Kur të shihni Ob / Gyn tuaj
A keni qenë ndonjëherë në një obstetër / gjinekolog ose Ob / Gyn për një provim pelvik dhe Pap test? Nëse përgjigjja juaj është "jo" dhe jeni 21 vjeç ose më i vjetër, merrni telefonin tuaj sot dhe bëni një takim me mjekun tuaj ose një klinikë të planifikimit familjar në zonën tuaj. Nga ana tjetër, nëse përgjigjja juaj është "po", atëherë sa kohë ka qenë ajo që prej Pap testit tuaj të fundit Pap dhe provim legenit?
Të gjitha gratë duhet të kenë një test të Papit çdo tre vjet në mes të moshave 21 dhe 29, sipas Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve. Gratë e moshës 30 deri në 64 vjeç duhet të kenë një copëz pap vetëm 3 vjet, ose testin e pap dhe një test HPV çdo 5 vjet.
Kur A Femrat duhet Provime Pelvike?
Vajzat adoleshente duhet të shohin OB / GYN midis moshës 13 dhe 15. Ndërkohë që gjatë kësaj vizite të parë, rrallëherë kërkohen provimet e legenit, kjo vizitë ndihmon në krijimin e një marrëdhënie me doktorin që keni zgjedhur dhe për të kaluar mbi historinë tuaj mjekësore dhe seksuale ( edhe nëse nuk keni pasur marrëdhënie seksuale.) Kjo është një kohë e mirë për të bërë pyetje në lidhje me sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe kontraceptivët.
Ju duhet ta shihni gjithmonë gjinekologun nëse keni përvojë:
- Çdo shkarkesë vaginale e pazakontë dhe / ose e vazhdueshme
- Gjakderdhja midis periudhave
- Gjakderdhje pas marrëdhënieve seksuale
Përderisa një test i Papës në vit nuk është, në shumicën e rasteve, i nevojshëm pas moshës 30, të gjitha gratë ende kërkojnë një provim vjetor të legenit për të kontrolluar ndonjë ndryshim apo infeksion tjetër.
Nëse keni pasur një test HPV që ishte negativ, kjo nuk do të thotë që nuk keni nevojë të keni një provim vjetor të legenit. ACOG krijoi këto udhëzime me njohuri të plota se HPV shkakton kancerin e qafës së mitrës.
A e dini se me çdo partner seksual të ri rreziku juaj për të rritur HPV- në është 15 për qind? Kjo do të thotë që të kesh partnerë të shumëfishtë seksual ngre rrezikun e HPV-së në mënyrë substanciale.
Sipas udhëzimeve të ACOG për Pap testimin e grave të diagnostikuar me HIV ose sëmundje të tjera ose kushte që imuniteti më i ulët duhet të vazhdojë të ketë teste vjetore të Papës pas moshës 30 vjeç.
Arsyeja më e madhe e vetme për shfaqjen e kancerit të qafës së mitrës nuk është që të zbulojë Pap-in sipas udhëzimeve të rekomanduara. Shumica e grave të diagnostikuar me kancer të qafës së mitrës nuk kanë pasur një test të Papit në pesë apo më shumë vite. Mjerisht, këto gra zakonisht janë në një fazë të avancuar të kancerit kur ata marrin një diagnozë.
Herë të tjera për të parë gjinekologun tuaj
Tani, disa rrethana mund të ndodhin gjatë pjesës tjetër të vitit. Konsultohuni me Ob / Gyn sa herë që përjetoni shenja dhe simptoma anormale . Këto shenja dhe simptoma përfshijnë:
- Dhimbje kardiake ose dhimbje menstruale të rënda të mjaftueshme për të prishur rutinë tuaj të përditshme edhe për disa ditë në muaj
- Nëse ndodh gjakderdhja jonormale, ju duhet të ndryshoni peceta, tampona ose produkte të tjera menstruale më shpesh se një herë çdo 2 deri në 3 orë.
- Gjakderdhja midis periudhave
- Çdo shkarkim i pazakontë, dhimbje, ënjtje ose kruajtje e vaginës ose barkut të ulët
Secila prej këtyre simptomave mund të tregojë një infeksion vaginal ose sëmundje seksualisht të transmetueshme ose STD që mund të ndikojë në fertilitetin tuaj të ardhshëm. Ata gjithashtu mund të tregojnë sëmundje të tjera të tilla si:
- Endometrioza
- Sëmundja inflamatore e legenit
- Ose një numër i çrregullimeve të tjera riprodhuese
Natyrisht, nëse mendoni se jeni shtatzënë, shihni sa më shpejt të jetë e mundur ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor për të siguruar një shtatzëni të shëndetshme dhe një fëmijë të shëndetshëm.
