Sifilisi është infeksion / sëmundje e transmetuar seksualisht (STI / STD) e shkaktuar nga një bakter në formë spirale të quajtur Treponema pallidum. Ju mund të merrni infektuar duke ardhur në kontakt me një sifilizë të lënduar gjatë seksit. Gjithashtu mund të kalojë nga nëna tek fëmija gjatë shtatzënisë. Njerëzit shpesh kanë konceptime të gabuara rreth sifilizit, duke besuar se mund ta merrni vetëm duke qenë "të shthurur". E vërteta e thjeshtë është se ju mund të merrni infektuar nga një ekspozim i vetëm dhe mund të jeni krejtësisht i pavetëdijshëm që jeni të infektuar prej vitesh dhe madje edhe dekadash.
Sa i përket kësaj, ka mënyra të thjeshta për të shmangur një infeksion të sifilisit. E gjitha fillon me të mësuarit se si përhapet sëmundja dhe cilat faktorë ju vendosni, si një individ, në rrezik.
Shkaqet e zakonshme
Çdokush me sifilis ose kontraktuar infeksionin nga kontakti seksual ose nga nëna e tyre në utero.
Transmetimi i të rriturve
Infeksioni i sifilizës ndodh kur lëkura ose indet mukozale vijnë në kontakt me një lëndim të hapur, ulcerativ të njohur si një kanceri . Forma e tubave të bishtit të lejuar mund të futet në mukozën e gojës, vaginës ose rektumit ose të hyjë në thyerje mikroskopike në lëkurë.
Në të rriturit dhe të rinjtë seksualisht aktivë, sifilizi kalon pothuajse ekskluzivisht përmes seksit oral , vaginal , apo anal . Në raste të rralla mund të ndodhë një infeksion si pasojë e puthjes.
Nëse nuk trajtohet, sifilizi do të kalojë nëpër pesë faza të infeksionit : primar, sekondar, latent i hershëm, latente latente dhe terciar.
Rreziku dhe mënyra e transmetimit mund të ndryshojnë sipas fazës:
- Gjatë sifilizës primare , sëmundja kalon duke ardhur në kontakt me një kanceri.
- Gjatë sifilisit dytësor , sëmundja mund të kalojë duke ardhur në kontakt me skuqjen sekondare.
- Gjatë sifilizës së hershme latente , simptomat dytësore ndonjëherë mund të rikapitalizohen dhe rrisin rrezikun e transmetimit.
- Gjatë sifilizës së vonshme latente ose terciare , sëmundja konsiderohet jo-ngjitëse.
Sifilizi nuk mund të kalojë nëpër vende të tualetit, kontakt të rastësishëm, ose përdorimi i përbashkët i veglave ose sendeve të kujdesit personal. Kjo është për shkak se T. pallidum ka një predhë të brishtë që i mungon lipoproteinat e nevojshme për të mbështetur jetën jashtë trupit për shumë kohë. Si rezultat, transmetimi objekt-njeri i sifilizit është jashtëzakonisht i pamundur.
Transmetimi Perinatale
Transmetimi perinatal i sifilizit (i njohur edhe si sifilizi i lindur ) ndodh kur bakteret e sifilisit depërtojnë në placentën që rrethon fetusin në zhvillim. Ndërsa kjo mund të ndodhë gjatë çdo faze të shtatzënisë, gjasat janë më të mëdha gjatë gjysmës së dytë.
Rreziku i transmetimit ndryshon nga faza e infeksionit të nënës. Nënat me sifilizë primare dhe sekondare kanë një rrezik transmetimi prej 60 deri 80 përqind, ndërsa nënat me latente të hershme përmes sifilisit terciar kanë një rrezik 20 përqind.
Faktorët e rrezikut të jetesës
Ndërsa sifilizi mund të prekë këdo, ka një numër faktorësh rreziku që mund të rrisin gjasat për infeksion. Disa janë të lidhura me sjelljet seksuale, ndërsa të tjerët janë të lidhur me karakteristika që mund të vënë një popullatë të tërë në rrezik.
Ndër faktorët më të zakonshëm të rrezikut:
- Përdorimi i papërshtatshëm i prezervativëve është shkaku kryesor i transmetimit në të gjitha grupet. Sipas një studimi të Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), vetëm rreth 24 përqind e grave dhe 33 përqind e meshkujve midis moshës 15 dhe 44 përdorin vazhdimisht një prezervativ.
- Partnerët seksualë të shumëfishtë ju vënë në rrezik thjesht duke ju dhënë një mundësi më të madhe për ekspozim. Kjo është veçanërisht e vërtetë në mesin e partnerëve anonimë që takohen në platformat online .
