Mund të duket e çuditshme të lexohet se një infeksion me HIV mund të shkaktojë plakje të parakohshme, por duket të jetë e vërtetë. Për më tepër, plakja e parakohshme nuk është thjesht një çështje e HIV-it duke shkaktuar një seri simptomash që zakonisht gjenden tek të rriturit më të rritur. Në vend të kësaj, shëndeti i përgjithshëm i individëve me infeksione HIV të kontrolluara mirë është i ngjashëm me atë të personave pa HIV që janë përafërsisht 15 vjet më të vjetër.
Disa nga problemet e zakonshme shëndetësore të plakjes që ndodhin edhe më herët tek të rinjtë me HIV përfshijnë:
- Vështirësitë Njohëse - HIV mund të çojë në probleme me proceset e mendimit, kujtesën dhe humbjen e vëllimit të trurit.
- Fragility Bone - Njerëzit me HIV kanë një rrezik më të lartë se mesatarja e osteoporozës dhe frakturave.
- Diabeti - Diabeti është më i zakonshëm tek njerëzit me HIV, edhe pse nuk dihet se sa është kjo për shkak të infeksionit dhe sa është për shkak të efekteve anësore të HAART .
- Sëmundje kardiovaskulare - Pjesërisht për shkak të ndryshimeve në profilet e lipideve të shkaktuara nga disa ilaçe HIV, njerëzit me HIV pozitiv kanë një rrezik në rritje të sëmundjes së arteries koronare dhe problemeve të tjera kardiovaskulare.
- Dështimi i veshkave - Rreziku i lartë i dështimit të veshkave është për shkak të efekteve të drejtpërdrejta të sëmundjes dhe të ndjeshmërisë së shtuar ndaj infeksioneve që indirekt ndikojnë në veshkat - siç është hepatiti .
Shumë njerëz me HIV kanë një ose më shumë nga këto gjendje të plakjes së parakohshme - diçka e njohur si polipatologji .
Megjithëse polipatologjia shihet edhe tek të rriturit më të moshuar HIV, kjo ndodh mesatarisht 15 vjet më parë tek njerëzit që janë të infektuar me HIV - në njerëzit me moshë mesatare 40 vjeç në vend të një moshe mesatare prej 55 vjeç në infeksionin e pa infektuar.
Plakja e parakohshme mund të ndodhë në individë HIV pozitivë nëse marrin ose jo medikamente antiretrovirale.
Në fakt, disa klasa të barnave antiretrovirale mund të kontribuojnë në simptomat e plakjes së parakohshme.
Pse HIV shkakton plakjen e parakohshme?
Ka disa hipoteza përse HIV mund të shkaktojë plakjen e parakohshme. Dy nga ato më të hulumtuara janë toksiciteti mitohondrik dhe imunosenescenca.
Mitochondrial toksiciteti është menduar të jetë shkaktuar kryesisht nga përdorimi i NRTIs , por ajo gjithashtu duket të ndodhë në pacientët me HIV që nuk janë duke marrë atë klasë të drogës.
Mitochondria janë stacionet e energjisë të qelizës - ata bëjnë një nga kimikatet që trupat tanë duhet të vazhdojnë. Në njerëzit që vuajnë nga toksiciteti mitokondrik, këto fabrika pak fillojnë të mbyllen dhe të bëhen më pak produktive. Toksiciteti mitokondrik ka qenë i lidhur me një numër simptomash të plakjes së parakohshme, duke përfshirë problemet e insulinës dhe lipodystrophy .
Imunosenescenca i referohet rënies së sistemit imunitar që zakonisht ndodh me moshën, por që ndodh më shpejt në individë që janë HIV pozitiv. Ajo shkakton imunosuprim, si dhe një gjendje kronike të inflamacionit që mund të ketë efekte negative në shëndetin e përgjithshëm.
Inflamacioni i nivelit të ulët gjithashtu është një shenjë e plakjes në të rriturit me HIV. Megjithatë, mendohet se aktivizimi i vazhdueshëm i sistemit imunitar nga HIV është një nga arsyet pse ndodh në HIV pozitiv në një moshë më të re.
> Burimet:
> Capeau J. Plakja e parakohshme dhe komorbiditetet e parakohshme të moshës në pacientët e infektuar me HIV: Fakte dhe hipoteza. Clin Infect Dis. 2011 Dhjetor; 53 (11): 1127-9.
> Chang L, Andres M, Sadino J, Jiang CS, Nakama H, Miller E, Ernst T. Ndikimi i apolipoprotein E 4 dhe HIV në njohjen dhe atrofi të trurit: pleiotropia antagoniste dhe plakja e parakohshme e trurit. Neuroimage. 2011 tetor 15; 58 (4): 1017-27.
> Paik IJ, Kotler DP. Prevalenca dhe patogjeneza e diabetit mellitus në infeksionin HIV të trajtuar. Praktikat më të mira të rezistencës Endocrinol Metab. 2011, qershor; 25 (3): 469-78.
> Maagaard A, Kvale D. Toksiciteti mitokondrik në pacientët e infektuar me HIV, si në trajtimin antiretroviral, qoftë në një vazhdimësi apo mekanizma të dallueshëm themelor? J Antimicrob Chemother. 2009 Nov; 64 (5): 901-9.
> Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sheqeri CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Detel R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD. Ndikimi i dyfishtë i infeksionit HIV-1 dhe plakjes në qelizat T naive të CD4: modele shtesë dhe të dallueshme të dëmtimit. PLoS Një. 2011 Jan 26; 6 (1): e16459.