Një çrregullim neuromuskular autoimun
Myasthenia gravis është një sëmundje autoimune neuromuskulare. Zakonisht, sistemi imunitar i trupit bën antitrupa për të sulmuar mikrobet që pushtojnë trupin. "Autoimmune" do të thotë se sistemi imunitar i një personi funksionon keqfunksionim dhe krijon antitrupa që sulmojnë qelizat e personit. Në miastenia gravis, antitrupat ndërhyjnë në transmetimin e sinjaleve nervore tek muskujt.
Me fjalë të tjera, muskujt nuk marrin sinjal nga nervat për të lëvizur.
Kush është në rrezik?
Myasthenia gravis nuk trashëgohet dhe nuk është ngjitëse. Nuk është e qartë pse njerëzit e zhvillojnë këtë çrregullim, edhe pse disa studiues besojnë se mund të jetë nga një problem gjenetik. Në Shtetet e Bashkuara, rreth 14 nga 100,000 njerëz zhvillojnë myasthenia gravis, edhe pse studiuesit besojnë se numrat janë ndoshta më të larta që kur çrregullimi shpesh nuk diagnostikohet saktë. Për gratë, çrregullimi zakonisht fillon në 20 dhe 30 vjeç; për meshkujt, zakonisht pas moshës 50 vjeçare.
simptomat
Shpesh, një person do të ketë dobësi specifike të muskujve dhe jo lodhje apo lodhje të përgjithshme. Muskujt më të prekura janë:
- Qepallat e thyera (simptoma e parë në 2/3 e të gjithë pacientëve)
- Dobësia e gojës, që çon në vështirësi për të përtypur, gëlltitur ose duke folur (simptoma e parë në 1/6 e pacientëve)
- Dobësia e krahut ose e këmbës (më pak e zakonshme si simptomë e parë)
Një nga të metat është se dobësia ndryshon gjatë gjithë ditës, në përgjithësi është e butë kur personi zgjohet, por bëhet gjithnjë e më keq gjatë ditës, sidomos nëse personi po përdor shumë muskujt e prekur. Kjo dobësi është ndryshe nga, për shembull, lodhja që dikush mund të ndiejë në këmbë pas qëndrimit ose punimit gjatë gjithë ditës.
"Dobësia" do të thotë të mos jetë në gjendje të lëvizë, ose vetëm mezi të jetë në gjendje të lëvizë, një muskul të veçantë.
Faktorë të tjerë që e bëjnë më të dobët dobësinë e muskujve po shqetësohen emocionalisht, janë të sëmurë (sidomos infeksionet respiratore virale), problemet e tiroides , rritja e temperaturës së trupit, menstruacioni dhe shtatzënia.
diagnozë
Nëse një person ka simptoma që sugjerojnë se ai mund të ketë myasthenia gravis, ekzistojnë teste që mund të bëhen për ta konfirmuar atë. Testi më specifik është të kontrollojë gjakun për praninë e antitrupave anormalë duke përdorur testin e antitrupit të receptorit të acetilkolinës. Prania e antitrupave konfirmon diagnozën.
Një tjetër test i besueshëm është testi i kloridit të edrofoniumit (Tensilon test). Ky kimik është injektuar në një venë, dhe nëse forca muskulore përmirësohet pasi është dhënë, është mbështetje e fortë për diagnozën. Megjithatë, nganjëherë një ose të dyja këto teste janë negative ose jo të qarta në dikë që duket sikur ai ka miastenia gravis.
trajtim
Trajtimet e zakonshme për miastenia gravis përfshijnë:
- Medikamente të tilla si Mestinon (piridostigmine bromide) dhe Prostigmin (neostigmine bromide)
- Medikamente kortikosteroide si prednisone
- Medikamente që shtypin sistemin imunitar, të tilla si Imuran (azathioprine) dhe cyclosporine
- Heqja e gjëndrës së thymusit (thymectomy), gjëndra kryesore në sistemin imunitar
- Shkëmbimi i plazmës (plasmapheresis), në të cilin hiqet plazma e personit që përmban antitrupa anormale dhe vendoset plazma e freskët
Outlook-i afatgjatë
Njerëzit me myasthenia gravis munden në shumicën e rasteve të bëjnë jetë të plotë. Ndonjëherë dobësia e muskujve zgjidhet deri në atë pikë sa të mos jetë problem (që quhet falja spontane). Për disa njerëz, dobësia është vetëm në qepallat. Për të tjerët, dobësia përparon në një pikë dhe qëndron në atë nivel. Rrallë dhe zakonisht në dy vitet e para të çrregullimit, dobësia mund të shtrihet tek muskujt që kontrollojnë frymëmarrjen dhe personi duhet të shtrohet në spital.
Nuk ka shërim për miastenia gravis, por trajtimet zakonisht janë efektive në minimizimin e problemeve të saj.
Studiuesit që kërkojnë një kurë për çrregullim janë duke u fokusuar në korrigjimin e problemit në sistemin imunitar që krijon antitrupa jonormale. Hulumtuesit gjithashtu po shqyrtojnë gjithë zinxhirin e ngjarjeve në trup që ndodhin me lirimin e antitrupave, për të parë nëse ata mund ta ndërpresin procesin përgjatë rrugës dhe të ndalojnë antitrupat nga shkaktimi i problemeve.
burimi:
> "Çfarë është Myasthenia Gravis?" Rreth Myasthenia Gravis. 15 shkurt 2007. Myasthenia Gravis Foundation of America.