Shenjat dhe simptomat e sifilisit lidhen me fazën e infeksionit. Faza e parë përfshin shfaqjen e një lëndimi pa dhimbje në organet gjenitale, rektumin ose gojën. Pas shërimit të lënduar, faza e dytë zakonisht shfaqet me skuqje. Së fundi, pas një periudhe të gjatë pa simptoma, faza e tretë mund të zhvillohet papritmas, duke shkaktuar dëme të mëdha në tru, nerva, sy ose zemër.
Për shkak se simptomat e sifilizës shpesh janë jo specifike (ose imitojnë kushte të tjera si psoriasis, hemorroide dhe plagë të kancerit ), infeksionet ndonjëherë humbasin dhe nuk trajtohen. Për këtë arsye sifilizi shpesh quhet "imitues i madh".
Çfarë sifilizmi duket dhe ndjehet si ndryshime kur zhvillohet, dhe mund të ndryshojnë në mes të llojeve të ndryshme.
Sifilusi primar
Sifilusi primar zakonisht fillon me paraqitjen e një kanceri diku nga tre në 90 ditë pas ekspozimit fillestar (mesatarja 21 ditë). Dhimbja do të zhvillohet në pikën e kontaktit, më së shpeshti në qafën e mitrës, vaginën, penisin, anusin, rektumin ose gojën.
Mund të ketë një ose më shumë plagë që variojnë nga madhësia prej një tetë inç në një inç ose më shumë. Për shkak se plagët janë pa dhimbje, ato mund të humbasin lehtë nëse internalizohen. Mund të ndodhë edhe gjëndrat limfatike të fryra , zakonisht afër vendndodhjes së infeksionit.
Pa trajtim , një kanceri do të shërohet në diku nga tre deri në gjashtë javë.
Sifilis sekondar
Nëse nuk trajtohet, një infeksion primar do të përparojë në sifilizën sekondare. Simptomat shfaqen zakonisht brenda katër deri 10 javëve të shfaqjes së një kanceri. Gjatë kësaj faze, një person mund të ndjehet i sëmurë dhe përjeton ethe, dhimbje të fytit, lodhje, humbje peshe dhe dhimbje koke. Një ënjtje e përgjithshme e nyjeve limfatike ( limfadenopatia e përgjithësuar ) është gjithashtu e zakonshme.
Një nga simptomat më karakteristike të sifilizës dytësore është një skuqje e përhapur, jo kruese në bagazhin, gjymtyrët dhe (më së shumti) pëllëmbët dhe shputat e këmbëve . Me atë që u tha, pamja e skuqjes mund të ndryshojë në mënyrë dramatike. Lezione mund të jetë e sheshtë ose e ngritur, me luspa ose zgjua si dhe mund të manifestohen edhe me blistera të mbushura me pus (pustula). Cilado qoftë pamja, lezione janë shumë ngjitëse dhe mund ta kalojnë lehtë sëmundjen tek të tjerët.
Simptoma të tjera treguese përfshijnë humbjen e pashpjegueshme të flokëve (alopecia syphilitic) dhe plagë lezione në cep të gojës (cheilitis fissure).
Sifilusi sekondar gjithashtu mund të shfaqet në mënyra të rralla, të pazakonshme dhe të larmishme që ndikojnë në mëlçi, veshka, eshtra dhe sistemin nervor qendror - pse shpesh quhet "imituesi i madh" ose "maskaraderi i madh".
Simptomat e sifilizës dytësore zakonisht zgjidhen pa trajtim brenda tre deri në gjashtë javë.
Sifilizë latente
Sifilizi latent është faza e tretë e infeksionit e shënuar nga mungesa relative e simptomave, por testet pozitive të gjakut. Ajo ndahet më tej në dy faza:
- Sifilizi i hershëm latent është periudha më e shkurtër se një vit nga testimi i fundit i gjakut. Simptomat dytësore ndonjëherë mund të përsëriten gjatë fazës së hershme latente.
- Sifilizi i vonshëm latent është periudha më e madhe se një vit nga testimi i fundit i gjakut. Ajo mund të zgjasë me vite dhe madje edhe me dekada pa asnjë shenjë sëmundjeje.
Ndërkohë që infeksioni mund të kalojë gjatë fazës së hershme latente, ka më pak gjasa për ta bërë këtë gjatë fazave të mëvonshme të latentit.
Kohëzgjatja e latentit është shumë e ndryshueshme, dhe shkencëtarët nuk janë saktësisht të sigurt përse. Një nga faktorët e njohur për të përshpejtuar përparimin është infeksioni i HIV-it . Nga njëra anë, një kanceri i hapur i shkakton HIV një rrugë të lehtë në trup. Nga ana tjetër, HIV dhe sifilis së bashku rritin rrezikun e komplikimeve në fazën e vonshme edhe gjatë fazave të hershme të infeksionit.