Gjithashtu shihni gjinekologun tuaj më shpesh nëse:
- Ju planifikoni të mbeteni shtatzënë
- Ju mendoni se mund të keni infeksion seksualisht të transmetueshëm ose të keni një partner që ka STI
- Ju keni një histori të sëmundjes së lidhur me seksin
- Ju keni një nënë ose motër që ka zhvilluar kancerin e gjirit para menopauzës
Konsultohuni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, nëse vëreni ndonjë ndryshim në gjoksin tuaj, siç janë rrahja, rënia, ose ndryshime të tjera në lëkurën e gjinjve tuaj; kanë nipples të sapo tërhequr, ose shkarkimin nga nipples tuaj, nuk lidhen me ushqyerjen e gjirit; nëse ka ndonjë ndryshim në madhësinë ose formën e gjirit ; ose nëse përjetoni një rritje të dhimbjes së gjirit, shqetësimit ose çështjeve emocionale para periudhës suaj.
Si të përgatiteni për testin e Pap dhe provimin e legenit
Koha më e mirë për të caktuar provimin tuaj vjetor të legenit dhe për të marrë rezultatet më të sakta nga ekzaminimi juaj gjinekologjik dhe plakja vjetore e Papës është një ose dy javë pas periudhës suaj.
Vaginal Douching nuk është kurrë një ide e mirë, për shkak të rrezikut të infeksionit që paraqet. Është veçanërisht e rëndësishme të mos lahet për të paktën dy ose tre ditë para se të shikoni gjinekologun tuaj.
Ju gjithashtu duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale për të paktën 24 orë para ekzaminimit tuaj.
Sigurohuni që të zbrazni fshikëzën tuaj menjëherë para provimit tuaj për një provim më të rehatshëm. Ju gjithashtu mund të dëshironi të mbani një ditar shëndetësor që mund të kaloni me mjekun tuaj gjatë takimit tuaj. Ju mund të përdorni një kalendar për të mbajtur gjurmët e periudhave tuaja, çdo dhimbje me përvojë, shkarkime ose simptoma të tjera që ndodhin gjatë muajit.
Nëse provimi juaj vjetor i legenit është mjeku i vetëm që shihni rregullisht, siç është për 24 për qind të grave, gjinekologu juaj mund të urdhërojë teste rutinë, si p.sh. urinalizë, kolesterol dhe nivelet e sheqerit në gjak, si dhe të tjerët.
Çfarë ndodh gjatë testit vjetor të Pap dhe provimit të legenit?
Gjëja e parë që zakonisht ndodh gjatë provimit tuaj vjetor është marrja e kontrollit të presionit të gjakut, peshës, impulsit dhe shpesh urinës. Jeni të përgatitur që të jepni infermieren datën e periudhës tuaj të fundit - kjo është data e ditës së parë të periudhës tuaj të fundit. Gjithashtu, kaloni çdo shqetësim që dëshironi të diskutoni me mjekun.
Pas diskutimit fillestar me infermieren, do të drejtoheni për të hequr të gjitha rrobat tuaja (ju mund të lini çorapet tuaja.) Shumica e gjinekologëve ofrojnë një fustan të shkurtër provimi dhe një fletë letre për të mbuluar veten deri sa të filloni ekzaminimet tuaja. Kur të mbaroni, dhe të ulur në tryezën e provimit, futet gjinekologu juaj, i shoqëruar nga infermierja.
Një infermiere femër duhet të jetë gjithmonë e pranishme gjatë provimit tuaj vjetor, veçanërisht nëse gjinekologu juaj është mashkull. Prania e infermieres siguron mbrojtje për ju dhe gjinekologun tuaj. Mjeku juaj do të dëgjojë zemrën dhe mushkëritë tuaja, kontrollon gjoksin tuaj për çdo ndryshim ose gunga , dhe ndez zonën tuaj të barkut për çdo parregullsi. Një ekzaminim i besueshëm i gjinjve tuaj zgjat rreth 30 sekonda për gjoks.
Gjatë ekzaminimit tuaj të gjirit, mjeku juaj duhet të diskutojë vetë-provimin mujor me ju dhe gjithashtu të japë udhëzime nëse nuk jeni të njoftuar me mënyrën se si të kryeni BSE.
Nëse jeni 35 vjeç ose më i vjetër, mjeku juaj duhet të diskutojë gjithashtu për shqyrtimin e mamografisë për kancerin e gjirit.
Gjatë provimit të legenit / pjesë të Pap-testit të vizitës suaj, do t'ju duhet të shtriheni në tavolinë dhe të vendosni këmbët tuaja në shtizat. Ju mund të kenë nevojë të zbrisni në fund të tryezës dhe t'i përhapni gjunjët larg.
Tjetër një spekulum është futur në vaginë tuaj për të mbajtur muret tuaja vaginale të hapura kështu që mjeku juaj mund të shikojë brenda mureve vaginale dhe qafën e mitrës , dhe të mbledhë një mostër të indit qafës së mitrës për Pap testin tuaj.
