Infeksioni i zakonshëm viral i lidhur me kancerin e qafës dhe kancerit anal
Papillomavirusi i njeriut (HPV) është infeksioni më i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm në botë sot. Në fakt ajo përbëhet nga më shumë se 150 viruse të lidhura, 30 prej të cilave janë të lidhur me lloje të ndryshme të kancerit. Në varësi të tendosjes që ju ekspozoheni, HPV mund të shkaktojë lytha në pjesë të ndryshme të trupit, duke përfshirë anusin dhe organet gjenitale, edhe pse shumë njerëz që mbajnë virusin nuk e dinë fare.
Nuk ekziston aktualisht shërim për HPV.
Më shumë se 50 për qind e të rriturve seksualisht aktivë besohet të jenë të infektuar me të paktën një lloj të virusit, ndërsa deri në 80 për qind të grave seksualisht aktive do të ishin ekspozuar ndaj virusit në kohën kur ata të mbushin 50 vjeç.
Sipas statistikave të Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve, më shumë se 30.000 kancer në Shtetet e Bashkuara i atribuohen direkt HPV-së çdo vit. Ndërsa HPV është më së shpeshti e lidhur me kancerin e qafës së mitrës dhe kancerin e anës (96 përqind dhe 93 përqind të rasteve, përkatësisht), ajo gjithashtu ka qenë e lidhur me kancerin e penisit , kancerin e fytit dhe madje edhe kancerin e mushkërive .
Rreziku i këtyre kancereve lidhet, ndër të tjera, me llojin e HPV-së dhe mënyrën e transmetimit seksual. Faktorë të tjerë të rrezikut, të tilla si pirja e duhanit dhe infeksionet bashkë-ekzistuese seksualisht të transmetueshme (përfshirë HIV), mund të rrisin më tej gjasat e një personi për zhvillimin e kancerit.
Nëse ju ose një person i dashur është diagnostikuar me HPV, mund të shkaktojë shqetësim dhe madje alarm, por ka gjëra që mund të bëni për të zvogëluar jo vetëm rrezikun tuaj, por për të shmangur përhapjen e mëtejshme të virusit. Ka edhe vaksina që mund të ndihmojnë në parandalimin e infeksionit në radhë të parë.
Mësimi i fakteve është hapi i parë për të ulur rrezikun e infektimit ose të sëmundjes.
simptomat
Simptomat e HPV , nëse lindin, zakonisht shfaqen në formën e një rritje të ngjashme me lulelakër të quajtur lythat gjenitale. Lythat mund të jenë gjithashtu të sheshtë. Ato mund të gjenden në ose rreth vaginës, anusit, gojës dhe fytit, si dhe në penis dhe në ijë. Këto rritje mund të zgjasin disa javë apo edhe vite për t'u zhvilluar pas ekspozimit fillestar.
Mungesa e lythat nuk do të thotë se ju jeni të pastër nga HPV, megjithatë. Lythat shpesh mund të jenë të brendshëm - dhe, për këtë arsye, e pamundur të vërehen - dhe, në disa raste, nuk mund të ketë manifestim fizik të sëmundjes fare.
Si e tillë, pamja ose prania e një lyth (ose mungesa e saj) nuk është kurrë një mënyrë e mirë për të përcaktuar nëse jeni të infektuar me HPV ose jo, dhe e njëjta gjë vlen për një partner. Vetëm testet diagnostikuese mund t'jua tregojnë këtë.
shkaqet
HPV shkaktohet nga seksi vaginal, anal ose oral me një partner që tashmë ka, dhe që pastaj transmeton virusin nëpërmjet kontaktit lëkurë në lëkurë.
Tendosja e HPV është ajo që dikton rrezikun e një infeksioni që përparon me kancerin. Kollonat mund të ndahen gjerësisht në dy kategori:
- Llojet e rrezikut të ulët mund të shkaktojnë lythat gjenitale, por konsiderohen "jo-onkogjenë", sepse ato nuk lidhen me zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës ose kancerit anal.
- Çrregullimet me rrezik të lartë janë më shqetësuese, pasi ato mund të shkaktojnë ndryshime në qeliza të lidhura me kancerin ( dysplasia ).
Nëse lythat shfaqen, nuk domosdoshmërisht sugjeron që ju do të merrni kancer. Në fakt, shumica dërrmuese e lythat gjenitale janë të mirë dhe jo kërcënuese.
diagnozë
Një nga mjetet kyçe për diagnostikimin e HPV është Pap-lajkatimi - për burrat dhe gratë. Rekomandimet diagnostike ndryshojnë për secilën prej tyre:
- Për gratë , një provim rutinë pelvike dhe Pap smear janë mjeti më i mirë për të identifikuar një infeksion HPV. Një test HPV, i cili kontrollon për virusin aktual, mund të kryhet gjithashtu.
