Mbajtja e një sy për këtë çështje kryesisht asimptomatike
Pothuajse një e katërta e të gjitha grave përjetojnë polyps mitrës, një mbipopullim të indeve në endometrium. Ndërsa shumë gra përjetojnë gjakderdhje anormale të mitrës , fakti është se polipet e mitrës shpesh janë asimptomatike.
Polipet e mitrës, të quajtura gjithashtu edhe polipet endometrial, zakonisht janë masa të vogla, të formës së llambës, të indeve endometrike të lidhura me mitër nga një kërcell.
Ata janë të butë, në krahasim me fibroids mitrës , të cilat mund të rriten shumë më të mëdha dhe janë bërë nga muskujt e vështirë.
Simptomat e polipeve të mitrës
Kur simptomat e polipeve të mitrës janë të dukshme, ato janë të ngjashme me ato të kushteve më serioze, siç është kanceri endometrial. Nëse keni këto simptoma, është e rëndësishme që të shihni një mjek. Simptomat mund të përfshijnë disa lloje të gjakderdhjes anormale të mitrës, si:
- gjakderdhje e rëndë në tru
- ndarje midis periudhave
- gjakderdhje pas marrëdhënieve seksuale
- gjakderdhje pas menopauzës
Kush është në rrezik?
Shkaku i saktë i polipeve të mitrës është i panjohur, por ato janë të ndjeshme ndaj estrogjenit të hormoneve. Ju mund të keni më shumë gjasa të zhvilloni polipet nëse jeni:
- mosha 40-50 vjeç
- para- ose peri- menopausal
- i trashë
- aktualisht ose më parë duke marrë një ilaç anti-estrogjen
Më pak se një përqind e të gjithë polipeve të mitrës janë të lidhur me kancerin.
Polipet mitër dhe Steriliteti
Steriliteti është përcaktuar si paaftësia për të krijuar pas një viti të përpjekjes.
Kur një grua është jopjellore dhe nuk ka simptoma të polyps mitrës, mundësia që ajo të ketë polipse asimptomatike është midis tre për qind dhe pesë për qind, sipas Institutit Jones të Mjekësisë Riprodhuese. Nëse sheh gjakderdhje jonormale, ka më shumë gjasa që polyps të jenë të pranishëm.
Polipet e mitrës mund të veprojnë si një pajisje natyrore intrauterine (IUD), duke parandaluar që një vezë e pllenuar të implikohet në muret e mitrës.
Ata gjithashtu mund të bllokojnë zonën ku tuba fallopiane lidhet me zgavrën e mitrës, duke mos lejuar që spermatozoidët të dalin në tub për të përmbushur vezën. Në mënyrë të ngjashme, ata mund të bllokojnë kanalin e qafës së mitrës, gjë që do ta pengonte spermën që të hyjë në mitër fare. Polyps gjithashtu mund të luajë një rol në abort për disa gra.
Në një studim të publikuar në vitin 2005 në Journal of Human Reproduction , gratë që pësojnë inseminim artificial pas heqjes së polipeve të tyre u mbetën shtatzënë në rreth dy herë më shumë se norma e grave që nuk kishin hequr polipet e tyre. Në fakt, gratë që kishin hequr polipet e tyre shpesh mbetën shtatëzanë pa mbarësim artificial.
Diagnoza dhe trajtimi
Mjeku juaj mund të rekomandojë një nga disa metoda për të gjetur nëse keni polip të mitrës:
- Hysterosalpingogram (HSG). Një provim që përdor një radiografi, në të cilën një radiolog injekton një ngjyrë të kontrastit në mitrën dhe tubat fallopiane për ta bërë më të lehtë për të parë polipet dhe indet e tjera.
- Ultratinguj. Futja e një pajisjeje të ngjashme me shkopin në vaginë që dërgon valë zanore me frekuencë të lartë për të krijuar imazhe.
