Shkakton vargun nga trauma ose infeksioni në kancer
Gjakderdhja vaginale pas seksit (e njohur ndryshe si gjakderdhja postcoitale ) nuk është një situatë krejtësisht e pazakontë midis grave menstruale dhe është edhe më e zakonshme në gratë postmenopauzë. Ndërsa gjakderdhja nganjëherë mund të jetë shqetësuese, shkaku është relativisht i mirë në shumicën e rasteve. E njëjta gjë mund të thuhet për ata që vuajnë nga gjakderdhja gjatë seksit; shumë nga shkaqet e mbivendosjes së gjakderdhjes postcoitale.
Sipas hulumtimit, deri në 9 për qind të grave menstruale do të përjetojnë gjakderdhje vaginale, pavarësisht nga periudha e tyre, pas seksit. Në të kundërt, nga 46 për qind deri në 63 për qind të grave të postmenopauzës do të përjetojnë thatësi, kruajtje, butësi, diktim ose gjakderdhje gjatë ose pas seksit për shkak të ndryshimeve hormonale që ndikojnë në elasticitetin e indeve vaginale.
Ndërsa shumica e këtyre shkaqeve të gjakderdhjes nuk kanë asnjë shqetësim, ka raste kur gjakderdhja mund të jetë një shenjë e një problemi më serioz. Mësoni rreth disa prej shkaqeve më të zakonshme të gjakderdhjes gjatë dhe pas seksit.
Infeksione të transmetuara seksualisht
Infeksionet e transmetuara seksualisht (SST), të tilla si klamidia dhe gonorreja , shoqërohen me një sërë simptomash vaginale që variojnë nga dhimbja e legenit, kruajtja dhe djegia deri te shkarkimi vaginal dhe urinimi i shpeshtë dhe i dhimbshëm. Inflamacioni i shkaktuar nga këto STI mund të shkaktojë që enët e gjakut të sipërfaqen të rriten dhe të shpërthejnë më lehtë, me seriozitetin e gjakderdhjes që shpesh shoqërohet me ashpërsinë e infeksionit.
Trichomoniasis është një lloj IST shkaktuar nga një parazit me një qelizë. Shkarkimi i qafës së mitrës dhe gjakderdhja e qafës së mitrës janë dy nga karakteristikat më të zakonshme të sëmundjes. Si me klamidia dhe gonorreja, infeksioni i Trichomonas vaginalis trajtohet lehtësisht me një antibiotik.
SST-të e tjera si sifilizi dhe herpes gjenital mund të shkaktojnë lezione të hapura, ulcerative që janë të prirura për gjakderdhje nëse janë të acaruara.
Ndërsa plagët shpesh shfaqen jashtë, ato ndonjëherë mund të zhvillohen brenda vaginës dhe veçanërisht në rastin e sifilizit mund të jenë krejtësisht pa dhimbje dhe pa u vënë re.
Polyps beninje
Rritjet e mira në qafën e mitrës ( polipat e qafës së mitrës ) ose në mitër ( polipet e mitrës ose endometrialit ) janë një shkak i zakonshëm i gjakderdhjes gjatë ose pas seksit. Polyps qafës së mitrës priren të zhvillohen në gratë në 40 dhe 50 vjeç të tyre të cilët kanë pasur shtatzëni të shumëfishta. Polipet zakonisht janë të kuqe ose violet me një strukturë tubi të pasur me kapilarë që mund të rrjedhin lehtë kur preken.
Polipet e mitrës janë kokrra të vogla dhe të buta të indeve që dalin nga brenda mitrës. Polyps e këtij lloji janë të prirur për të gjakderdhje mes periudhave, pas menopauzës, dhe gjatë seksit. Ata gjithashtu priren të zhvillohen në gratë midis moshës 36 dhe 55 vjeç.
Shumica e polipeve janë të mirë, por disa mund të zhvillohen në kancer me kalimin e kohës. Polipet ndonjëherë do të zhduken spontanisht, por në disa raste mund të nevojitet heqja kirurgjikale.
