Dhimbja që zakonisht shoqëron një infarkt miokardi (sulmi në zemër) është shkaktuar nga një bllokim akut i një prej arterieve koronare, zakonisht për shkak të sëmundjes së arteries koronare (CAD) . Kjo bllokim i papritur është rezultat i pllakës aterosklerotike të prishur në mur të arteries.
Kur arteria koronare bëhet e penguar, muskujt e zemrës të furnizuara nga kjo arterie menjëherë bëhen seriozisht ishemike (oksigjeni i uritur) dhe nëse ishemia vazhdon, qelizat e muskujve të zemrës fillojnë të vdesin.
Vdekja e muskujve të zemrës është ajo që përcakton një sulm në zemër.
Sulmet në zemër zakonisht prodhojnë simptoma të rëndësishme. Dhimbja gjoksi, ose siklet gjoksi, është zakonisht një pjesë e shquar e këtyre simptomave.
Karakteristikat e Dhimbjes
Dhimbja që shoqëron një sulm në zemër zakonisht është i ngjashëm me anginë klasike, por ka tendencë të jetë më e ashpër dhe më e gjatë. Dhimbja në mënyrë klasike përshkruhet si një dhimbje e ngjashme me presionin, shtypjen, dërrmues ose ngushtë. Dhimbja shpesh rrezaton te nofullat, shpatullat ose krahët.
Sidoqoftë, dhimbja e sulmit në zemër shpesh mund të jetë "atipike". Ndonjëherë nuk përfshin gjoksin, por në vend të kësaj mund të përqendrohet në pjesën e prapme, një ose të dy krahët ose në zonën e stomakut. Për më tepër, viktima nuk mund të perceptohet si "dhimbje" fare, por më tepër si një shqetësim.
Përveç dhimbjes (ose shqetësimit) njerëzit që kanë sulme në zemër shpesh do të përjetojnë dispnea (gulçim), si dhe mundime, djersitje, marramendje, dobësi ose lodhje të pashpjegueshme.
Ndryshe nga angina, simptomat priren të vazhdojnë dhe shpesh ndërtojnë për të paktën 15 ose 20 minutat e para.
Këto simptoma shpesh zhvillohen papritmas - por kjo nuk është një rregull. Simptomat e një sulmi në zemër mund të ndërtohen ngadalë, gjatë një periudhe orësh apo edhe ditë.
Simptomat e një sulmi në zemër shpesh shoqërohen nga një ndjenjë e frikës intensive - e përshkruar klasikisht si një "ndjenjë e dënimit të afërt".
Çfarë duhet të bëni
Çdokush që përjeton simptoma që i ngjan një sulmi në zemër, ka nevojë për ndihmë të menjëhershme mjekësore. Nëse është një sulm në zemër, minutat mund të bëjnë dallimin midis një jete të gjatë dhe të lumtur, ose paaftësisë së përhershme ose vdekjes. Thirrni 9-1-1.
Kur të arrini në departamentin e urgjencës, vlerësimi i mjekut do të përfshijë një histori të kujdesshme mjekësore dhe ekzaminim fizik, i cili shpesh tregon diagnozën, dhe një EKG , i cili shpesh e arrin diagnozën. Enzimat kardiake (proteinat e zemrës që rrjedhin në gjak, kur qelizat e zemrës vdesin) maten në testet e gjakut për të konfirmuar diagnozën. Vlerësimi i sulmeve të dyshuara të zemrës duhet të ndodhë shpejt dhe shpejt, sepse terapi e hershme dhe agresive mund të ruajnë indet e zemrës dhe të përmirësojnë ndjeshëm shanset e mbijetesës pa aftësi të kufizuara.
burimet:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 Udhëzues i ACCF / AHA për menaxhimin e infarktit të miokardit të ST-lartësimit: një raport i Grupit Amerikan të Kardiologjisë / Task Force i Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës. Qarkullimi 2013; 127: e362.
Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. Dhimbje kraharori në praktikën familjare. Diagnoza dhe rezultati afatgjatë në një mjedis të komunitetit. Mund të mjekut të familjes; 42: 1122.