Kur shumica e njerëzve flasin për një kurë për HIV , ata përgjithësisht përfytyrojnë një lloj të veçantë droge. Ata imagjinojnë një kurë që do të hiqte gjithë virusin nga trupi - një kurë çrrënjimi. Megjithatë, shumë mjekë që kërkojnë një kurë të HIV-it po kërkojnë një lloj tjetër shërimi. Një kurë funksionale për HIV nuk do të përfshinte domosdoshmërisht çrrënjosjen e të gjithë virusit nga trupi.
Në vend të kësaj, qëllimi i një kurimi funksional do të ishte të hiqni të gjitha HIV nga gjaku dhe të hiqni çdo efekt negativ. Me fjalë të tjera, njerëzit që ishin shëruar funksionalisht nuk do të zhvillonin asnjëherë SIDA apo shenja të tjera të sëmundjes së HIV-it, siç është plakja e parakohshme .
Diferenca ndërmjet një kurimi të çrrënjosjes dhe një kurimi funksional
Dallimi më i madh midis një kurimi të çrrënjosjes dhe një kurimi funksional është një gjë praktike. Kur kërkojnë një kurë funksionale, shkencëtarët nuk duhet të shqetësohen nëse e kanë pastruar me sukses rezervarin viral. (Rezervuari viral është ajo që shkencëtarët e quajnë kopje të virusit që fshihen në heshtje në zona të ndryshme të trupit.Ky virus i fshehur nuk mund të luftohet ose trajtohet derisa nëse diçka shkakton aktivizimin dhe fillon të riprodhohet.) Në vend të kësaj, për të provuar dikë për një kurë funksionale, mjekët duhet vetëm të sigurojnë që nivelet e virusit në gjakun e tyre të mos zbulohen.
Ata gjithashtu duhet të bëjnë të sigurtë që sistemi i tyre imunitar funksionon ashtu si do të kishte nëse nuk do të ishin infektuar me HIV.
Deri në një farë mase, kjo mund të realizohet tani - me përdorim afatgjatë të terapisë së kombinuar antiretrovirale (CART). Megjithatë, pritja e përgjithshme është se një kurë e vërtetë funksionale do të ishte në gjendje të arrinte këto qëllime pa pacientë që duhej të mbeteshin në CART për një kohë të pacaktuar.
Edhe pse medikamentet e përdorura për CART kanë përmirësuar jashtëzakonisht jetët e individëve me HIV, ato gjithashtu mund të kenë efekte të rëndësishme anësore. Prandaj, kurimi ideal funksional do të merrte pacientë të infektuar me HIV deri në pikën ku barërat nuk ishin më të nevojshme për t'i mbajtur nën kontroll infeksionet e tyre.
Rruga për një kurë funksionale të HIV
Një shërim funksional i VIH mund të jetë i mundur. Lajmet për një kurë të tillë filluan të dilnin gjatë verës së vitit 2012, kur kishte dy linja të veçanta hulumtimi që tregonin se HIV mund të sillte nën kontroll në grupe të caktuara të pacientëve. Grupi i parë i studimeve, i cili mori publicitetin më të madh, përfshin pacientin e Berlinit. Pacienti i Berlinit është një njeri, infeksioni HIV i të cilit duket se është zhdukur pasi u është dhënë një transplant i palcës së eshtrave nga një dhurues negativ i CCR5. Hulumtimet e paraqitura në Konferencën Ndërkombëtare të AIDS-it identifikuan dy përfitues të tjerë të palcës së eshtrave, infeksionet e të cilëve u dukën të jenë nën kontroll nga transplantimi. Megjithatë, ky lloj terapie nuk do të ishte kurrë një opsion për shumicën e njerëzve me HIV. Është thjesht shumë e rrezikshme. Ajo ndoshta do të përdoret vetëm për pacientët e infektuar me HIV që kanë nevojë për transplantim të palcës së eshtrave për arsye të tjera.
Shumë më emocionuese është fakti se disa grupe shkencëtarësh kanë pasur sukses trajtimin e njerëzve shumë shpejt pasi u infektuan me HIV. Duket sikur trajtimi i hershëm mund të jetë në gjendje të parandalojë zhvillimin e rezervuarëve të mëdhenj viralë. Trajtimi i hershëm si kjo duket të trokas ngarkesën virale poshtë mjaftueshëm sa që sistemet imunologjike të pacientëve mund të kontrollojnë çdo infeksion të mbetur pa përdorimin e vazhdueshëm të barnave antiretrovirale . Rezultatet janë akoma paraprake. Sidoqoftë, kjo është lloj i shërimit funksional që mundet, në teori, të zbatohet në një shkallë të gjerë. Kjo tha, do të ishte me të vërtetë e dobishme nëse mbulimi i testimit HIV është përmirësuar ndjeshëm.
Përveç nëse infeksionet kapen herët, ato nuk mund të trajtohen herët. Tani për tani, shumë njerëz janë të infektuar me vite përpara se të mësojnë se janë HIV pozitivë.
burimet:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "Dëshmi për shërimin e infeksionit HIV nga transplantimi i qelizave burimore CCR5Δ32 / Δ32". Gjakut. 117 (10): 2791-9.
Bacchus, C., Hocqueloux, L., Avettand-Fenoe, V., Saez-Cirion, A., Melard, A., Descours, B., Samril, A., Blanc, C., Autran, B., Rouzioux , C., VISCONTI & ALT ANRS grupet e studimit. "Shpërndarja e rezervuarit të HIV-it në pacientët që kontrollojnë spontanisht infeksionin HIV pas ndërprerjes së trajtimit". AIDS 2012 Abstrakt THAA0103
> Henrich TJ, Hu Z, Li JZ, Sciaranghella G, deputet i Busch, Keating SM, Gallien S, Lin NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Soiffer RJ, Sagar M, Lacasce AS, Kuritzkes DR. Reduktimi afatgjatë i rezervuarëve të tipit 1 të gjakut periferik duke ndjekur transplantimin e qelizave burimore alogjene të reduktuara me intensitet të ulët. J Infekt Dis. 2013 1 qershor; 207 (11): 1694-702. doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Poveda E, Crespo M. Kur është terapia e hershme antiretrovirale mjaft e hershme për remisionin e HIV-it? AIDS Rev. 2017 prill-qershor; 19 (2): 113-114.
> Sáez-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Pancino G, Autran B, Rouzioux C; Grupi studimor i ANRS VISCONTI. Kontrollorët pas trajtimit HIV-1 me remitencë virologjike afatgjatë pas ndërprerjes së terapisë antiretrovirale të iniciuar herët ANRS VISCONTI Study. PLoS Pathog. 2013 Mar; 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.