Gjendja e dhimbshme e organeve gjenitale të jashtme femërore
Vulvodinia është një dhimbje kronike në vulvë, gjenitalet e jashtme femërore. Dhimbja ose siklet nuk ka ndonjë shkak të dukshëm dhe mund të ndikojnë në dhimbje koke, klitoris ose hapje vaginale. Phyllis Mate, bashkë-themelues i Shoqatës Kombëtare të Vulvodinisë, ofron një pasqyrë për këtë gjendje.
Shoqëria Ndërkombëtare për Studimin e Sëmundjes Vulvovaginale përcakton vulvodininë si siklet kronike të vulvarit ose dhimbje të karakterizuar nga djegie, ndjesi, acarim ose ngurtësi e organeve gjenitale të femrave.
Kronike përcaktohet si ekzistuese për të paktën tre deri në gjashtë muaj.
shkaqet
Shkaku i vulvodinisë mbetet i panjohur. Mund të jetë rezultat i shumë faktorëve. Mjekët spekulojnë se kjo mund të shkaktohet nga një dëmtim ose acarim i nervave që furnizojnë dhe marrin të dhëna nga vulva; një mbindjeshmëri e lokalizuar ndaj maja; një përgjigje alergjike ndaj irrituesve mjedisorë; nivele të larta të kristaleve të oksalatit në urinë; ose spazma dhe / ose acarim të muskujve të dyshemesë së legenit . Nuk ka dëshmi se vulvodinija shkaktohet nga infeksioni ose se është sëmundje e transmetueshme seksualisht.
simptomat
Ndjesitë e djegies janë më të zakonshme; megjithatë, lloji dhe ashpërsia e simptomave të përjetuara janë shumë të individualizuara. Disa gra e përshkruajnë dhimbjen e tyre si acarim ose kërcëllim. Vulvodinia mund të jetë konstante ose me ndërprerje, të përqendruar në një zonë apo të përhapet.
Të dy subsets kryesore të gjendjes: vulvodinija e përgjithësuar dhe vulvodinia e lokalizuar.
Vestibulodinia është një lloj specifik i vulvodinisë së lokalizuar.
- Vulvodinia e përgjithësuar karakterizohet nga dhimbja që përhapet në të gjithë rajonin e vulvodit. Ajo mund të jetë e pranishme në labia majora dhe / ose labia minora. Ndonjëherë ndikon në klitoris, perineum, mons pubis dhe / ose kofshët e brendshme. Dhimbja mund të jetë e vazhdueshme ose e përhershme, dhe nuk fillohet domosdoshmërisht nga prekja ose presioni ndaj vulvës. Indet vulvare mund të duken të përflakur, por në shumicën e rasteve nuk ka gjetje të dukshme.
- Vulvodinia e lokalizuar është më e zakonshme dhe dhimbja është vetëm në një vend, siç është veshi. Gratë me vestibulodynia kanë dhimbje kur prek ose presion zbatohet në holl (zona që rrethon hapjen e vaginës). Gratë mund të përjetojnë dhimbje me marrëdhënie seksuale , futje tamponi , provime gjinekologjike, hipur në biçikleta, hipur mbi kalë ose motor, dhe veshur me veshje të ngushta, si xhins. Më shpesh, halli i grave me VVS është i përflakur dhe i kuq.
Pavarësisht nga lloji i vulvodinisë që një grua ka, çrregullimi vendos kufizime serioze për aftësinë e gruas për të funksionuar dhe për t'u angazhuar në aktivitetet normale ditore. Dhimbja mund të jetë aq e ashpër dhe e palodhur që i detyron gratë të japin dorëheqjen nga pozicionet e karrierës, të përmbahen nga marrëdhëniet seksuale dhe të kufizojnë aktivitetet fizike. Jo çuditërisht, këto kufizime ndikojnë negativisht në imazhin e një gruaje; shumë gra bëhen të depresuara për shkak të vetë dhimbjes fizike dhe implikimeve të lidhura psikologjike dhe shoqërore.
diagnozë
Diagnoza e vulvodinisë bëhet duke përjashtuar kushtet e tjera që mund të shkaktojnë dhimbje vulve, siç janë sëmundjet seksualisht të transmetueshme, infeksionet, çrregullimet e lëkurës dhe papillomavirusin njerëzor . Historia mjekësore e një pacienti duhet të shqyrtohet me kujdes dhe është e nevojshme një ekzaminim i plotë vulvari dhe vaginal .
Një kulturë është marrë shpesh nga vagina për të përjashtuar gjëra të tilla si sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe infeksionet. Një test "q-tip" shpesh administrohet gjatë provimit. Gjatë këtij testi, fusha të ndryshme të vulvës dhe hollës janë prekur me një shtupë pambuku për të përcaktuar vendndodhjen dhe ashpërsinë e dhimbjes së një gruaje. Nëse mjeku sheh zona të lëkurës që duken të dyshimta gjatë provimit, mund të kërkohet një biopsi e lëkurës.
Përveç kësaj, mjekët mund të rekomandojnë një kolposkop , një procedurë që përdor një instrument të specializuar për të shqyrtuar vulvën më nga afër.
trajtim
Për shkak se shkaku i vulvodinisë nuk dihet, trajtimi zakonisht është i përshtatur për lehtësimin e simptomave dhe dhënien e masave të lehtësimit të dhimbjes.
Trajtimet e ndryshme punojnë më mirë për gratë e ndryshme, kështu që disa mund të gjykohen për të gjetur atë që punon më mirë për ju. Llojet e trajtimeve që mund të provohen përfshijnë:
- Heqja e irrituesve
- Medikamentet lehtësuese me dhimbje orale
- Medikamente aktuale, duke përfshirë krem hormonesh, anestetikë të ditës dhe medikamente me përbërje të përditshme
- Terapia e muskujve në dysheme pelvike
- Neurostimulation
- biofeedback
- Injeksione të bllokut nervor
- kirurgji
- Terapi plotësuese dhe alternative
> Burimet:
> Vulvodynia. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007699.htm
> Çfarë është Vulvodinia? Shoqata Kombëtare e Vulvodinisë. https://www.nva.org/what-is-vulvodynia/