ethe.
Vlen të përmendet, në varësi të modelit të kullimit, një kist pilonidale është ngatërruar ndonjëherë me një abscesi perireksal , një kusht krejtësisht i ndryshëm.
Trajtimi i një kist Pilonidal
Për shkak se cysts pilonidal janë lezione që shpesh kanë nevojë për kirurgji, antibiotikët bëjnë shumë pak për të ndihmuar gjendjen, përveç nëse ka edhe infeksion të lëkurës (dmth. Celulitin).
Fillimisht, abscesset pilonidale incizohen dhe drenohen nga një mjek duke përdorur anestezi lokale ose në një ambient të kujdesit parësor ose dhomën e urgjencës. Megjithatë, kjo ndërhyrje zakonisht është një rregullim i përkohshëm me acarimin e kistit pilonidal dhe sinusit të lidhur duke u bërë një çështje e përsëritur dhe sytë e origjinës për infeksion të mëtejshëm. Shpesh, cistat pilonidale janë shumë më invazive sesa që shfaqen fillimisht, dhe përveç kirurgjisë, thellësia e tyre e vërtetë është vërejtur vetëm duke përdorur ultratinguj.
Me përsëritjen e sëmundjes pilonidale, cistat pilonidale trajtohen më së miri nga një kirurg në një sallë operacioni nën sedation intravenoz ose anestezi të përgjithshme. Megjithëse janë sugjeruar qasje të ndryshme kirurgjikale, le të shohim dy.
Qasja e parë përfshin ndarjen e sinusit ose të traktit të hapur (dmth. Unroofing), prerja e hapur e kistit dhe nxjerrja (dmth. Curretting) e bazës, dhe suturing edges (dmth marsupializing). Plagë rezultuese mbetet e hapur dhe mund të zhduket lirshëm. Nëse zgjidhni ose ju ofrohet ky opsion, atëherë është e rëndësishme të mbani plagën e pastër nga flokët dhe mbeturinat dhe të takoheni për kujdesin javor të plagës deri në përfundimin e shërimit.
Opsioni i dytë përfshin heqjen e plotë (dmth. Heqjen) e kistës dhe sinusit pasuar nga vendosja e një shkarkimi të thithjes para mbylljes së plagës. Me sëmundje më të gjerë, resektimi është më i gjerë dhe gjithashtu duhet të krijohen flapët e lëkurës për të mbyllur plagën.
Këto opsione kërkojnë edhe ndjekje.
Një Fjalë Nga
Nëse ju ose një të dashur keni sëmundje pilonidale, ju patjetër duhet të shihni një mjek. Ky problem nuk do të largohet vetë dhe do të bëhet më keq me kalimin e kohës. Për më tepër, cistat pilonidale rrezikojnë trupin dhe shëndetin tuaj dhe mund të çojnë në infeksione vdekjeprurëse të gjakut.
Për një kist pilonidale, është më mirë që të kryeni kirurgji nga një kirurg në sallën e operacionit. Thjesht drenazhimi i një abscesi rezulton vetëm në lehtësim të përkohshëm. Përderisa kist pilonidale mbetet i paprekur, presin infeksione të përsëritura, dhimbje, drenazhim të qelbave të bollshme dhe gjurmim. Edhe me kirurgji, cysts pilonidal herë pas herë kthehen; megjithatë, për shumë njerëz operacioni është kurativ.
> Burimet:
> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum dhe Anus. Në: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Parimet e Kirurgjisë së Schwartz, 10e . Nju Jork, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Burgess BE. Kapitulli 88. Çrregullimet anorectale. Në: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Mjekësia Emergjente e Tintinallit: Një Udhëzues Gjithëpërfshirës për Studime, 7e . Nju Jork, NY: McGraw-Hill; 2011.