- Burrat që kanë marrëdhënie seksuale me meshkuj (MSM) përbëjnë më shumë se 60 për qind të infeksioneve të sifilizës në Shtetet e Bashkuara. Dobësitë fiziologjike (të tilla si brishtësia e indeve të zorrës së trashë) dhe shkalla e lartë e HIV - it e vendosin MSM-në në një rrezik të shtuar në krahasim me bashkëmoshatarët heteroseksualë.
- Përdorimi i drogës së injektuar ka dhënë rritje në një numër të shpërthimeve të STD në vitet e fundit (përfshirë shpërthimin e HIV në Indiana në vitin 2015 lidhur me oksikontinin). Ndërsa sifilizi nuk transmetohet nga ekspozimi i gjakut në gjak, përdorimi i drogës me injektim mund të dëmtojë gjykimin dhe të rrisë rrezikun e dhunës seksuale ose shkëmbimin e seksit për drogë.
Qëndrimet e Rrezikut dhe Sjelljet
Ndoshta një nga faktorët më të mëdhenj të rrezikut të infeksionit të sifilisit është shmangia e shfaqjes së STD. Ndërsa dikur konsiderohej se nevoja për këtë varet nga numri i partnerëve që dikush kishte, CDC tani rekomandon testimin e paktën një herë në vit (sifilizë, klamidia dhe gonorrea) për të gjithë meshkujt homoseksualë aktive, meshkujt biseksualë dhe burra të tjerë që kanë marrëdhënie seksuale me burra. Ata që kanë partnerë të shumtë ose anonim të seksit duhet të shfaqen më shpesh (p.sh., në intervale tre deri në gjashtë muaj).
Për fat të keq, shumë nga këta burra nuk janë në dijeni të udhëzimeve ose i injorojnë në mënyrë aktive, ose për shkak të stigmës ose frikës së marrjes së një diagnoze me HIV. Kjo përkthehet jo vetëm në një rritje të rrezikut të infektimit, por reinfekcion.
Një studim i vitit 2015 nga Universiteti i Kalifornisë, Los Anxhelos, raportoi se midis 6 dhe 8 përqind e MSM-së të infektuar më parë me sifilizë përjetuan një infeksion të përsëritur brenda dy viteve. Shumë prej atyre që kishin vonuar testimin derisa infeksioni dytësor pranoi se ata ose nuk donin të dinin ose kishin frikë të mësonin rezultatet.
E njëjta gjë është parë tek meshkujt e rinj afrikano-amerikanë, të cilët 62 për qind kanë më pak gjasa të testohen nëse shoqërojnë STD-të me imoralitet, turp, papastërti ose dobësi të karakterit. Sot, shkalla e sifilisit midis afrikano-amerikanëve është afro pesë herë më e madhe se ajo e popullsisë së bardhë, kryesisht si rezultat i këtyre qëndrimeve.
Nuk ka grup moshe ose racore / etnike të aftë për t'i shpëtuar valës së përshkallëzuar të infeksioneve të sifilizës në Shtetet e Bashkuara. Në vitin 2000, u raportuan më pak se 6,000 raste të sifilisit primar ose sekondar (ose 2,1 raste për 100,000 njerëz); deri në vitin 2016, ky numër ishte rritur në më shumë se 27,000 (ose tetë raste në 100,000).
Derisa këto qëndrime dhe sjelljet e testimit të ndryshohen, rreziku i përgjithshëm i infeksionit mund të pritet të rritet. Jini të ndershëm me veten për rrezikun tuaj dhe bëni atë që mundeni për të mbrojtur veten.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. 2016 Sëmundjet e transmetuara seksualisht Mbikqyrja: Sifilizi. Atlanta, Gjeorgji; azhurnuar më 26 shtator 2017.
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Rekomandimet e STD & HIV Screening. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. Përdorimi i Prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale midis grave dhe burrave të moshuar 15-44 në Shtetet e Bashkuara: 2011-2015 Anketa Kombëtare e Rritjes Familjare. Nat Health Statis Rep. 2017; 105: 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. et al. Infeksioni i transmetuar seksualisht lidhur me stigmën dhe turpin midis rinisë mashkullore afrikano-amerikane: Ndikimet për praktikat e testimit, njoftimi i partnerit dhe trajtimi. AIDS Sëmundjet për kujdesin e pacientëve. 2014 Shtator 1; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Bimore, A .; Javanbakht, M. et al. Ndërhyrje të pranueshme për të zvogëluar transmetimin e sifilizit mes njerëzve me rrezik të lartë që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt në Los Anxhelos. Am J Shëndeti Publik. 2015 Mars; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.