Përmbledhje
Narcan, i njohur gjithashtu me emrin gjenerik Naloxone Hydrochloride, është një agonist opioid - një ilaç që mund të ndihmojë në parandalimin e efekteve të barnave opioide si morfina, oksikodoni dhe heroina. Ky medikament është dhënë kur një individ ka marrë ilaçe shumë dhe po përjeton shenjat dhe simptomat e një mbidozë, e cila zakonisht përfshinë ndërgjegjësimin dhe frymëmarrjen shumë ngadalë.
Narkan është një medikament i emergjencës, i dhënë për të parandaluar vdekjen për shkak të mbidozës, shpesh nga profesionistët e trajnuar të kujdesit shëndetësor. Në disa raste, një anëtar i familjes ose i dashur mund të administrojë këtë medikament nëse është në dispozicion. Për shkak të ndryshimit të ligjeve në Shtetet e Bashkuara, Narcan është më gjerësisht i disponueshëm se sa është tipik për barnat me recetë. Në disa shtete nuk kërkohet recetë për të marrë këtë medikament në një farmaci.
Pse përdoret Narcan?
Efektet e tepërt të ndonjë opioidi mund të jenë të rënda dhe kërcënuese për jetën. Dështimi i frymëmarrjes dhe dështimi i frymëmarrjes, që do të thotë se individi është shumë i qetë për të marrë frymë të mjaftueshme për të mbështetur nevojën e trupit për oksigjen, mund të çojë në vdekje. Një mbidozë gjithashtu shkakton mosrespektim, do t'i bëjë nxënësit të kontraktojnë deri sa të jenë shumë të vogla, mund të shkaktojnë ulje të presionit të gjakut dhe përfundimisht mund të shkaktojnë vdekje nëse pacienti nuk merr trajtim shpejt.
Narcan shfuqizon efektet e opioideve, të cilat janë droga që janë bërë nga bimë e lulekuqe dhe kanë për qëllim të përdoren për të trajtuar dhimbjen.
Ajo punon në të dyja medikamentet e dhimbjes së recetës dhe drogat e paligjshme, të tilla si heroina. Ajo nuk punon në lloje të tjera të ilaçeve sedating.
Indikacionet
Narcan përdoret në raste urgjente për të ndryshuar efektet e një mbidozë. Nëse pacienti nuk reagon ose është shumë i vështirë të zgjidhet dhe shpejt të kthehet në gjumë, kjo mund të jetë shenjë e mbidozës.
Frymëmarrja shumë ngadalë ose jo frymë në të gjitha është gjithashtu një tregues i fortë se një mbidozë po ndodh. Shkalla e zemrës është shpesh më e ngadalshme se normale. Pacienti mund të ketë gjithashtu buzë blu ose të duket shumë i zbehtë. Ndërhyrja e shpejtë është thelbësore për të shpëtuar jetën e një individi që po përjeton një mbidozë.
Kur shfaqen këto ose të gjitha këto shenja dhe simptoma, përdorimi i Narcan është i përshtatshëm. Efektet janë të menjëhershme dhe shpesh pacienti zgjohet plotësisht brenda dy minutave nga marrja e ilaçeve dhe mund të zgjoheni në një gjendje të shqetësuar ose jashtëzakonisht të vëmendshme. Zgjimi i menjëhershëm pas administrimit të Narcan konsiderohet konfirmim se një mbidozë opioide po ndodhte.
Përdorimi i Narcan është i ulët, pasi ilaçi nuk ka gjasa të dëmtojë një individ i cili gabimisht mendohet të jetë overdosing, në këtë rast, dëmtimi i mundshëm i mos përdorimit të Narcan do të jetë më i madh se rreziqet e përdorimit të Narcan.
Përdorimi pas operacionit
Individët që kanë kirurgji shpesh u jepen ilaçe opioide për të ndihmuar në dhimbjen që përjetojnë pas operacionit . Këto ilaçe mund të jepen me IV, tabletë ose pilulë, apo edhe të administrohen si patch. Meqë dhimbja është pjesë e zakonshme e shërimit pas operacionit, administrimi i medikamenteve të dhimbjes pas operacionit është gjithashtu i zakonshëm.