Rritje të tjera jokancerike të traktit gjenital, të tilla si një hemangioma, gjithashtu mund të çojnë në gjakderdhje paskohore, edhe pse këto janë shkaqe shumë më pak të zakonshme.
Ectropion qafës
Ectropion qafës është një gjendje jo-kanceroze ku qelizat që normalisht vijë brenda qafës së mitrës shtrihen jashtë përmes os-qafës së mitrës (hapja e qafës së mitrës).
Kur kjo ndodh, zgjatja jonormale e indit qafës së mitrës mund të shkaktojë që enët e gjakut tashmë të brishtë të dilen dhe të bëhen të përflakur. Si rezultat, gjakderdhja është e zakonshme për shkak të marrëdhënies, përdorimit të tamponëve dhe madje edhe futjen e një spekulumi gjatë një provimi pelvik.
Ectropion qafës mund të ndodhë në adoleshentët, gratë që marrin pilula kontraceptive, dhe gratë shtatzëna qafat e mitrës të të cilit janë më të butë se normale. Zakonisht nuk ka nevojë për trajtim nëse nuk ka shkarkim të tepërt vaginal ose gjakderdhje.
Vaginitis atrofik
Gratë e postmenopauzës shpesh do të rrjedhin gjakderdhje gjatë ose pas seksit, sepse zvogëlimi i niveleve të estrogjenit shkakton që muret vaginale të jenë të hollë dhe të prodhojnë mukus më pak lubrifikues.
Kjo quhet vaginitis atrofik, një gjendje që gjithashtu lidhet me kruajtjen dhe djegien vaginale.
Vaginiti atrofik mund të trajtohet me terapi të estrogjenit, ose të marrë me gojë në formë pilule, si një copë lëkurë ose krem, ose të futet në mënyrë intravaginale me një supozitor. Megjithatë, terapia zëvendësuese orale e estrogjenit ka një rrezik. Sipas të dhënave nga Iniciativa për Shëndetin e Grave, pilula vetëm me estrogjen mund të rrisë rrezikun e kancerit të endometriumit dhe si i tillë duhet të përdoret për trajtim afatshkurtër ose të zëvendësohet me një formë tjetër të terapisë me estrogjen. Lubrifikantët vaginalë gjithashtu mund të lehtësojnë thatësinë dhe ulin dhimbjen.
Ndërsa gratë më të reja mund të kenë vaginitis, zakonisht shkaktuar nga një infeksion bakterial ose maja, gjakderdhja postcoitale është një simptomë shumë më pak e zakonshme.
Endometrioza
Endometrioza ndodh kur rreshtimi i mitrës (endometrium) shtrihet jashtë mitrës. Kur kjo ndodh, indet endometrial mund të bashkëngjiten në sipërfaqet e organeve të tjera, shpesh duke rezultuar në dhimbje torturuese dhe, në disa raste, varfëri. Kjo është një kusht që prek diku nga 5 deri në 10 për qind të grave të moshës riprodhuese dhe mbetet i dobët si në kauzën e saj dhe në trajtimet në dispozicion.
Dy nga tiparet karakteristike të endometriozës janë marrëdhënie të dhimbshme dhe orgazmë të dhimbshme, të cilat janë shkaktuar nga lloji i shtuar dhe presioni i vendosur në indet tashmë të ndjeshme. Gjakderdhja postkoidale nuk është e pazakontë kur kjo ndodh.
Terapia hormonale e përdorur për të reduktuar nivelet e estrogjenit shpesh është efektive në uljen e dhimbjes. Edhe dhimbja dhe gjakderdhja mund të zvogëlohen duke ndryshuar qëndrimet që zakonisht i përdorni gjatë seksit. Disa, si pozicioni misionar, shtojnë stresin në vaginë që mund të lehtësohet nga një pozicion krah për krah ose pozicione të tjera.
traumë
Ndonëse gjakderdhja postcoitale shpesh lidhet me infeksionet dhe anomalitë e mitrës, vaginës ose qafës së mitrës, gjakderdhja gjithashtu mund të vijë nga një traum i drejtpërdrejtë ndaj këtyre indeve të prekshme.
