Parandalimi i bie nga përcaktimi i arsyes së vërtetë përse ndodhin
Përcaktimi i Shkaktarit Root të Falls
Kur njerëzit me Alzheimer ose ndonjë lloj tjetër të çmendurisë bien, është e rëndësishme që të kalojmë kohë për të përcaktuar shkaktarin rrënjësor për atë vjeshtë. Ky proces quhet analiza e shkakut rrënjësor . Analiza e shkakut të rrënjës do të thotë të gërmoni thellë dhe të përpiqeni të përcaktoni shkaktarin themelor të rënies. Sapo të identifikojmë këtë shkak rrënjësor, atëherë mund të kuptojmë një ndërhyrje të përshtatshme që shpresojmë ta ulë atë shans që ky person të bjerë përsëri.
Ata me çmenduri kanë një rrezik më të lartë për bie, shpesh për shkak të aftësive të dobëta vizuale-hapësinore , gjykimit të dëmtuar , impulsivitetit ose rënies në këmbë dhe balancim . Megjithatë, shkaku i rrënjës shpesh shkon më thellë se ato faktorë që kontribuojnë.
Analiza e shkaktarisë së çështjes bën pyetjet e "Çfarë?", "Si?" dhe pse?" në mënyrë të përsëritur derisa ne të shpëtojmë deri në shkaktarin kryesor të rënies. Përveç kësaj, disa ekspertë rekomandojnë qasjen "5 Whys", e cila po e parashtron pyetjen "Pse?" pesë herë në lidhje me informacione të ndryshme, si p.sh. vendndodhja e rënies (Pse ka?), mjedisi rreth rënies (Pse ishte lagështi i lagësht?), arsyeja e mundshme që individi po ecte rreth (Pse ai drejtohej nëpër sallë?), etj.
Një studim rasti
John është një banor 82 vjeçar i njësisë së çmendur të sigurisë në një strukturë të kujdesit afatgjatë . Ai u zhvendos atje sepse ai po shëtiste në dhomat e banorëve të tjerë dhe për shkak se stafi kishte vendosur se ai do të përfitonte nga aktivitetet që synonin çmendurin e tij në mes të fazës .
Megjithatë, ai ka rënë dy herë në javën e fundit.
Kur pyesni përse ra John, mund të shikoni disa nga pyetjet e mëposhtme për secilën prej tyre:
- Pse u ngrit?
- Çfarë po bënte ai?
- Ku po shkonte?
- A është bërë më i dobët kohët e fundit?
- A e ka humbur ekuilibrin e tij?
- A ka hyrë në diçka?
- Çfarë gjurmë mund të mbledhim nga gjuha e trupit dhe shprehjet e fytyrës?
- A e pyetëm pse u ngrit?
- A duhej ta përdorte banjo?
- Ishte i uritur?
- Ishte i etur?
- A ishte i mërzitur?
- A duhej t'i zgjaste këmbët?
- A është ulur shumë gjatë?
- A ishte lodhur?
- A ishte ai në dhembje?
- A bëhet i shqetësuar në të njëjtën kohë çdo ditë?
- A ishte mjedisi shumë i zhurmshëm?
- A ka pasur masa paraprake të përshtatshme për rënien, siç është rruga e tij e arritshme?
Nëse, për shembull, Gjoni u përplas me diçka, ju duhet të pyesni "Pse?". Nëse keni vendosur se ai është më i dobët se ai, atëherë pyesni "Pse?" pyetje. Nëse ai dukej i shqetësuar, pyet "Pse?". Përgjigjet e tua për këto pyetje do t'ju ndihmojnë të përcaktoni nëse Gjoni thjesht ishte i shqetësuar dhe kishte nevojë për të ecur, nëse Gjoni u mërzita dhe po kërkonte diçka për të bërë, ose nëse ai kishte rënë dhe u dobësua.
Vini re se faktorët e mjedisit gjithashtu duhet të konsiderohen edhe nëse ato nuk janë gjithmonë shkaku kryesor. Nëse Gjoni ra në dysheme që ishte sapo mopped, kati i lagësht kontribuoi në rënien e tij. Por, ende duhet të mendojmë përse Gjoni po ngrihej apo ku po shkonte. A ishte ai në krye për të përdorur banjo? Ose, a ishte i uritur dhe duke kërkuar për një meze të lehtë?
Identifikimi i ndërhyrjeve që lidhen me shkaktarin rrënjësor
Përgjigjet për pyetjet e mësipërme na ndihmojnë të identifikojmë se çfarë lloj ndërhyrjeje do të jetë më efektive në parandalimin e bien të ardhshëm.
Nëse kemi arritur në përfundimin se Gjoni ishte i uritur dhe duke kërkuar një meze të lehtë, ndërhyrja jonë duhet të lidhet me atë çështje. Ne mund të vendosim t'i ofrojmë Gjonit një meze të lehtë në orën 14:00 nëse rënia e tij ishte në orën 14:30. Ose, nëse ai ra sepse kishte humbur disa forcë, mund të siguronim një terapi fizike pasi të përcaktonim se dobësia e tij mund të lidhej me sëmundjen e tij të fundit.
Çështja kryesore është të zbatojmë ndërhyrjet që me të vërtetë adresojnë shkakun themelor të rënies së Gjonit, kështu që shpresojmë ta eliminojmë shkaktarin dhe kështu të bjerë ardhmëria e ardhshme.
Një Fjalë nga
Ndërsa ka shpesh faktorë të shumtë që mund të kenë kontribuar në rënien e jo në një shkak të thjeshtë rrënjësor, procesi i vendosjes së qëllimshme të pyetjeve dhe zbatimi i ndërhyrjeve të ndërlidhura shpesh është efektiv dhe mund të ulë rënien.
Rënia e rënies mund të ndihmojë në ruajtjen e cilësisë së jetës dhe funksionimin e përgjithshëm.
burimet:
Annals of Long Term Care.Volume 22 - Issue 1 - January 2014. Strategjitë për zvogëlimin e humbjeve në kujdesin afatgjatë. > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care
Windsor, J. Portsmouth Spitale. Analiza e Rrënjes së Kauzës: Udhëzimi për Kampionët e Lidhjeve të Ulta. 9 shtator 2014.