Një dozë shumë e madhe e opioideve, ose kombinimi i barnave të shumta që ulin aftësinë e një personi për të marrë frymë, mund të rezultojë në mbidozim. Këto medikamente mund të përfshijnë medikamente për dhimbje, shurup të kollit me recetë, antihistaminë (si Benadryl ), ilaçe anti-ankthi (si Ativan ) dhe medikamente për gjumë. Rreziku i mbidozës është më i lartë kur një individ i është dhënë medikamente të shumta që janë të njohura për të shkaktuar sedation. Në shumicën e rasteve, efekti i qetësimit do të thotë që pacienti është i përgjumur dhe fle më shumë se zakonisht, por rastet më serioze kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme.
Rreziku i mbidozës kur kombinimi i medikamenteve të dhimbjes me ilaçe të tjera sedative është më i lartë kur pacienti nuk i merr këto barna në mënyrë rutinore.
Ndërsa është e rrallë, disa nga këta pacientë do të përjetojnë efektet e ilaçeve tepër të dhimbshme që janë mjaft të rënda për të kërkuar ndryshimin e shpejtë të opioidit në trupin e tyre.
Është e rëndësishme të mbani mend se ekzistojnë lloje të shumta të mbidozave dhe Narcan punon vetëm për të ndryshuar efektet e opioideve. Një pacient që i është dhënë ilaçe shumë të gjumit ose medikamenteve të ankthit nuk do të ndihmohet nga mjekimi. Një pacient i cili i është dhënë ilaçe të shumta që përfshin opioide mund të ketë disa përfitime, por është e rëndësishme të mbani mend se Narcan do të punojë vetëm për të ndryshuar pjesën opioide të mbidozës, e jo për barnat e tjera që pacienti mund të ketë marrë.
administratë
Narcan është një medikament me recetë që mund të jepet përmes një IV ose si një llak hundës. Në vendosjen e spitalit, Narcan zakonisht jepet nëpërmjet një IV. Në mjedisin ambulator, ose kur EMS përgjigjet në një thirrje për një mbidozë, llak i hundës zakonisht përdoret pasi nuk kërkon që një IV të fillojë para se të jepet ilaçi.
Kur jepet nëpërmjet një IV, ky medikament është dhënë nga ofruesit e trajnuar të kujdesit shëndetësor.
Kur ilaçi jepet si llak i hundës, kushdo mund ta administrojë medikamentin. Nëse një pacientë mendohet të jetë overdosing, 9-1-1 duhet të aktivizohet pasi pacienti do të ketë nevojë për trajtim shtesë edhe nëse Narcan është efektiv. Narcan nuk duhet të jepet nëse pacienti nuk tregon shenja të mbidozës.
Pacienti duhet të kthehet në mënyrë që të jenë të sheshtë në shpinë dhe llak i hundës duhet të futet në një hundë. Drogës është dhënë duke e shtyrë kumbulin në medikament për të larë drogën direkt në hundë. Nëse mjekimi nuk është efektiv, vendosni një spërkatje të dytë hundës në flegërën tjetër dhe përsëriteni dozën në dy ose tre minuta. Nëse pacienti mbetet i paqëndrueshëm, vazhdoni ta administrojnë ilaçin çdo dy deri tre minuta nëse pacienti nuk bëhet i përgjegjshëm, duke pritur që ambulanca të mbërrijë.
Nëse pacienti ndalon frymëmarrjen, filloni CPR dhe vazhdoni CPR derisa pacienti fillon të marrë frymë ose EMS arrin të marrë përsipër. Vazhdoni dozat e Narcan nëse ka doza shtesë, derisa pacienti të bëhet i përgjegjshëm ose EMS arrin.
Llak i hundës së Narcanit nuk mund të ripërdoret, nëse pacienti kërkon doza të shumta, ju duhet të jepni dozat që keni në dispozicion, por doza shtesë nuk mund të merren nga një llak i përdorur i hundës.