- Sonohysterogram. Një lloj i veçantë i ultrazërit në të cilin radiologu mbush zgavrën e mitrës me kripur duke përdorur një kateter të ngushtë. Salloni shtrihet në zgavrën (si një tullumbace) dhe krijon një hapësirë midis mureve. Kjo ndihmon në vizualizimin e polipeve që mund të mungojnë me ultratinguj tradicionale.
- Histeroskopi . Një procedurë që përdor një shtrirje të futur përmes vaginës në mitër për të parë polipet dhe për të përcaktuar madhësinë dhe shtrirjen e tyre. Pjesë ose të gjithë një polip gjithashtu mund të hiqen për ekzaminim mikroskopik duke futur instrumenta përmes tubit histeroskopik.
- Thithja përmes metodave tradicionale. Një mostër e një polipi mund të merret nëpërmjet curettage ( scraping ose scooping ) ose biopsi (heqjen e indeve nëpërmjet një instrumenti që i ngjan një kashte të pijshëm), ose pas një histerectomy (heqjen e mitrës).
Ekzaminimi i indeve nën një mikroskop është e vetmja mënyrë për të përcaktuar nëse një polip është i mirë (jokancercer) ose i keq (kanceroz).
Disa polipka zhduken më vete. Kur heqja është e nevojshme për të kontrolluar gjakderdhjen, për të rritur shanset e shtatzënisë, ose për të kontrolluar për kancerin, rekomandohet shpesh kureta e udhëhequr nga një histeroskop. Një metodë më konvencionale, dilation dhe curettage (D & C), ose scraping rreshtim mitrës, është ende ende në përdorim.
Histeroskopi kryhet përgjithësisht duke përdorur anestezi lokale ose jo, por përdoret ndonjëherë edhe anestezi e përgjithshme. Pas histeroskopisë, mund të keni gjakderdhje të lehtë dhe dhimbje të butë, por duhet të jeni në gjendje të rifilloni menjëherë aktivitetet normale, me përjashtim të mundshëm të marrëdhënieve, të cilat mund t'ju duhet të shmangni për një javë ose dy nëse mjeku juaj këshillon.
Kur polyps janë shumë të shumta për heqjen histeroskopik, një hysterectomy mund të rekomandohet.
Nuk ka asnjë metodë specifike për parandalimin e polipeve të mitrës, edhe pse mbajtja e vetes në një peshë të shëndetshme dhe shikimi i presionit të gjakut janë metodat më të mira të pakësimit të faktorëve të rrezikut tuaj.
burimet:
"Përcaktimi i mbipeshës dhe i trashje". cdc.gov. 20 qershor 2008. Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson dhe Gunnar Lose. "Polyps endometrial dhe faktorë të lidhur në gratë daneze të moshës 36-74 vjeçare." American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Kushtet e Endometrialit". frankfordhospitals.org. 2008. Frankford Spitalet.
"Polyps endometrial". umich.edu. 2006. Universiteti i Miçiganit.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio dhe Mauro Melpignano. "Gjendja e postmenopauzës, hipertensioni dhe obeziteti si faktorë rreziku për transformimin malinj në polipet endometrial". Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Hysteroscopy." stjohnsmercy.org. 2009. Kujdesi Shëndetësor i Shën Gjonit për Mëshirën.
"Steriliteti - Faktori Uterine." jonesinstitute.org. 2006. Instituti Jones për Mjekësinë Riprodhuese.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy dhe PJ O'Donovan. "Një krahasim imunohistokimik i polipozitës endometrialë nga gratë postmenopauzale të ekspozuara dhe jo të ekspozuara ndaj HRT." Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Raporti Patologjik: Polyps Endometriale." cap.org. 1 prill 2005. Kolegji i Patologëve Amerikanë.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez dhe Virginia Engels. "Polipat endometrial dhe implikimet e tyre në shtatzëninë e pacientëve që i nënshtrohen inseminimit intrauterin: një studim i mundshëm, i rastësishëm". Riprodhimi i Njeriut 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohysterogram." dhmc.org. 2009. Qendra Mjekësore Dartmouth-Hitchcock.