Diagnoza dhe trajtimi i cisteve të thyera të ovarisë

Ndërsa jo e zakonshme, komplikimet mund të jenë serioze

Një kist ovarian është një qeskë e mbushur me lëng që formohet brenda ose në krye të një vezore. Cysts ovarian nuk janë të gjitha të pazakonta dhe kanë tendencë për të shkuar larg tyre. Megjithatë, ato nganjëherë mund të këputen dhe të shkaktojnë dhimbje ekstreme.

Shkaqet dhe simptomat

Shumica dërrmuese e cysts ovarian janë pa dhimbje dhe nuk do të çojë në komplikime të ndonjë lloji. Ka raste, sidoqoftë, ku vendndodhja e një cisti mund të shkaktojë irritim ose siklet gjatë lëvizjes së zorrëve ose gjatë marrëdhënies seksuale.

Kjo zakonisht ndodh kur kistja është rritur kaq e madhe sa që ata fillojnë të shtypin në nerva ose në organe të tjera.

Nëse kist vazhdon të rritet edhe më i madh, mund të prishë papritur, duke shkaktuar dhimbje dhe gjakderdhje. Dhimbja zakonisht do të jetë e mprehtë dhe e papritur dhe do të vendoset në njërën anë të legenit. Një këputje shpesh do të ndodhë gjatë ose menjëherë pas stërvitjes së fuqishme ose seksit.

Nëse gjakderdhja është e rëndë, gruaja mund të përjetojë marramendje, dridhje, gulçim dhe ritëm të shpejtë të zemrës. Indet e prishura mund të rrisin rrezikun për infeksion nëse nuk trajtohen.

Edhe nëse kist nuk këputet, ndonjëherë mund të shkaktojë vezore të prishen dhe të prerë furnizimin me gjak. Kjo është një gjendje serioze e quajtur rrotullim ovarian në të cilin qarkullimi i zvogëluar mund të shkaktojë vdekjen e indeve ovarian. Si me një këputje, dhimbja do të jetë e rëndë dhe e vendosur në njërën anë. Ndërhyrja e menjëhershme kirurgjikale do të ishte e nevojshme për të shkyçur vezoren dhe për të parandaluar nekrozën (vdekjen e qelizave).

diagnozë

Diagnoza e një ciste ovarian ruptured zakonisht fillon me një ultratinguj. Nëse kistja ka shpërthyer, ultrazërit do të tregojnë lëngje rreth vezores dhe madje mund të zbulojnë një ulçerë të zbrazët dhe të trashë. Një numër i plotë i gjakut (CBC) mund të përdoret për të kontrolluar shenjat e infeksionit ose anomalitë e tjera.

Ndërsa një ultratinguj është metoda më e mirë e vlerësimit të një cisti të prishur, ajo ka kufizimet e saj. Për të konfirmuar diagnozën, mjeku juaj do të duhet të përjashtojë çdo kusht tjetër me simptoma të ngjashme, duke përfshirë shtatzëninë ektopike, sëmundjen inflamatore të pelvikut (PID) ose shkaqet jo-gjinekologjike si apendiksiti ose guri në veshka.

Është e rëndësishme të theksohet se vetë ovulacioni ndonjëherë mund të shkaktojë dhimbje të butë kur veza lirohet. Ne i referohemi kësaj si dhimbje mittelschmerz, simptomë e së cilës nuk është në thelb anormale. Sidoqoftë, në disa gra, dhimbja mund të jetë ekstreme dhe duhet të kërkojë hetime për të përcaktuar nëse ka ndonjë shkaqe të tjera të mundshme siç është endometrioza (mbipopullimi i indit të mitrës).

trajtim

Sapo një kist ovarian ka shpërthyer, shpesh nuk ka nevojë për trajtim duke supozuar që CBC e gruas dhe shenjat vitale janë të qëndrueshme. Mjekimi i dhimbjes mund të përshkruhet për të ndihmuar në menaxhimin e shqetësimit. Pushimi mund të rekomandohet për një ose dy ditë për të lejuar që simptomat të zgjidhen plotësisht.

Sidoqoftë, në disa raste, një cist mund të gjendet pranë një ene gjaku të rëndësishme dhe prishja e saj mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë. Me raste si këto, mund të nevojiten hospitalizime dhe kirurgji për të ndaluar hemoragjinë dhe për të parandaluar humbjen e gjakut shtesë.

Nëse nuk trajtohet, gjakderdhja mund të çojë në një gjendje serioze të njohur si hematoperitoneum në të cilën gjaku grumbullohet në hapësirën midis rreshtimit të brendshëm të murit të barkut dhe organeve të brendshme.

parandalim

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar një kist ovarian të prishur. Meqë thuhet, nëse mjeku juaj e gjen një gjatë një provimi rutinë, ai ose ajo mund të rekomandojë një qasje të shikojnë dhe të presin për të parë nëse kist rritet në përmasa ose shkon më vete.

Nëse kistja është e madhe dhe tashmë shkakton shqetësim, mjeku mund të rekomandojë kirurgji laparoskopike ("vrimë çelës") për të hequr rritjen. Kjo është një procedurë në spital dhe një që nuk duhet të ngatërrohet me një cystectomy (heqjen e fshikëzës).

Një Fjalë Nga

Nëse keni ndonjë dhimbje të rëndë ose të përhershme të barkut ose të legenit , ju duhet ta vlerësoni atë menjëherë nga mjeku ose të kërkoni ndihmë urgjente. Nuk ka asnjë mënyrë për të diagnostikuar një gjendje ose nga vendndodhja e dhimbjes ose llojit të dhimbjes përjetuar.

Ndërsa këputja e një kistumi ovarian është rrallë kërcënuese për jetën, një shtatzëni ektopike mund të jetë. Trajtimi i vonuar mund të rezultojë në humbje të rënda të gjakut, goditje, madje edhe vdekje.

> Burimet:

> Kongresi Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve. "Cistat ovarike." Washington DC; azhurnuar prill 2017.

> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. et al. "Menaxhimi konservativ i suksesshëm i cisteve të thyera të ovarisë me Hemoperitoneum në gratë e shëndetshme". PLoS Një. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.