Fëmijët me paralizë cerebrale kanë probleme me tonin e muskujve, duke ndikuar në aftësinë e tyre për të mbajtur ekuilibrin, qëndrimin e tyre, dhe për të ecur dhe lëvizur.
Ndryshe nga kushtet e tjera mjekësore që mund të ndikojnë në aftësinë e një fëmije për të lëvizur ose për të ecur, me paralizë cerebrale, problemi nuk është në muskujt apo nervat e fëmijës. Në vend të kësaj, dëmtimi i trurit të fëmijës ndikon në aftësinë e tij për të kontrolluar muskujt e tij.
Çfarë shkakton paralizë cerebrale?
Lëndimi i trurit që shkakton paralizë cerebrale ndonjëherë ndodh herët në shtatzëni, ndërsa truri i foshnjës është ende në zhvillim. Nga ana tjetër, mund të ndodhë shumë më vonë në shtatzëni, gjatë lindjes, ose më pak, në fillim të jetës së fëmijës.
Disa shkaqe të zakonshme të paralizës cerebrale përfshijnë:
- kushtet gjenetike
- çrregullime metabolike
- meningjiti bakterial
- infeksionet prenatale (toksoplazmoza, parvovirusi i njeriut (Sëmundja e pestë), rubeola, citomegalovirusi, herpes, sifilizi etj)
- gjakderdhje në tru
- mungesa e oksigjenit për shkak të problemeve me placentën
- kernicterus (verdhëz e rëndë)
- dëmtim në kokë
- goditje
- abuzimi i fëmijëve dhe sindromi i tronditur i foshnjës
Paraburgimi, ndërkohë që nuk shkakton paralizë cerebrale, shpesh shoqërohet me gjendjen, pasi foshnjat e parakohshme zakonisht janë në rrezik për shumë nga problemet që bëjnë.
Mbani në mend se shumica e ekspertëve tani besojnë se shumë pak raste të paralizës cerebrale janë shkaktuar nga mungesa e oksigjenit gjatë punës dhe lindjes.
Simptomat e paralizës cerebrale
Megjithëse shumica e fëmijëve lindin me paralizë cerebrale, simptomat mund të mos jenë të dukshme për shumë muaj. Në fakt, simptomat e butë të paralizës cerebrale nuk mund të zbulohen derisa fëmija juaj të jetë disa vjeç.
Simptomat paralizuese cerebrale që mund të vëreni, dhe që duhet të kërkoni nëse jeni të shqetësuar se fëmija juaj mund të ketë paralizë cerebrale, përfshijnë:
- muskujt e ngurtë ose të ngushtë (hipertoni)
- reflekset e ekzagjeruara
- lëvizjet e pakontrolluara të trupit
- tonin e ulët të muskujve (hipotoni)
- këmbë këmbë (mund të jetë normale para moshës 3 vjet, veçanërisht në qoftë se një fëmijë nuk ecin me gishtat e tyre gjatë gjithë kohës)
- zhuritur ose zvarritur një këmbë gjatë ecjes
- duke ecur me një ecje të gërmuar, duke u kthyer në këmbët e tyre ndërsa ecin
- drooling tepruar
- vështirësi në gëlltitje, gjiri ose duke folur
- dridhje
- probleme me aftësi të shkëlqyera motorike, të tilla si butonat e fiksimit ose mbajtja e një laps
Simptomat cerebrale të paralizës nuk përkeqësohen me moshën, por simptomat mund të shkojnë nga ato të lehta deri të rënda. Për shembull, një fëmijë me paralizë cerebrale shumë të butë mund të ketë vetëm probleme, ndërsa një tjetër me simptoma më të rënda mund të ketë nevojë për karrocë.
Fëmijët me paralizë cerebrale mund të kenë gjithashtu probleme ushqyese, vonesë mendore, kapje, vështirësi në të mësuar dhe probleme me vizionin dhe dëgjimin e tyre.
