Sifilizi është një nga infeksionet më të njohura të transmetuara seksualisht (STI), gjithashtu i referuar si sëmundje seksualisht e transmetueshme (STD). Ajo është shkaktuar nga bakteri Treponema pallidum dhe shpesh mund të njihet nga shfaqja e një lëndimi ulcerativ të hapur, i njohur si një kanceri, në organet gjenitale, gojën, anusin ose rektumin. Antibiotikët mund ta trajtojnë sifilizën, por kursi varet në cilën fazë infeksioni është në (primar, sekondar, latent dhe terciar).
Çdo fazë ka shenjat dhe simptomat karakteristike dhe komplikimet e mundshme.
Ndërsa shkalla e infeksioneve të sifilizit ra në mënyrë dramatike me përdorimin e penicilintit intramuskular në vitet 1940, shumë nga këto fitime janë përmbysur vitet e fundit. Sot, sëmundja prek më shumë se 27,000 amerikanë çdo vit dhe mbi 6 milionë individë në mbarë botën.
Edhe pse vetë mendimi i sifilizit mund të jetë shqetësues, infeksioni shpesh trajtohet lehtë nëse njihen dhe zbulohen, dhe shmangen lehtë me përdorimin e prezervativëve dhe një reduktim të numrit të partnerëve seksualë.
simptomat
Simptomat e sifilizit karakterizohen nga faza e infeksionit. Ndërsa disa nga simptomat janë të pagabueshme, të tjerët janë më pak të dallueshëm dhe mund të jenë gabimisht të diagnostikuar.
- Sifilizi primar shpesh do të shfaqet me një kanceri , zakonisht brenda 21 ditësh nga ekspozimi. Për shkak se kanalet zakonisht janë pa dhimbje dhe të brendshme, ato lehtë mund të humbasin nga pacientët dhe mjekët. Pa trajtim, një kanceri do të shërohet në diku nga tre deri në gjashtë javë.
- Sifilizi dytësor ndodh brenda katër deri në 10 javë të një infeksioni primar. Një nga simptomat karakteristike është një skuqje e përhapur në bagazhin, gjymtyrët dhe (më së shumti) pëllëmbët dhe shputat e këmbëve . Simptoma të ngjashme me gripin mund të shoqërojnë skuqjen. Megjithatë, ka raste që mund të shfaqen në mënyra më të pazakonshme. Simptomat priren të zgjidhen pa trajtim në tre deri në gjashtë javë.
- Sifilizi latent shënohet nga mungesa relative e simptomave, që zgjat diku nga vitet në dekada dhe bazohet në testet e gjakut. Për qëllime diagnostike, skena përshkruhet më tej si në fillim të fshehtë (më pak se një vit nga testimi i fundit i gjakut) ose në fund të fshehur (më shumë se një vit nga testimi i fundit i gjakut).
- Sifilizi terciar është faza më serioze e infeksionit. Ajo karakterizohet nga sëmundje të mëdha të lëkurës, eshtrave, zemrës, mëlçisë dhe organeve të tjera. Neurosifilis , ndoshta ndërlikimi më i rëndë, ndikon në tru dhe është, deri më tani, më e vështira për t'u trajtuar.
Sifilizi kongjenital është një gjendje e rëndë mjekësore në të cilën një nënë e infektuar kalon sifilisin tek foshnja e saj e palindur. Përveç mushkërive, mëlçisë, shpretkës dhe çrregullimeve të trurit, sifilizi i lindur mund të çojë në keqformime fizike dhe të fytyrës, vonesa në zhvillim dhe paaftësi intelektuale.
shkaqet
Treponema pallidum është një bakter në formë spirale që vetëm shkakton sëmundje tek njerëzit. Forma e tij e tapave të lejuara lejon që ajo të zhytet në membranat mukozë ose të futë pushimet minutë në lëkurë.
Sifilisi transmetohet pothuajse ekskluzivisht nëpërmjet seksit oral , vaginal, apo anal , ose nga nëna tek fëmija gjatë shtatzënisë. Më pak të zakonshme, sifilizi mund të kalojë përmes puthjeve nëse lëkura e thyer vjen në kontakt me një lëndim të hapur.
Sifilizi nuk mund të kalojë nëpër vende të tualetit, kontakt të rastësishëm, ose enë të përbashkëta ose sende të kujdesit personal.
Ekzistojnë disa faktorë që mund të rrisin rrezikun e infektimit të një personi:
- Seksi i pambrojtur
- Partnerë seksualë të shumëfishtë
- Infeksionit HIV
Duke qenë një njeri që ka seks me meshkujt (MSM), popullsia e të cilave përfaqëson shumicën e infeksioneve të sifilizës
diagnozë
Testimi i sifilizit është një proces me dy hapa në të cilin testet jo treponemale (të cilat mund të zbulojnë dëmin e shkaktuar nga T. pallidum ) përdoren së bashku me testet treponemale (të cilat mund të zbulojnë vetë bakterin). Të dyja janë teste të bazuara në gjak. Për shkak se testet jo treponemale janë më të ndjeshme, ato zakonisht kryhen së pari.