Cila është procedura për grumbullimin e mostrës së testit të papës?
Marrja e testit të Papës kërkon që gjinekologu të fut një shtupë të gjatë pambuku në vaginë tuaj. Mbulesa e pambukut me thupra të butë kundër qafës së mitrës, në mënyrë që një mostër e qelizave të qafës së mitrës të merret për vlerësim nga një patolog. Labs zakonisht kërkojnë rreth pesë ditë për rezultatet e testit tuaj për t'u kthyer në gjinekologun tuaj.
Çfarë ndodh nëse lëkura ime e papës është e parregullt?
Në rast se ngjarjet e Pap-it janë të parregullta, gjëja e parë që nuk duhet të bëni është që të arrini në përfundimin se keni kancer. Shkaku nuk është kanceri i qafës së mitrës, por një nga një sërë shkaqesh të tjera që përfshijnë inflamacionin, prania e gjakut ose spermatozoidit ose një infeksion siç është infeksioni i vaginës vaginale ose vaginoza bakteriale dhe nganjëherë praninë e një sëmundjeje të pa diagnostikuar seksualisht të transmetueshme .
Përpiquni të mbani mend se testimi i Papës nuk është një mjet diagnostikues - nuk diagnostikon kancerin ose ndonjë sëmundje tjetër. Testi i Pap është një mjet shqyrtimi që tregon nëse është e nevojshme vlerësimi i mëtejshëm.
Nëse merrni rezultate jonormale të Pap-it, gjinekologu juaj mund të rekomandojë një test të Pap-it pas tre deri në gjashtë muaj. Ose mundësi të tjera për testime të mëtejshme të tilla si kolposkopia ose LEEP mund të rekomandohet gjithashtu.
Cila është procedura për provimin bimanual?
Një pjesë tjetër e provimit tuaj vjetor të legenit quhet një provim dyvjeçar . Për të kryer këtë test, gjinekologu fut dy gishta në vaginë tuaj, vendos dorën tjetër në majë të barkut tuaj të poshtëm, pastaj fasha indin mes dy duarve të saj, ndjenjën për ndonjë anomali që mund të ketë ndodhur që nga provimi juaj i fundit pelvik.
Provimi bimanual lejon mjekun tuaj të kontrollojë madhësinë, formën dhe lëvizjen e mitrës tuaj, të kërkojë ndonjë ndryshim në vezoren tuaj, të tilla si cysts ovarian , dhe të ndjehen për ndonjë anomali të tjera në mitër ose indet përreth (të tilla si endometrioza, tumoret fijorike ose kushtet e tjera të zakonshme të mitrës ).
Provimi dyvjeçar mund të jetë pak i parehatshëm, por nuk duhet të rezultojë me dhimbje të tejmbushura. Për fat të mirë, kjo pjesë e ekzaminimit gjinekologjik zakonisht zgjat më pak se 30 sekonda. Për shkak se ajo mund t'i japë mjeku të dhënat e rëndësishme, ia vlen pak shqetësim i përkohshëm.
Përveç provimit të legenit vetë
Përveç ekzaminimit gjinekologjik, mjeku juaj duhet të marrë një histori mjekësore të kujdesshme. Është e rëndësishme që ju të jeni sa më të saktë dhe të plotë sa mundeni në përgjigjen ndaj pyetjeve të saj dhe në përshkrimin e simptomave që mund të keni.
Kjo është kur ju duhet t'i tregoni gjinekologut tuaj për kohën dhe shpeshtësinë e ndonjë sëmundjeje ose gjendjeje tjetër që mund të keni përjetuar që nga takimi juaj i fundit.
Gjithashtu sigurohuni që të përfshini informacion në lidhje me atë nëse keni përjetuar periudha të parregullta apo periudha të dhimbshme ose ndonjë menstruacion menstrual , probleme infeksioni vaginal ose marrëdhënie seksuale të dhimbshme .
Çështje të tjera shëndetësore për të diskutuar përfshijnë çdo ndryshim dramatik të peshës, humbje të flokëve ose ndryshime në lëkurë.
Së fundi, ndonëse nuk është pjesë e një vlerësimi gjinekologjik, është e rëndësishme për gratë e moshës dyzet dhe më të vjetër që të shfaqen për kancer të zorrës së trashë. Kjo zakonisht përfshin një provim kolorektal, si dhe një test fekal të gjakut . Nëse GYN nuk e bën këtë, duhet ta pyesësh për këtë.
burimet:
Carr SE, Carmody D. Rezultatet e mësimdhënies së studentëve mjekësorë për shkathtësitë kryesore për shëndetin e grave: programi arsimor i ekzaminimit të legenit. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Komiteti për Praktikën Gjinekologjike. Opinioni i Komitetit nr. 534: vizita e mirëfilltë. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.