Një gjykim i kontrolluar i rastësishëm është një lloj i studimit eksperimental ku njerëzit janë caktuar rastësisht ose në një grup kontrolli ose ndërhyrjeje. Pastaj, diçka bëhet për grupin e intervenimit (atyre u jepet droga, seminare edukative, këshillime, etj.), Ndërsa grupi i kontrollit mbetet i vetëm ose i jepet një placebo. Pas ndërhyrjes, shkencëtarët shohin nëse rezultatet janë të ndryshme në mes të dy grupeve.
Megjithëse të dy termet përdoren shpesh në mënyrë të ndërsjellë, duke folur rreptësisht, jo çdo gjyq i rastësishëm është një gjyq i kontrolluar randomisht. Për një gjykim të rastësishëm të jetë një gjyq i kontrolluar randomisht duhet të ketë një grup kontrolli që nuk merr asnjë ilaç apo ndërhyrje. Nëse të dy grupet janë të dy të caktuar për ndërhyrje të ndryshme, atëherë puristët nuk e konsiderojnë gjithmonë atë si gjyq "të kontrolluar". Megjithatë, ndonjëherë trajtimi standard i jepet grupit të kontrollit.
Kur përpiqemi të përcaktojmë nëse një drogë ose ndërhyrje është efektive në trajtimin ose parandalimin e sëmundjes, një gjykim i kontrolluar randomisht konsiderohet shpesh si standard ari . Kjo është për shkak se me një gjykim të rastësishëm, ndryshe nga një studim vëzhgimor, ju në fakt mund të merrni një ide të mirë të shkaktimit. Në një gjyq të kontrolluar randomisht, e vetmja gjë që ndryshon midis dy grupeve është nëse ata kanë marrë ilaçin. Prandaj, nëse njerëzit që kanë marrë ilaçin kanë rezultate më të mira, ka një shans të arsyeshëm që droga të shkaktojë rezultatet.
Në llojet e tjera të studimeve, dallimet delikate por të rëndësishme janë më të vështira për t'u kontrolluar.
Edhe pse një gjykim i kontrolluar i rastësishëm mund të konsiderohet si "mënyra më e mirë" për të studiuar një problem, studimet e tilla nuk janë gjithmonë praktike ose etike. Provat e kontrolluara në mënyrë të rastësishme mund gjithashtu, nganjëherë, thjesht të mos jenë një mënyrë e përshtatshme për të trajtuar një problem të caktuar.
Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm për shkak se një studim nuk është një gjyq i kontrolluar randomisht nuk do të thotë se është një studim i keq ose një studim i padobishëm. Në vend të kësaj, çdo studim duhet të gjykohet në bazë të meritave të veta për të parë sa peshë duhet t'i japin rezultatet e saj. As gjithë provat e kontrolluara me rastësi nuk janë të dizajnuara mirë.
Shembuj të gjykimeve të kontrolluara në mënyrë të rastësishme
Gjatë një gjyqi të kontrolluar të rastësishëm të një vaksine të HIV-it , ata mund të fillojnë me një grup prej 1000 personash, 500 do të merrnin vaksinën, ndërsa 500 do të merrte një shtënë me placebo, dhe pastaj shkencëtarët do të shihnin sa njerëz në çdo grup u bënë HIV pozitiv me kalimin e kohës.
Një studim i kontrolluar i rastësishëm i trajtimit si parandalim (TaSP) mund t'i japë personit HIV pozitiv në një çift serodiskordant në trajtimin e hershëm të HIV . Pastaj grupi i kontrollit do të marrë trajtim standard (duke pritur për të filluar cART , duke rekomanduar kondom). Studime të tilla janë përdorur për të treguar se TaSP është një mënyrë efektive për të reduktuar transmetimin seksual të HIV.
burimet:
Hoffmann CJ, Gallant JE. Arsyetimi dhe provat për trajtimin e virusit të mungesës së imunitetit të njeriut si parandalim në nivelet individuale dhe të popullsisë. Infekt Dis Clin North Am. 2014 Dhjetor; 28 (4): 549-61.
Ndikimi i trajtimit të HIV si parandalim në prani të strategjive të tjera të parandalimit: mësimet e nxjerra nga një rishikim i modeleve matematikore të vendosura në vendet me pasuri të burimeve. Prev Med. 2014 Jan; 58: 1-8. doi: 10.1016 / j.ypmed.2013.10.002.