Simptomat e hershme dhe të vonshme të kancerit të qafës së mitrës
Shenjat dhe simptomat e kancerit të qafës së mitrës variojnë nga grua tek gruaja, megjithëse shpesh ka shumë simptoma në fazat e hershme të sëmundjes. Për këtë arsye, është jashtëzakonisht e rëndësishme për gratë që të marrin pako të rregullta të Papës, pasi fazat më të hershme dhe më të trajtueshme të kancerit shpesh mund të shihen vetëm nën një mikroskop. Cilat simptoma duhet të jenë të vetëdijshme për çdo grua, dhe cilat simptoma të mëvonshme mund të tregojnë një progres apo përsëritje?
Rëndësia e njohjes së shenjave të kancerit të qafës së mitrës
Është e rëndësishme të theksohet menjëherë se të gjitha simptomat e kancerit të qafës së mitrës mund të jenë simptoma të kushteve të tjera, dhe se këto kushte të tjera janë në fakt një shkak më i zakonshëm i këtyre simptomave. Megjithatë, meqenëse normat e mbijetesës për kancerin e qafës së mitrës janë më të mira sa më herët të diagnostikohet, është më mirë të jesh në anën e kujdesshme dhe të flisni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto shenja. Nga ana tjetër, është e rëndësishme të theksohet se shfaqja e kancerit të qafës së mitrës me Pap testamentet nuk është 100 për qind efektive në zbulimin e kancerit të qafës së mitrës. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, bisedoni me mjekun tuaj edhe nëse rezultatet e testit të Papës janë normale.
Ne kemi bërë një rrugë të gjatë në parandalimin dhe zbulimin e hershëm të kancerit të qafës së mitrës, me shkallën e vdekjes nga sëmundja poshtë gati 50 për qind që nga viti 1980. Ndonjëherë është e lehtë të harrohet se kanceri i qafës së mitrës dikur ishte shkaku kryesor i vdekjeve të lidhura me kancerin për gratë në Shtetet e Bashkuara.
Megjithatë, nuk jemi ende aty, dhe në vitin 2018 vlerësohet se do të diagnostikohen 13,240 gra, dhe mbi 4,170 do të vdesin nga kjo sëmundje.
Anatomia e kancerit të qafës së mitrës dhe lidhja me simptomat
Gjatë shqyrtimit të simptomave të kancerit të qafës së mitrës, është e dobishme të rishikoni saktësisht se ku ndodhet qafën e mitrës. Qafën e mitrës - e quajtur edhe qafën e mitrës - është pjesa më e ulët e mitrës ku i bashkëngjitet vaginës.
Ky rajon i legenit është gjithashtu shtëpia e fshikëzës dhe një pjesë e zorrës së trashë, dhe simptomat e sëmundjes në secilën nga këto organe mund të mbivendosen me të tjerët.
Shenjat dhe simptomat e hershme të kancerit të qafës së mitrës
Shumica e kohës, ndryshimet jonormale në qafën e mitrës zhvillohen gjatë disa viteve, edhe pse kanceret kanë zhvilluar gjatë periudhave më të shkurtra, madje edhe më pak se një vit. Meqenëse qelizat e qafës së mitrës kalojnë nëpër një seri ndryshimesh në bërjen e qelizave të kancerit, është e mundur të shfaqen për ndryshime të hershme që sugjerojnë që kanceri mund të zhvillohet. Gjatë kësaj periudhe të kancerit prekanceroz dhe të hershëm të kancerit zakonisht ka pak, nëse ka simptoma.
Qelizat para-kanceroze dhe karcinoma në situatë
Terminologjia që përshkruan qelizat prekanceroze është shumë konfuze. Mbani në mend se shumica e këtyre "qelizave precancerous" kështu që nuk bëhet qeliza të kancerit . Qelizat jonormale të gjetura në një test të Papës janë referuar si dysplasia e qafës së mitrës . Këto ndryshime u jepet një "notë" nga I në III varësisht se si shfaqen qelizat anormale. Meqënëse zbulimet e Pap-it tregojnë një shpërndarje të qelizave të grumbulluara në një grumbullim të qafës së mitrës, këto qeliza janë më të vështira për t'u vlerësuar sesa qelizat e shikuara së bashku si në një biopsi. (Nëse jeni të hutuar për terma të tillë si ASCUS, LGSIL, HGSIL dhe AGC, mësoni më shumë rreth terminologjisë së Pap testamentit ).
