Pse ju duhet të kërkoni qasje në shënimet e terapisë tuaj profesionale

Terapistët profesionistë përpiqen të kenë një plan kujdesi të përqendruar në nevojat dhe qëllimet tuaja. Ne besojmë se trajtimet më efektive përfshijnë partneritetin me pacientët tanë.

Një mënyrë e shfrytëzuar e formimit të këtij partneriteti është inkurajimi i konsumatorëve të terapisë në punë për të parë dokumentacionin që regjistron terapisti juaj profesional.

Për rimbursimin e sigurimeve dhe për të mbajtur standardet tona etike, terapisti juaj po dokumenton plotësisht çdo takim që ata kanë me ju.

Ky dokumentacion pastaj bëhet pjesë e procesverbalit tuaj mjekësor, dhe nëse jeni duke u parë në një klinikë, në spital ose në marrjen e kujdesit shëndetësor në shtëpi, ky informacion mbrohet nga mandati federal duke u parë pa nevojë nga palët e jashtme.

Por, në pothuajse të gjitha rastet, ju duhet të keni akses në informacionin tuaj shëndetësor. Ju mund të hidhni disa pengesa për të marrë atë, por përpjekja mund të jetë e vlefshme nëse qasja rrit efektivitetin e trajtimit tuaj.

Një përmbledhje e shkurtër e të drejtave tuaja

Që nga viti 1996, pacientët kanë pasur të drejtë të shohin të dhënat e tyre mjekësore. Spitali juaj, mjeku, (dhe klinika terapi) duhet t'ju ofrojë akses në segmentet e kërkuara brenda 30 ditëve nga kërkesa.

Meqë qasja në dosjen tuaj mjekësore ishte ligjëruar si një e drejtë, ka pasur ankesa të shumta për pengesat për të hyrë në këto dokumente, kështu që në janar 2016, administrata e Obamës lëshoi ​​udhëzime të reja për të rritur lehtësinë e qasjes.

Ju ende do të duhet të kontrolloni me klinikën tuaj specifike se si ata duan që ju të shkoni për të kërkuar dokumente dhe detaje të tilla si nëse ata mund të lëshojnë ato në mënyrë elektronike dhe nëse ju duhet të paguani për kopje. Çdo klinikë duhet të përmbushë standardet minimale të vendosura nga qeveria federale.

Si mund të përfitoni nga qasja në regjistrimin e OT

Shikimi i të dhënave tuaja shëndetësore mund të përmirësojë çdo trajtim mjekësor që merrni.

Më poshtë janë disa specifike që qasja në shënimet tuaja mund të përmirësojë trajtimin tuaj në terapi profesionale.

Kontrolloni saktësinë e informacionit tuaj

Kontrollimi i saktësisë është një hap i thjeshtë i parë në shqyrtimin e të dhënave tuaja. Terapia juaj mund të mos jetë aq e efektshme sikur terapisti juaj të punojë me informacione të gabuara. Një vend i rëndësishëm për të kontrolluar saktësinë është vlerësimi juaj. OT juaj do të regjistrojë dhe pasqyrë të informacionit shëndetësor përkatës dhe gjendjen tuaj aktuale. A është historia juaj e saktë? A e humbi terapisti juaj diçka që ju besoni se është e rëndësishme për situatën tuaj?

Kuptoni Qëllimet dhe Planin e Trajtimit

Terapi juaj duhet të komunikojë qartë qëllimet dhe planin e trajtimit me ju. Nëse kjo nuk po ndodh në asnjë masë, ju nuk mund të jeni me të drejtën OT. Më shumë të ngjarë, megjithatë, terapisti juaj i shpjegon këto, por si konsumator, mund të jetë e vështirë të mbash gjithë informacionin në një seancë. Ose terapisti juaj nuk e ka shpjeguar plotësisht planin e saj ashtu siç bën në dokumentacionin e saj. Sido që të jetë, mund të jetë e dobishme si një pacient që të ulet me një version të shkruar të qëllimeve tuaja dhe planit të trajtimit. Në një vlerësim, ju duhet të gjeni qëllimet tuaja, një kornizë kohore për arritjen e tyre, dhe strategjitë për të arritur atje.

Kuptoni përparimin tuaj

Çdo shënim pas vlerësimit duhet të lidhet me qëllimet tuaja dhe progresin që po bëni drejt tyre. Shpesh këto qëllime ndahen në qëllime afatgjata dhe afatshkurtra. Ka zakonisht 3-5 zona qëllimi që terapisti juaj po punon. Ata duhet të jenë të matshëm dhe kuptimplotë për ju. Përsëri, terapisti juaj duhet të përditësojë verbalisht në progresin tuaj, por mund të jetë e dobishme të kaloni ca kohë me një rekord me shkrim, që të mund të monitoroni vetë progresin tuaj.

Keni dokumentacion të dobishëm për ofruesit e kujdesit shëndetësor në të ardhmen

Kjo zonë e fundit mund të mos ndikojë në rrjedhën tuaj të tanishme të trajtimit, por mund të jetë jashtëzakonisht e dobishme për terapinë e ardhshme që merrni.

Unë rekomandoj që të kërkoni një kopje të shënimeve tuaja kur trajtimi juaj është i plotë, veçanërisht nëse ka ndonjë shans që të keni përsëri nevojë për terapi profesionale në të ardhmen për një gjendje të ngjashme, si në rastin e kushteve kronike.

Pastaj mund të sillni këto shënime të vjetër të terapisë profesionale sa herë që filloni një episod të ri të kujdesit. Duke pasur qasje në të dhënat e kaluara lejon terapistin tuaj të kërcejë-të fillojë trajtimin tuaj, duke fituar një kuptim më të mirë të rrjedhës së gjendjes suaj, çfarë ka punuar në të kaluarën dhe çfarë nuk ka ndodhur. Disa institucione automatikisht do t'ju nxjerrin një përmbledhje shkarkimi, e cila do ta përmbledhë me kujdes vizitën tuaj. Nëse nuk merrni një, mos kini frikë të kërkoni një.