Sifilizi dhe HIV janë infeksione të ndryshme transmetuese seksualisht të ndryshme. Sifilizi është një infeksion bakterial që mund të trajtohet me antibiotikë. Mund të ketë pasoja të rënda, madje edhe fatale, nëse nuk trajtohet, por sifilizi është e lehtë për t'u trajtuar dhe kuruar sapo të identifikohet një infeksion. HIV, në të kundërt, është shkaktuar nga një virus. Ajo mund të trajtohet mjaft efektivisht me terapi shumë anti-retrovirale aktive (të quajtur HAART ose CART ), por aktualisht nuk mund të shërohet plotësisht.
Sifilizi dhe infeksionet e HIV gjithashtu kanë disa gjëra të përbashkëta. Në fazat e hershme të infeksionit, ato janë të dyja të vështira për t'u zbuluar pa ndërhyrje mjekësore. Çrregullimet e hershme të sifilisit janë pa dhimbje. Nëse jo në një vend të dukshëm, ata lehtë mund të humbasin. Infeksionet e sapo fituar HIV nuk kanë simptoma të njohura dhe HIV nuk mund të shkaktojë simptoma serioze për vite apo edhe dekada. Përveç kësaj, çdo infeksion ka qenë prej kohësh i njohur për ta bërë një person më të prekshëm ndaj tjetrit . Sëmundjet e sifilisit ofrojnë një pikë hyrjeje të lehtë për HIV. HIV dëmton sistemin imunitar në mënyra që e bëjnë më të lehtë për të marrë sifiliz.
Hulumtimet e fundit sugjerojnë se mund të ketë edhe më shumë ndërveprime midis sifilizit dhe HIV-it sesa ishin njohur më parë. Disa janë të lidhura direkt me infeksionet. Të tjerë janë të lidhur me trajtimin e sëmundjeve dhe sjelljet seksuale.
Lidhja e infeksionit të HIV dhe infeksionit të sifilizit?
Në vitin 2017, një grup shkencëtarësh kuptonin se infeksioni i sifilizit po rritte më shpejt se sa sëmundjet e tjera të baktereve bakteriale tek meshkujt që kanë marrëdhënie seksuale me burra.
Deri në atë pikë, shumica e njerëzve menduan se trajtimi me HIV çoi në rritjen e niveleve të infeksionit të STD tek meshkujt me HIV për shkak të faktorëve të sjelljes. Me fjalë të tjera, besimi mbizotërues ishte se për shkak se burrat e dinin se trajtimi efektiv dhe profilaksia efektive e HIV-it ulnin rrezikun e HIV, ata praktikonin seks më pak të sigurt.
Kjo, nga ana tjetër, po rritej rreziku i STD-ve të tjera nga HIV. Megjithatë, nëse nivelet e sifilisit po rriteshin më shpejt se normat e tjera të STD, mund të ndodhte edhe diçka tjetër.
Hulumtuesit hipotezuan se HAART mund të ndryshojë mënyrën se si sistemi imunitar i përgjigjet infeksioneve. Në mënyrë të veçantë, ata mendonin se këto ndryshime mund të rrisin ndjeshmërinë ndaj llojit të baktereve që shkakton sifilis. Kjo, nga ana tjetër, mund të shpjegojë pse normat e sifilizës po rriteshin më shpejt se normat e klamidisë dhe gonorresë . Kjo tha, hulumtimi ishte mjaft paraprak dhe kishte shpjegime të tjera të mundshme. Ndër të tjera, mjekët mund të jenë më pak efektivë në krahasimin me meshkujt për gonorre dhe klamidia sesa HIV dhe sifilizi. Megjithatë, është një çështje që meriton eksplorim të mëtejshëm.
A do të thotë kjo se HAART është një ide e keqe? Absolutisht jo. Trajtimi i hershëm është i rëndësishëm jo vetëm për përmirësimin e shëndetit individual , por edhe për zvogëlimin e përhapjes së HIV. Megjithatë, kjo do të thotë se duhet të ketë edukim të vazhdueshëm rreth rrezikut të SST-ve të tjera nga HIV, veçanërisht në kontekstin e trajtimit. Gjithashtu, duhet të ketë një kontroll më të efektshëm dhe më të besueshëm për trajtimin e sifilizit.
Lidhja e Infeksionit të Sifilizës dhe Parandalimit të HIV
Një zhvillim tjetër i rëndësishëm në kuptimin e lidhjes midis sifilizit dhe HIV është rritja e njohjes së diagnozave të reja të infeksioneve seksualisht të transmetueshme paraqesin mundësi për parandalim.