Qelizat jonormale të gjetura gjatë një kolposkopie dhe biopsi janë quajtur neoplazia cervikale intraepiteliale (CIN) . (Mësoni më shumë për dallimet midis qelizave normale dhe qelizave të kancerit .)
Faza më e hershme e kancerit të qafës së mitrës është faza 0 ose karcinoma në situ . Në këto tumore, qelizat nuk janë përhapur ende përtej një rajoni të quajtur membrana bodrum dhe konsiderohen joinvazive. Kur një kancer është përhapur përtej kësaj membrane të bodrumit - kur është faza e parë në fazën IV - konsiderohet një kancer invaziv.
Shenjat më të zakonshme dhe simptomat e kancerit të qafës së mitrës
Kanceri i qafës së mitrës zakonisht nuk shkakton simptome derisa tumori është invaziv.
Termi invaziv nuk do të thotë se një kancer është përhapur apo edhe se ka pushtuar indet e afërta, por vetëm do të thotë se kanceri është depërtuar përmes membranës së bodrumit. Edhe kanceri i kancerit të qafës së mitrës I konsiderohet invaziv me këtë përkufizim. Simptomat më të zakonshme përfshijnë gjakderdhje, dhimbje dhe shkarkim (shih më poshtë).
Gjakderdhja jonormale e vaginës (Gjakderdhja e urinës jofunksionale)
Gjakderdhja jonormale e mitrës është simptoma më e zakonshme e parë e kancerit të qafës së mitrës. Ky gjakderdhje mund të marrë disa forma duke përfshirë:
- Gjakderdhje jonormale e mitrës . Gjakderdhja ndërmjet periudhave të menstruacioneve është një simptomë e zakonshme e hershme e kancerit të qafës së mitrës dhe mund të ndodhë kudo në një cikël. Mbingarkja pas menopauzës është gjithashtu shqetësuese, duke pasur parasysh se gjysma e grave zhvillojnë kancerin e qafës së mitrës në moshën e mesme dhe 15 përqind e këtyre kancereve diagnostikohen pas moshës 65 vjeç. Gjakderdhja në postmenopauzë duhet gjithmonë të vlerësohet.
- Gjakderdhje pas marrëdhënies (gjakderdhje post-koitale). Mbytja e gjakderdhjes pas marrëdhënies - qoftë edhe vetëm një sasi e vogël - duhet të vlerësohet. Gjakderdhja post koitale ka të ngjarë të lidhet me një gjendje tjetër, siç është infeksioni, por gjithmonë duhet të bëjë një vizitë tek mjeku juaj, edhe nëse gjakderdhja është e lehtë.
- Gjakderdhje menstruale e tepërt . Periudhat që janë më të rënda se normale ose më të gjatë se normale duhet të përmenden tek mjeku juaj. Mbani në mend se çdo grua është e ndryshme. Për shembull, periudhat që zgjasin 5 ditë mund të jenë shqetësuese për dikë, periudhat e të cilave zakonisht zgjasin 2 ditë ose për dikë, periudhat e të cilave zakonisht zgjasin 9 ditë.
Ky gjakderdhje e mitrës nganjëherë është mjaft e lehtë dhe mundet, ndonjëherë, të hidhet lehtësisht. Sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj nëse vëreni edhe një vend të vogël gjaku në një kohë kur nuk keni periudhën tuaj.
Pelvic Pain
Dhimbja e legenit mund të jetë simptomë e kancerit të qafës së mitrës, por ka edhe shkaqe të tjera të mundshme. Është e rëndësishme të theksohet se dhimbja e legenit mund të jetë gjithashtu një simptomë e hershme e kancerit ovarian ; një kancer i cili është gjithashtu shumë më i lehtë për t'u trajtuar në fazat e hershme të sëmundjes dhe është shpikur "vrasësi i heshtur" për mungesën e simptomave në fazat e hershme. Shumica e shkaqeve të dhimbjes së legenit, megjithatë, janë kushte të mira, siç janë dhimbjet e menstruacioneve. Dhimbja e legenit mund të jetë e vazhdueshme ose e përhershme, e mprehtë ose e zymtë dhe e mjegulluar, e lokalizuar ose e përhapur përgjatë barkut dhe mbrapa.