- Për meshkujt mund të kryhet një provim fizik dhe një analizë analale Pap ; kjo më së shpeshti bëhet në meshkujt homoseksualë ose biseksualë, të cilët janë në një rrezik disproporcionalisht të lartë të kancerit anal. Për fat të keq, nuk ka test të HPV-së të aprovuar për meshkujt. Për më tepër, shfaqja e kancerit anësor nuk rekomandohet për askënd tjetër përveç, ndoshta, meshkujve që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt (MSM) të cilët angazhohen në seksin anal të hapur.
Nëse një lez duket e dyshimtë, mjeku mund të kryejë një biopsi . Kjo përfshin heqjen e indeve për analiza në laborator. Një biopsi zakonisht kryhet si pjesë e një ekzaminimi vizual të qafës së mitrës, vaginës dhe vulvës (duke përdorur një kolposkop ) ose kanalit anal (duke përdorur një anoskop).
trajtim
Trajtimi i HPV do të varet nga simptomat dhe gjetjet klinike. Në shumë raste, mjeku do të marrë një qasje të shikojnë dhe të presë dhe të rekomandojë provime të rregullta pasuese.
Ndërsa shpesh të shëmtuar dhe të pakëndshme, shumica e lythat gjenitale nuk shkaktojnë probleme të mëdha shëndetësore. Shumica mund të trajtohen në shtëpi me kremra të ditës të përshkruara nga një mjek. Metoda të tjera përfshijnë ngrirjen (krioterapinë), djegien (cautery), ose kirurgjikale heqjen e lyth. Lazera dhe trajtimet me acid trikloroaketik janë gjithashtu në dispozicion.
Ndryshe nga llojet e tjera të viruseve që prekin lëkurën, nuk ka ilaçe antivirale në dispozicion për të trajtuar lythat gjenitale.
Për më tepër, heqja e një lyth nuk konsiderohet kuruese. Largimi thjesht trajton simptomën, jo virusin. Në disa raste, lyth mund të kthehet. Prandaj, qëllimi i trajtimit është monitorimi i komplikimeve të infeksionit të HPV-së, duke përfshirë zhvillimin e lythat, dysplasia dhe kanceri.
Në rast se nuk mund të diagnostikohet me kancer, ju do t'i referoheni një onkologu për të vendosur sëmundjen dhe për të vendosur mbi kursin e duhur të trajtimit.
parandalim
Parandalimi i HPV-së është thelbësor për të reduktuar rrezikun e infektimit ose përhapjen e mëtejshme të virusit.
Praktikat më të sigurta seksuale mund të reduktojnë ndjeshëm rrezikun e transmetimit. Kjo përfshin mbajtjen e një numri të vogël të partnerëve seksualë dhe përdorimin e vazhdueshëm të kondomëve (edhe gjatë seksit oral).
Ekzistojnë gjithashtu tre vaksina të ndryshme në dispozicion për të parandaluar shumë nga shtamet me rrezik të lartë të HPV:
- Cervarix , i cili mbron nga HPV 16 dhe 18
- Gardasil , i cili mbron nga HPV 6, 11, 16 dhe 18
- Gardasil 9, i cili mbron nga HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 dhe 58
Vaksinimi HPV nuk rekomandohet për të gjithë. Këshillohet në mënyrë rutinore për vajzat dhe djemtë që fillojnë nga mosha 11 vjeçare (madje edhe si të rinj deri në nëntë). Ajo mund të përdoret në mënyrë rutinore deri në moshën 26 vjeç në femra dhe 21 në meshkuj. Individët me risk të lartë, të tilla si MSM dhe njerëzit me HIV, mund të vaksinohen në çdo moshë.
Një Fjalë Nga
Ndërsa është e natyrshme të ndihemi të shqetësuar kur ballafaqohemi me një lyth gjenitale, është e rëndësishme të mos bëjmë kurrë supozime. Përkundrazi, shikoni mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur dhe shikoni.
Procesi i diagnozës HPV është relativisht i shpejtë dhe pa dhimbje. Dhe nëse testoni pozitivisht, ka të ngjarë që rasti juaj të mos jetë serioz. Në rast nuk ka gjasa që ajo është, trajtimet efektive të kancerit janë në dispozicion që ofrojnë norma kurimi të lartë nëse filloi herët.
E vetmja gjë që nuk duhet të bëni është të injoroni një lyth gjenitale. Ashtu si me çdo lloj kanceri, diagnoza e hershme gjithmonë përkthehet në sukses më të madh të trajtimit.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "Sa kanceret lidhen me HPV çdo vit?" Atlanta, Gjeorgji; updated March 3, 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; dhe Markowitz, L. "Përdorimi i një liste 2-Dose për Papillomavirusin e Njeriut Vaksinimi-Rekomandimet e Përditshme të Komitetit Këshillimor mbi Praktikat e Imunizimit". MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. "Lidhja midis HPV dhe kancerit". Rockville, Maryland; azhurnuar më 16 dhjetor 2016.