Mund të shkaktohet nga seksi i fuqishëm, i cili mund të çojë në ulje, goditje ose lot në vaginë. Kjo ka më shumë të ngjarë që të ndodhë nëse ka thatësi vaginale, siç mund të ndodhë gjatë menopauzës, kur një grua është duke ushqyer me gji, ose nëse ka dushing të tepruar.
Më shumë shqetësuese, gjakderdhja mund të ndodhë si pasojë e abuzimit seksual ose dhunës. Hyrja e detyruar mund të dëmtojë rëndë indet vaginale dhe të çojë në formimin e prerjeve, të cilat në mënyrë të përsëritur mund të shërohen dhe të rihapen nëse nuk trajtohen mjekësisht.
kancer
Ndërsa kanceri është një shkak më pak i mundshëm i gjakderdhjes postcoitale, është një nga shenjat e mundshme të kancerit të qafës së mitrës , vaginës dhe mitrës . Çdo vit, rreth 14,000 gra diagnostikohen me kancer invaziv të qafës së mitrës në Shtetet e Bashkuara, duke çuar në më shumë se 4,000 vdekje.
Tumoret mund të ndryshojnë në varësi të llojit të kancerit të përfshirë, por ata tentojnë të ushqehen nga një rrjet i dendur dhe i rastësishëm i enëve të gjakut. Ndërsa tumori rritet, këto enë mund të bëhen të tendosura dhe të prirura për të shpërthyer. Marrëdhëniet seksuale ndonjëherë mund të shkaktojnë këtë.
Pa ose pa seks, gjakderdhja është një tipar i përbashkët i kancerit të qafës së mitrës. Kjo mund të përfshijë:
- Fluksi pas menopauzës ose ndërmjet periudhave të menstruacioneve
- Periudha të rënda ose më të gjatë se ato të zakonshme
- Shkarkimi vaginal ka vijë me gjak (ndonjëherë gabimisht për të diktuar)
Për të vlerësuar një grua për kancerin e qafës së mitrës, një gjinekolog do të kryejë një provim pelvik, një test të Papës dhe herë pas here një provim vizual i quajtur kolposkopia . Nëse një mjek është i dyshimtë për kancerin, një mostër e indeve mund të merret nga biopsi për tu ekzaminuar nën një mikroskop.
Një Fjalë Nga
Gjakderdhja gjatë ose pas nuk duhet të konsiderohet normale. Edhe nëse ndodh si pasojë e një traume aksidentale, është mirë që të shikohen nëse vetëm për të gjetur mënyra për të shmangur lëndime të tilla në të ardhmen.
Nëse nuk e dini se çfarë po shkakton gjakderdhje vaginale me marrëdhënie seksuale, mos e shmangni vizitën e mjekut nga frika e marrjes së diagnozës së kancerit. Kanceri është, në fakt, një nga shkaqet më pak të mundshme. Nëse kanceri rezulton të jetë arsyeja që po gjakosoheni, një diagnozë e hershme siguron trajtim të hershëm dhe një shans më të madh që shëron keqdashjen para se të bëhet serioz.
> Burimet:
> Jyotsna V. Terapia hormonale e postmenopauzës: Statusi aktual. Ind J Endocrinol Metab. vitin 2013; 17 (Suppl1): S45-S49; DOI: 10.4103 / 2230-8210.119504.
> Kim H, Kang S, Chung Y, et al. Shqyrtimi i Fundit i Sindromës Genitourinary të Menopauza. J Menopausal Med . 2015; 21 (2): 65-71; DOI: 10.6118 / jmm.2015.212.65.
> Tarney C, Han J. Postcoital Gjakderdhje: Një përmbledhje mbi Etiologjinë, Diagnozën dhe Menaxhimin. Obstet Gyn Int. 2014; artikull ID 182087; DOI: 10.1155 / 2014/182087.