Dhimbja gjatë marrëdhënies , e quajtur edhe dyspareunia gjithashtu mund të jetë simptomë e kancerit të qafës së mitrës. Vështirësia gjatë marrëdhënieve që vazhdon duhet gjithmonë të vlerësohet, si për kushtet fizike që mund të jenë përgjegjëse, dhe për ndikimin emocional që mund të ketë.
Shkarkimi vaginal
Shkarkimi jonormal i vaginës është një tjetër shenjë e mundshme e kancerit të qafës së mitrës, ndonëse ky simptomë ka shumë shkaqe të tjera (dhe më të zakonshme). Mund të ketë ose nuk mund të jetë një erë e lidhur me shkarkimin dhe shkarkimi mund të jetë i çdo ngjyre, të lehta ose të rënda, me ndërprerje ose konstante. Në përgjithësi, shkarkimi vaginal për shkak të kancerit ka tendencë të jetë kafe me ngjyrë të kuqe, por kjo mund të ndryshojë ndjeshëm.
Shumica e grave kanë shkarkim vaginal në një kohë dhe shumica e kohës kjo lidhet me ndryshimet e zakonshme hormonale. Nëse jeni i shqetësuar ju mund të kontrolloni këto këshilla se kur duhet të shihni mjekun tuaj me shkarkimin vaginal.
Më vonë simptomat e kancerit të qafës së mitrës
Ka 4 faza të ndryshme të kancerit të qafës së mitrës invazive . Simptomat e fazave më të larta ose progresi i kancerit të qafës së mitrës mund të ndikojnë në shumë rajone të trupit.
Disa nga këto simptoma mund të jenë të lidhura me ndryshimet në metabolizmin e lidhur me kancerin, të tilla si humbja e peshës pa qëllim (një humbje prej 5 për qind të peshës trupore gjatë një periudhe 6 deri në 12 muaj), lodhje dhe vjellje.
Simptomat që lidhen me rritjen e një mase në legen mund të përfshijnë dhimbjen e shpinës (e cila mund të shtrihet në këmbë). Presioni nga një tumor në legen mund të shkaktojë ënjtje në një ose në të dyja këmbët. Simptomat e zorrëve dhe fshikëzës duke filluar nga dhimbjet me urinim ose lëvizjet e zorrëve në mosmbajtje.
Kur kanceri i qafës së mitrës përhapet ( metastasizes ) në rajonet e tjera të trupit, simptomat mund të lidhen me zonën në të cilën ajo përhapet. Për shembull, dhimbja e kockave dhe e prapme mund të ndodhë kur kanceri i qafës së mitrës përhapet në kocka dhe kollitja mund të ndodhë nëse përhapet në mushkëri .
Çfarë duhet të bëni nëse keni simptoma të kancerit të qafës së mitrës
Nëse jeni duke përjetuar simptoma të kancerit të qafës së mitrës, bëni një takim me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Më shpesh këto simptoma do të lidhen me një gjendje tjetër më pak serioze, por kanceri i qafës së mitrës është shumë i shërueshëm kur kapet në fazat e hershme.
Kur e bëni takimin tuaj, pritësi do të kërkojë arsyen për vizitën tuaj. Sigurohuni që ta informoni për simptomat tuaja. Kjo mund të përcaktojë se sa shpejt duhet të shikoni mjekun tuaj. Nëse ndiheni pakëndshëm duke folur me pritësin rreth simptomave tuaja, kërkoni të flisni me një infermiere.
Para emrimit tuaj, shënoni simptomat tuaja. Përfshini informacione të tilla si kur dhe sa shpesh përjetoni simptomat, cilat ilaçe (nëse keni) lehtësojnë simptomat dhe sa kohë keni pasur simptoma. Të gjitha këto informata do të ndihmojnë mjekun tuaj të bëjë një diagnozë të duhur.