Diagnostikimi i paralizës cerebrale
Diagnoza e paralizës cerebrale zakonisht bëhet kur një prind ose pediatër njofton se një fëmijë nuk është duke përmbushur momentet e tij zhvillimore fizike dhe / ose të sjelljes. Pediatri juaj gjithashtu mund të vërejë, gjatë një provimi fizik, që një fëmijë me paralizë cerebrale ka probleme me tonin e tij të muskujve ose reflekset.
Shenjat e hershme të paralizës cerebrale mund të jenë një fëmijë i cili:
- ende ka kontroll të dobët të kokës pasi ai është dy muajsh
- gjithmonë arrin me vetëm një dorë pasi ai është gjashtë muajsh, duke e mbajtur tjetrin në grusht (mbani në mend se shumë foshnje nuk tregojnë preferencë dore në vitin e tyre të parë)
- nuk mund të zvarritet ose të qëndrojë me mbështetje nga ditëlindja e tij e parë
Përveç një provimi fizik, testet që janë ndonjëherë të dobishme gjatë vlerësimit të një fëmije për paralizë cerebrale përfshijnë një skanim të kompjuterizuar të tomografisë (CT) dhe / ose rezonancë magnetike (MRI) të trurit të fëmijës. Mund të bëhen edhe teste të tjera nëse dyshohet një shkak gjenetik, metabolik ose infektiv i paralizës cerebrale.
Trajtime për paralizë cerebrale
Edhe pse nuk ka kurë për paralizë cerebrale, trajtimet zakonisht përfshijnë:
- Terapi fizike
- terapi profesionale
- terapi e te folurit
- medikamente, të cilat nganjëherë mund të ndihmojnë simptoma më të rënda, të tilla si spasticiteti i muskujve (baclofen, Botox), sekuestrime, madje edhe drooling (Robinul).
- kirurgji në tendons ngurta ose joints
Përveç terapisë, fëmijët me paralizë cerebrale të moderuar ose të rëndë mund të kenë nevojë për pajisje ndihmëse për të marrë rreth, të tilla si orthotics, walker, ose një karrocë. Llojet e tjera të teknologjisë ndihmëse gjithashtu mund të ndihmojnë fëmijët me paralizë cerebrale të rënda të komunikojnë (pajisje të teknologjisë së lartë të komunikimit) dhe të kryejnë detyrat e përditshme.
Çfarë duhet të dini për paralizën cerebrale
Gjëra të tjera për të dini për paralizën cerebrale përfshijnë:
- Statistikat e fundit tregojnë se paraliza cerebrale prek rreth 3.1 për 1.000 fëmijë ose rreth 1 në 323 fëmijë në Shtetet e Bashkuara.
- Prevalenca e paralizës cerebrale ka qenë e pandryshuar që nga viti 1985.
- Fëmijët me paralizë cerebrale nuk përkeqësohen me kalimin e kohës dhe në fakt mund të përmirësohen me trajtimin.
- Fëmijët me paralizë cerebrale mund të kenë probleme me shikimin dhe dëgjimin. Ata mund të kenë nevojë për syze ose edhe kirurgji, për të korrigjuar strabizmin, si dhe aparatet e dëgjimit.
Një vlerësim nga një neurolog i pediatrisë dhe / ose pediatër i zhvillimit mund të jetë gjithashtu i dobishëm kur një fëmijë mendohet të ketë paralizë cerebrale.
burimet:
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, botimi i 17-të.
Christensen et al. Prevalenca e paralizës cerebrale, çrregullime të spektrit të autizmit dhe zhvillimi i motorëve - Autism and Network for Monitoring Disabilities, USA, 2008. Dev Med Child Neurol. 2014 Jan; 56 (1): 59-65.
Marshalyn Yeargin-Allsopp, MD. Përhapja e paralizës cerebrale në fëmijët e moshës 8-vjeçare në tri zona të Shteteve të Bashkuara në vitin 2002: Një bashkëpunim i shumëfishtë. PEDIATRICS Vol. 121 Nr. 3 mars 2008, f. 547-554
Van Naarden Braun et al. Prevalenca e lindjeve të paralizës cerebrale: Një studim i bazuar në popullsi. Pediatri. Vëllimi 137, numri 1, janar 2016.