Disa grupe studiuesish kanë zbuluar se meshkujt që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt (MSM) të cilët sapo janë diagnostikuar me sifilizë janë në rrezik shumë të lartë për t'u infektuar me HIV.
Implikimi? Përdorni infeksione të reja të sifilizit për t'u dhënë prioritet marrjes së burrave në profilaksinë para ekspozimit ( PrEP ). Sigurimi i burrave me rrezik të lartë me PrEP mund të ulë rrezikun e tyre për marrjen e HIV duke i trajtuar ata para se të infektohen. Prioritizimi i burrave me rrezik të lartë gjithashtu mund të bëjë PrEP më kosto-efektive, pasi ajo e bën të sigurt trajtimin e parë të merr për individët që kanë nevojë më së shumti. Në këtë rast, synimi i MSM me diagnoza të sifilizës identifikon një popullatë me rrezik të lartë të cilët në mënyrë të qartë janë të ekspozuar ndaj STD dhe jo me besueshmëri duke ushtruar seks më të sigurt.
Një Fjalë Nga
Sifilizi dhe HIV janë sëmundje shumë të ndryshme transmetuese seksualisht, por ngjashmëritë e tyre potencialisht mund të çojnë në një numër ndërveprimesh problematike. Si e tillë, është e rëndësishme të theksohet rëndësia e shqyrtimit dhe parandalimit. Asnjë nga këto sëmundje nuk mund të identifikohet lehtë pa vizitën e mjekut. Kjo do të thotë që shqyrtimi i rregullt i STD duhet të jetë prioritet për të gjithë me rrezik të lartë për të zhvilluar ndonjë STD, përfshirë sifilizën dhe HIV. Të dyja këto sëmundje janë të parandalueshme nëse njerëzit vazhdimisht praktikojnë seks të sigurt . Nxitja e njerëzve që të përpiqen ta bëjnë këtë duhet të jenë gjithashtu prioritet. Kjo është e vërtetë edhe kur ata nuk mund të jenë të përsosur. Pas të gjitha, STDs nuk janë përhapur çdo herë që dikush ka seks . Kjo do të thotë se harresa për të përdorur një prezervativ gjatë një takimi nuk është një arsye e mirë për të shmangur përdorimin e një prezervativi kur i shihni ato përsëri.
Megjithatë, shqyrtimi i rregullt dhe praktikat e qëndrueshme të seksit të qëndrueshëm nuk janë opsione për të gjithë. Jo gjithkush ka akses në kujdesin shëndetësor të përballueshëm. Jo të gjithë kanë aftësinë për të negociuar seks më të sigurt. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të njihet përdorimi i mjeteve të tjera, të tilla si profilaksia e para-ekspozimit dhe trajtimi si parandalim. Është gjithashtu e rëndësishme të pranosh se askush nuk është i përsosur në sjelljen e tyre. Profesionistët duhet të ndihmojnë njerëzit të bëjnë atë që munden për të ruajtur dhe përmirësuar shëndetin e tyre seksual. Është më e dobishme sesa instikt për t'i ndëshkuar ata për të mos bërë atë që mjekët dhe edukatorët mendojnë se duhet.
> Burimet:
> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. Raste të larta të HIV në meshkuj që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt pas një diagnoze të hershme të sifilizit: a ka vend për profilaksinë para ekspozimit si një strategji parandalimi? Sex Transm Infect. 2017 gusht; 93 (5): 320-322. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052865.
> Rekart ML, Ndifon W, Brunham RC, Dushoff J, Park SW, Rawat S, Cameron CE. Një shpatë me dy tehe: a ka terapi shumë aktive antiretrovirale të kontribuojë në incidencën e sifilizit duke dëmtuar imunitetin ndaj Treponema pallidum? Sex Transm Infect. 2017 gusht; 93 (5): 374-378. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052870.
> Solomon MM, Majer KH, DV Glidden, Liu AY, McMahan VM, Guanira JV, Chariyalertsak S, Fernandez T, Grant RM; Ekipi i Studimit iPrEx. Sifilizi parashikon incidencën e HIV mes burrave dhe grave transgjinore që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt në një pro-profilaksë paraekspozuese. Clin Infect Dis. 2014 Tetor; 59 (7): 1020-6. doi: 10.1093 / cid / ciu450.
> Tuddenham S, Shah M, Ghanem KG. Sifilisi dhe HIV: A është HAART në qendër të kësaj epidemie? Sex Transm Infect. 2017 Gusht; 93 (5): 311-312. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052940.