Klasifikuar nga Faza e HIV dhe Vendndodhja e Infeksionit
Çrregullimet e syve të lidhura me HIV janë të zakonshme në mesin e njerëzve që jetojnë me HIV, me ndërmjet 70 për qind dhe 80 që përjetojnë një formë të problemit të syve gjatë rrjedhës së sëmundjes së tyre. Ndërsa shumë nga këto çrregullime janë të lidhura me infeksionin e fazës së mëvonshme - kur numri i CD4 i personit bie nën 250 qeliza / ml (dhe madje edhe më shumë se 100 qeliza / ml) - ato mund të ndodhin në fazën e infeksionit.
Në mesin e çrregullimeve të lidhura me syrin që lidhen me HIV:
- Më poshtë 500 qeliza: herpes zoster (herpes zoster) ; Kaposi sarkoma (KS) , limfoma , tuberkulozi (TB)
- Më poshtë 200 qeliza: herpes simplex virus (HSV) , pneumocystosis , toxoplasmosis
- Më poshtë 100 qelizat: aspergillosis, citomegalovirus (CMV) , cryptococcosis , encephalopathy HIV , microsporidiosis, molluscum contagiosum (MC) , kompleksi mycobacterium avium (MAC) , encephalopathy multifocal progresive (PML) , virusi varicella-zoster (VZV)
Ndërsa çrregullimet e syve të lidhura me HIV janë më shpesh të shkaktuara nga këto dhe infeksione të tjera oportune (OI) , ato gjithashtu mund të jenë rezultat i drejtpërdrejtë i vetë infeksionit HIV, duke shfaqur ndryshime - ndonjëherë të vogla, ndonjëherë të thella - në strukturën nervore dhe vaskulare të vetë syri.
Që nga ardhja e terapisë antiretrovirale (ART) , incidenca e shumë prej këtyre infeksioneve ka rënë në mënyrë dramatike, megjithëse ato mbeten të larta në rajonet ku qasja në terapi mbetet e rrallë dhe / ose kontrolli i sëmundjes është i dobët.
Identifikimi i shkakut të një çrregullimi të syve të lidhur me HIV zakonisht fillon duke përcaktuar se ku paraqitet infeksioni.
Infeksionet e Qepallës, Tufave dhe Konjuktivës
I njohur si adnexa okulare , kjo pjesë e anatomisë okulare siguron mbrojtje dhe lubrifikim për syrin vetë, dhe përfshin qepallë, kanale lotsjellës dhe konjuktivë (të bardhë të syve).
Infeksionet më të zakonshme që paraqiten në këto zona janë virusi herpes zoster (HSV), sarkoma Kaposi (KS) dhe molluskum contagiosum (gjithashtu i njohur si "lytha uji"). Ndryshimet mikrovaskulare-dilatimi i venave dhe arterieve, mikro-aneurizmat - dihet gjithashtu të ndodhin në rreth 70 deri në 80 përqind të njerëzve me HIV dhe mund të lidhen drejtpërdrejt me infeksionin HIV
Infeksionet e adnexa syrit mund të paraqesin me herpes dhimbje që ecin përgjatë nervit syrit tek syri; tumoret e errëta të errëta në dhe rreth qepallës; ose gunga të ngjashme me një ose të dy qepallat ... Lexo më shumë
Infeksionet në Frontin e Syrit (Cornea, Iris dhe Lens)
Pjesa e përparme (e përparme) e syrit funksionon kryesisht duke refraktuar dritën dhe duke rregulluar fokusin e nevojshëm për vizionin, dhe përfshin kornea, iris, lente dhe dhomën e përparme (hapësira e mbushur me lëngje midis korneas dhe irisit). Disa nga infeksionet më të shpeshta të segmentit të mëparshëm janë virusi varicella-zoster (virusi i shoqëruar me lisë dhenve dhe herpes); microsporidiosis (një infeksion protozoan); herpes simplex (virusi i lidhur me plagë të ftohtë dhe herpes gjenital); dhe infeksione të tjera okuniste fungale ose bakteriale.
Shumë prej këtyre infeksioneve kanë tendencë të ndodhin në sëmundjen e fazës së mëvonshme kur sistemi imunitar i një personi HIV-pozitiv është kompromentuar në mënyrë efektive.
Keratiti, një inflamacion nganjëherë i dhimbshëm dhe i kruhur i korneas, është një nga simptomat e shpeshtë në infeksionet e segmentit të parë, qofshin ato të shkaktuara nga virusi varicella-zoster, herpes simplex ose infeksion fungale si Candida ose Aspergillus ... Lexo më shumë
Infeksionet në pjesën e pasme të syrit (retina dhe nerva optike)
Segmenti i pasmë (prapa) i syrit funksionon duke ruajtur formën e syrit, duke mbajtur lente në vend dhe duke shkaktuar impulse nervore në tru nga qelizat fotoreceptor në anën e pasme të syve. Retina, choroid (shtresa e enëve të gjakut të syrit) dhe nervi optik përbëjnë pjesën më të madhe të segmentit të pasmë, me një numër të çrregullimeve të lidhura me HIV, të paraqitura brenda këtyre shtresave okulare, më shpesh në fazën e mëvonshme të sëmundjes HIV.
Çrregullimet e segmentit të pasmë, kryesisht të paraqitura me ndryshime vaskulare në retinë, janë parë në 50 deri në 70 për qind të njerëzve me HIV, dhe mund të sjellin dëme të vazhdueshme ose akute në retinë (të quajtur retinopati).
Infeksione të tjera të lidhura me HIV në segmentin e pasmë janë citomegalovirusi (një nga infeksionet më të shpeshta okulare tek njerëzit me HIV); tuberkulozi (TB); toksoplazmoza (një infeksion parazitar i përbashkët dhe lehtësisht i transmetueshëm); dhe cryptococcosis (një tjetër infeksion i zakonshëm i lidhur me HIV) ... Lexo më shumë
Infeksionet e Socket Syrit
Ndërsa ka pak infeksione të lidhura me HIV të segmentit orbital të syrit (i njohur edhe si fole syri), aspergilloza - një infeksion fungues që zakonisht ndodh tek personat me sëmundje të avancuar të HIV-it - dihet se shkakton inflamimin e indit të syrit orbital (celuliti) në disa. Në mënyrë të ngjashme, limfomat (tumoret e qelizave të gjakut) mund të paraqiten brenda këtij segmenti, zakonisht zakonisht kur CD4 e individit ka rënë nën 100 qeliza / ml.
burimet:
Rocha Lima, B. "Manifestimet e syrit në infeksionin HIV". Gazeta Dixhitale e Oftalmologjisë. 29 tetor 2004; 10 (3): versioni në internet.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; dhe Berger, J. "The neuro-ophtalmalogy e HIV / AIDS shqyrtimit të Neurobehavioral HIV Medicine." Mjekimi HIV i Neurobehavioral . 17 shtator 2012; 2012 (4): 99-111.