Faktorët e rrezikut për kancerin e qafës së mitrës
Duke pasur disa faktorë rreziku mund të rrisni rrezikun e zhvillimit të kancerit të qafës së mitrës, por shumë njerëz që zhvillojnë kancerin e qafës së mitrës nuk kanë ndonjë faktor të dukshëm të rrezikut. Nëse keni ndonjë nga këta faktorë rreziku, mund të rrisë mundësinë që simptomat tuaja të shqetësojnë, por bisedoni me mjekun tuaj edhe nëse nuk keni këto. Faktorët që rrisin rrezikun e kancerit të qafës së mitrës përfshijnë:
- Historia e infeksionit HPV
- pirje duhani
- Duke pasur një numër më të madh fëmijësh (paritet e lartë)
- Një sistem imunitar i shtypur (për shembull, nga HIV ose kimioterapia e kancerit)
- Duke pasur marrëdhënie seksuale në moshë të re
- Duke pasur një numër të lartë të partnerëve seksualë
- Ekspozimi ndaj diethylstilbestrol (DES) në utero (ekspozimi DES është një rrezik për një formë të rrallë të kancerit të qafës së mitrës që quhet kancer i qafës së mitrës qelizore, por nuk është përdorur në SHBA që nga viti 1971)
Shqyrtimi i kancerit të qafës
Siç u përmend më herët, shfaqja e testimit të Pap testament për kancerin e qafës së mitrës ka përgjysmuar shkallën e vdekjes nga sëmundja që nga viti 1980. Sigurohuni që të ndiqni udhëzimet për shqyrtim, por mbani në mend se këto janë udhëzime të përgjithshme të hartuara për popullatën në tërësi. Mund të ketë shkaqe për të shqyrtuar (ose jo për të shfaqur) për ju si një individ që nuk mbulohet nga këto rekomandime. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se testet e shqyrtimit janë të destinuara për njerëzit që janë asimptomatikë - të cilët nuk kanë simptoma të sëmundjes. Nëse keni ndonjë nga simptomat e renditura më parë, mund të nevojiten teste të mëtejshme përtej një testimi të Pap testit. Nëse nuk jeni i sigurt nëse keni nevojë për këto teste, shikoni këto udhëzime për shfaqjen e kancerit të qafës së mitrës .
Diagnostikimi i kancerit të qafës së mitrës
Ka një numër mënyrash në të cilat diagnostikohet kanceri i qafës së mitrës. Kontrolloni këto teste të përdorura për të diagnostikuar kancerin e qafës së mitrës .
Një Fjalë nga
Siç u tha më lart, simptomat e zakonshme të kancerit të qafës së mitrës kanë shumë shkaqe të tjera të mundshme. Më shpesh, një workup do të gjeni se simptomat tuaja janë të lidhura me një kusht tjetër, dhe shumë më pak serioz. Motoja "më e mirë se sa keq" mund të jetë Mantra më e mirë nëse keni simptoma që mund të jenë shenja të hershme të çdo kanceri .
Kur flisni me mjekun tuaj rreth simptomave tuaja, mos harroni se mjekësia nuk është një shkencë e zezë dhe e bardhë. Nëse keni një paraqitje normale të Pap, por nuk keni shpjegim për simptomat tuaja, bisedoni me mjekun tuaj. Nëse vazhdoni të keni simptoma të pashpjegueshme ose ndjeheni të shqetësuar, kërkoni teste të mëtejshme ose kërkoni një mendim të dytë. Bëhu avokati juaj për kujdesin tuaj shëndetësor.
> Burimet:
> American Cancer Society. Statistikat kryesore për kancerin e qafës së mitrës. Përditësuar më 01.04.18. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.html
> Shoqëria Amerikane e Onkologjisë. Kancer Cervikal: Simptomat dhe Shenjat. Përditësuar më 07/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/cervical-cancer/symptoms-and-signs
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Trajtimi i Kancerit të Kancerit (PDQ) - Versioni Profesional i Shëndetit. Përditësuar më 31/01/17. https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-treatment-pdq