Sifilizi terciar
Sifilizi terciar është faza më serioze e infeksionit dhe karakterizohet nga tri ndërlikime të mëdha:
- Sifilusi gummatous shkakton formimin e lezioneve të buta të tumoreve të quajtura gummas. Këto lezione jo kanceroze mund të shkaktojnë plagë të mëdha ulcerative në lëkurë dhe gojë, dhe të shkatërrojnë indet e zemrës, të mëlçisë, të muskujve, të eshtrave dhe të organeve të tjera vitale. Simptomat mund të zhvillohen sa më shpejt që një vit pas ekspozimit ose deri në 50 vjet më vonë.
- Sifilizi kardiovaskular mund të shkaktojë inflamacion të rëndë të aortës dhe zhvillimin e një aneurizmi aortal (ënjtje dhe dobësim të murit aortal). Simptomat e sifilisit kardiovaskular zakonisht shfaqen 10 deri në 30 vjet pas infeksionit primar.
- Neurosifilis ndikon në sistemin nervor qendror dhe zakonisht zhvillohet brenda katër deri në 25 vjet të një infeksioni. Ndërsa disa njerëz do të mbeten pa simptoma, të tjerë mund të përjetojnë simptoma të rënda neurologjike përfshirë meningjit (inflamacion të membranës që rrethon trurin dhe palcën kurrizore) ose tabes dorsalis (një gjendje e karakterizuar nga dhimbje nervore, humbje e aftësive motorike, dëmtime shikimi, shurdhim, dhe mosmbajtjeje). Mund të ndodhin edhe konfiskime, ndryshime të personalitetit, hallucinacione, çmenduri , skizofrenia dhe goditje.
Ndërsa infeksioni i sifilisit mund të pastrohet gjatë fazës terciare, çdo dëmtim i shkaktuar në zemër, në veshka dhe në organe të tjera mund të jetë i përhershëm dhe të çojë në dështimin e organeve në fund të fazës. Trajtimi përcaktohet nga lloji dhe shtrirja e dëmit.
Sifilizi nuk është ngjitës gjatë fazës terciare.
Komplikimet në të porsalindurit
Sifilizi kongjenital është një gjendje serioze në të cilën një nënë shtatzënë me sifilis kalon T. pallidum tek foshnja e saj në zhvillim.
Sifilizimi i patrajtuar gjatë shtatzënisë ndonjëherë mund të çojë në abort ose lindje të mushkërive. Nga foshnjat e lindura me sifilizë, aq sa dy të tretat nuk do të kenë simptoma gjatë dy viteve të para të jetës. Nëse nuk trajtohet, simptomat mund të përfshijnë:
- Zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës
- Petechia (pika të lëkurës të shkaktuara nga kapilarët e prishur)
- Përkeqësohet pika e hundës (e njohur si "snuffles" syphilitic) me shkarkimin me mukozë shumë të infektuar
- Neurosyphilis
- Inflamacion i mushkërive
- Verdhëza (yellowing e lëkurës dhe sytë)
- konfiskimet
Nga mosha 2, fëmija mund të ketë deformime karakteristike të fytyrës ose fizike dhe dëmtime të ndjeshme shqisore, duke përfshirë:
- Dhëmbët e sipërme të sipërme të thyera (të njohura si dhëmbët Hutchinson)
- Një kolaps i pjesës kockore të hundës (hundës shalë)
- Një nofullës së kërcyer dhe nofullën e sipërme
- Një kockë ballore e ballit të kafkës (ballafaqimi frontal)
- Gjunjë të fryrë
- Kthimi i kockave shin (shin saber)
- Inflamacion dhe dhëmbëza e kornesë (keratiti intersticial)
- glaukomë
- shurdhësi
- Vonesat zhvillimore
Vdekja e ngjashme në këto fëmijë është më së shpeshti e shkaktuar nga një hemorragji e mushkërive.
Kur të shikoni një doktor
Për shkak se simptomat e sifilizës mund të humbasin lehtë ose të diagnostikohen gabimisht, duhet të veproni nëse dyshoni se jeni infektuar. Nëse jeni ose keni qenë ndonjëherë në rrezik të ekspozimit seksual- qoftë për shkak të seksit të pambrojtur, për partnerë të shumëfishtë ose për HIV pozitiv, duhet të merrni në konsideratë marrjen e një STD nëse keni pasur simptoma apo jo.
Për më tepër, zgjidhja e simptomave nuk duhet të konsiderohet kurrë një shenjë se një infeksion është pastruar. Nëse jeni në dyshim, bëni një nder dhe merrni test. Testet janë të lehta dhe zakonisht mund të kthehen rezultatet brenda disa ditëve të punës.
burimet:
> Basu, S. dhe Kumar, A. "Prezantime të ndryshme të sifilizës së hershme kongenitale." J Trop Pediatrics. 2013; 59 (3): 250-4. DOI: 10.1093 / tropej / fms076.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Infeksione të transmetuara seksualisht: Rekomandime nga Task Forca e Shërbimeve Parandaluese të SHBA." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. dhe Bolan, G. "Udhëzimet për trajtimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, 2015". MMWR . 2015 28 gusht; 64 (33): 924.