Përsëritja e një doze
Në disa raste, efektet e Narcan mund të funksionojnë për një periudhë të shkurtër dhe pastaj pacienti fillon të tregojë përsëri shenjat e një mbidozë. Në këtë rast, doza mund të duhet të përsëritet për të bllokuar efektet e vazhdueshme të opioideve në trup. Një dozë e vetme e Narcan mund të mos jetë e përshtatshme për të luftuar opioidet në qarkullimin e gjakut të pacientit dhe është relativisht e zakonshme për dozat e shumëfishta. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që EMS (911) të aktivizohet sa më shpejt që të jetë e mundur, kur një mbidozë po ndodh, pasi shumica e njerëzve nuk do të kenë doza të shumta të Narcan në dispozicion.
rreziqet
Rreziku primar i Narcan është se ajo mund të shkaktojë tërheqje të menjëhershme nga opioidet në individë të cilët janë fizikisht të varur. Ky lloj i varësisë mund të jetë nga përdorimi i duhur afatgjatë i medikamenteve të përshkruara ose nga përdorimi i vazhdueshëm i drogave të paligjshme siç është heroina. Kur Narcan i jepet menjëherë ndalon efektet e opioideve dhe mund ta dërgojë pacientin në tërheqje të menjëhershme. Këto simptoma përfshijnë: të përzier, të vjella, shkalla e shpejtë e zemrës, djersitje, dhimbje të trupit, dhimbje stomaku, zhuritje, hundë të lëngshme, temperaturë, gunga të dhëmbëve, presione të larta dhe të ulëta të gjakut dhe ndryshime në ritmin e zemrës.
Në raste të rralla administrimi i papritur i Narcan mund të çojë në konfiskime të tërheqjes. Kjo mund të jetë një komplikacion shumë serioz, veçanërisht në shumë të vegjël dhe shumë të vjetër. Për këtë arsye, në individët e njohur që janë fizikisht të varur nga opioidet, dozën më të vogël të Narcan përdoret për të ndaluar mbidozën, por jo aq sa për të kthyer të gjithë ilaçet në trup.
Narcan nuk ka potencial abuzimi dhe konsiderohet i sigurt për përdorim në gratë shtatzëna. Kjo tha, ilaçet mund të shkaktojnë simptoma të tërheqjes si në nënën ashtu edhe në fetusin nëse nëna është fizikisht e varur nga opioidet. Nuk dihet nëse Narcan është i sigurt për përdorim në gratë që ushqejnë me gji.
Narcan mund të përdoret në mënyrë të sigurt në shumicën e pacientëve pediatrikë, me dozën e bazuar në madhësinë e pacientit. Tërheqja e papritur nga opioidet tek të sapolindurit të cilët kanë marrë doza të rregullta të ilaçeve të dhimbjes mund të jenë të rënda dhe kërcënuese për jetën.
disponueshmëri
Narkan është unik sepse ajo mund t'i përshkruhet dikujt që synon ta administrojë atë te dikush tjetër. Në SHBA medikamentet me recetë janë gjithmonë të përshkruara për individin që do të marrë atë. Sipas ligjit, recetat nuk janë të shkruara në emër të një personi me qëllim që një person tjetër të marrë atë dhe duhet të mbahet në enën origjinale me emrin e personit për të cilin është përshkruar. Narkan është një përjashtim i dukshëm për këto ligje dhe rregulla. Ligje janë miratuar në shumë shtete që lejojnë Narcan të përshkruhet dhe të plotësohet nga një individ që ka ndërmend ta përdorë atë për të shpëtuar dikë tjetër. Për shembull, një recetë për Narcan mund t'i jepet një prindi që ka një fëmijë të varur nga heroina, për t'u përdorur në rast të mbidozimit. Kjo e bën Narcan unik në botën e barnave me recetë.
Ruajtja e duhur
Narkan është i ndjeshëm ndaj të dyve të nxehtësisë dhe të dritës. Nuk toleron që të jetë i ekspozuar ndaj temperaturave mbi 104, kështu që nuk duhet të mbahen në një makinë apo në vende të tjera ku mund të bëhet e nxehtë e tepërt. Në përgjithësi, ilaçet duhet të ruhen në një zonë të pastër, të thatë dhe të ftohtë.
> Burimi:
> Medikamente për ndryshimin e qetësimit të opioideve. https://www.drugs.com/condition/reversal-of-opioid-sedation.html
> Informacioni mbi Paraqitjen e Narancit. https://www.narcan.com/pdf/NARCAN-Prescribing-Information.pdf