Nëse testet janë pozitive, testi treponemal do të përdoret për të konfirmuar diagnozën.
Me testimin e gjakut, sifilis zakonisht mund të zbulohet brenda një jave ose dy të ekspozimit. Rezultatet më të sakta mund të merren gjatë tre muajve të parë, ndërkohë që shkalla e pozicioneve të rreme është rritur vazhdimisht pas 90 ditësh.
Gjaku, indet dhe lëngjet e trupit gjithashtu mund të testohen direkt duke përdorur një procedurë të njohur si mikroskopi i fushës së errët . Ndërsa përdoret më pak sot (për shkak të nevojës për teknikë shumë të kualifikuar), mikroskopi i fushës së errët mund të ofrojë mjekë me dëshmi përfundimtare, vizive të një infeksioni. Ajo mund të përdoret gjatë infeksionit shumë të hershëm ose në sëmundjen e fazës së mëvonshme kur infeksionet janë më të vështirë për të diagnostikuar.
trajtim
Infeksionet e sifilizës mund të shërohen me antibiotikë. Penicilina (nëpërmjet injeksionit) konsiderohet ilaçi i zgjedhur, por të tjera (të tilla si doxycycline, tetracycline, azithromycin, ose ceftriaxone) mund të përdoren nëse një person është alergjik ndaj penicillinës.
Trajtimi i sifilisit mund të ndryshojë nga faza e infeksionit:
- Sifilizimi primar, i mesëm dhe i hershëm latent mund të trajtohet me një injeksion të vetëm të penicilinës.
- Sifilizi i vonshëm latent do të kërkonte tre të shtëna, secila e dhënë në intervale një javore.
- Sifilizi terciar do të trajtohet në të njëjtën mënyrë si sifilizimi i vonshëm latent nëse truri dhe sistemi nervor qendror nuk përfshihen.
- Neurosifilis kërkon një kurs të gjerë trajtimi prej 10 deri në 14 ditë, ose me penicilin intramuskular ose një kombinim të të shtëna penicilinë dhe medikamente me gojë.
Edhe nëse një infeksion terciar është pastruar, çdo dëm i bërë trurit ose organeve të tjera mund të jetë i pakthyeshëm. Ndërhyrje shtesë, duke përfshirë kirurgji, mund të jenë të nevojshme për të ndihmuar në menaxhimin ose riparimin e dëmit.
parandalim
Prezervativët mbeten mbrojtja e parë nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme si sifilizi. Ndërsa kondomët nuk janë të pagabueshëm (sidomos nëse nuk i përdorni ato si duhet), ato janë forma më e besueshme e parandalimit, e cila nuk është e pranueshme.
Po aq e rëndësishme është ulja e numrit të personave me të cilët ke marrëdhënie seksuale, veçanërisht ato që janë anonime. Në fund, sa më shumë njerëz me të cilët keni marrëdhënie seksuale, aq më i madh është mosmarrëveshja juaj e infeksionit.
Për të mbrojtur veten dhe të tjerët, ju mund të dëshironi të merrni në konsideratë marrjen e një test STD nga mjeku juaj ose klinika lokale. Task Force për Shërbimet Parandaluese të SH.BA-së aktualisht rekomandon që personat me rrezik të lartë të infeksionit të shfaqen. Kjo përfshin MSM, injektimin e përdoruesve të drogës, ose njerëzit që kanë partnerë të shumtë seksualë dhe / ose angazhohen në seks të pambrojtur.
Një Fjalë Nga
Ndërsa disa njerëz janë në rrezik më të madh nga sifilizi se të tjerët, mos u mashtroni duke menduar se jeni i sigurt thjesht sepse nuk "fle". Sipas statistikave nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve, shkalla e sifilizës në mesin e grave u rrit me 35.7 për qind ndërmjet 2015 dhe 2016 vetëm dhe është rritur në çdo grup moshe dhe popullsi racore / etnike në Shtetet e Bashkuara.
Nëse jeni në dyshim për statusin tuaj, bëni një nder dhe merrni test. Edhe nëse testoni pozitivisht, sa më herët e dini, aq më shpejt mund të trajtoni dhe sa më pak të ngjarë të infektoheni të tjerët.
burimet:
> Bowen, V .; Su, J .; Torrone, E. et al. "Rritja e incidencës së sifilenit kongjenital - Shtetet e Bashkuara, 2012-2014." MMWR. 2015; 64 (44): 1241-5. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6444a3.
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "2016 Vëzhgimi i Sëmundjeve Seksuale të Transmetueshme: Sifilizi." Atlanta, Gjeorgji; azhurnuar më 26 shtator 2017.
> Hayden, Deborah. (2008) Po: Genius, çmenduri, dhe misteret e sifilisit. New York City, New York: Librat themelorë. ISBN: 978-0786724130.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Infeksione të transmetuara seksualisht: Rekomandime nga Task Forca e Shërbimeve Parandaluese të SHBA." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. dhe Bolan, G. "Udhëzimet për trajtimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, 2015". MMWR . 2015 28 gusht; 64 (33): 924.