Përshkrimi i menusë Ushqimi dhe Shembulli
Dieta ketogenike për epilepsi është një dietë e veçantë që ka ndihmuar shumë fëmijë dhe disa të rritur arrijnë kontroll më të mirë (ose madje edhe të plotë) të konfiskimeve të tyre. Është një trajtim i parë për disa sindroma të veçanta të epilepsisë, të tilla si epilepsia për shkak të mutacioneve në mungesën GLUT-1 ose piruvate dehidrogjenazë.
Historia e Ushqimit Ketogenic për Epilepsi
Dieta ketogenike për epilepsi (KDE) është zhvilluar në vitet 1920 nga Dr Hugh Conklin në Miçigan.
Por, kur u shtuan medikamente efektive, dieta u përdor më rrallë. Ajo ka rifituar njohjen dhe studimin dhe tani është një plan standard i rezervës për fëmijët, epilepsia e të cilëve është e vështirë për t'u kontrolluar me ilaçe. Me mbi 300,000 fëmijë në SHBA me çrregullime të konfiskimit, kjo është bërë një shtesë e rëndësishme për arsenalin e trajtimeve për epilepsi. Hulumtuesit po fillojnë të shohin se si mund t'i ndihmojë të rriturit dhe njerëzit me një sërë çrregullimesh neurologjike.
Është jetike që çdokush që e përdor këtë dietë për një çrregullim të konfiskimit e bën atë nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe dietisti me përvojë. Ka shumë nuanca dhe ndryshime individuale që do të ndikojnë në dietën e saktë për secilin person dhe koordinimi i kësaj me medikamente mund të jetë i ndërlikuar. Kjo nuk është diçka që duhet të tentoni ndonjëherë në tuaj.
Bazat e Ushqimit Ketogenic për Epilepsi
Dieta ketogenike për epilepsi është një dietë shumë e lartë, me proteina të mjaftueshme për mirëmbajtjen dhe rritjen e trupit, dhe sasi shumë të ulëta të karbohidrateve.
Në gjendjen ketogenic, trupi gjeneron molekula të quajtura ketone (të ashtuquajtura trupa ketone) kur yndyrat metabolizohen. Qëllimi i KDE është që truri të përdorë ketonet për energji dhe jo glukozë sa më shumë që të jetë e mundur. Ketonat janë (kryesisht) të tretshëm në ujë, kështu që ato transportohen lehtësisht në tru.
Truri nuk mund të përdorë acide yndyrore për energji, por mund të përdorë ketonet për një pjesë të madhe të kërkesave të saj të energjisë.
KDE zakonisht fillon në një mjedis spitalor dhe shpesh fillon me një periudhë agjërimi prej një deri në dy ditë (edhe pse mund të ketë një prirje larg nga të dyja këto kërkesa). Pas përcaktimit të sasisë së duhur të proteinave (në varësi të moshës, etj.), Dieta është e strukturuar si një raport i gram yndyrësh me gram proteina plus gram karbohidrate. Zakonisht fillon me një raport 4 deri në 1, dhe pastaj mund të gjobitet nga atje. Dieta është shpesh e kufizuar me kalori dhe gjithashtu e kufizuar në lëngje. Përveç kësaj, asnjë ushqim i paketuar "pak ushqyes" (dridhje, bare, etj.) Nuk lejohet për të paktën muajin e parë.
Për shkak se një gram yndyrë ka më shumë se dyfishin e kalorive të një gram proteine ose karbohidrate, kjo ekuacion do të thotë se të paktën 90 përqind e kalorive në dietë vijnë nga yndyra. Kjo është një dietë shumë e rreptë, dhe kërkon kohë për të mësuar se si t'i bashkojnë ushqimet që përshtaten me formulën. Të gjitha ushqimet duhet të peshohen dhe regjistrohen.
Zhdukja e dietës është tentuar pas dy vjetësh, edhe pse disa fëmijë mbahen në dietë për më shumë kohë.
Dita e një dite tipike
Më poshtë është një përshkrim i shkurtër i një menuje që shfaqet në gazetë, "Dietat Ketogenic dhe Atkins: Receta për Kontrollin e Sekuencës", Gastroenterologjia Praktike , Qershor 2006 .
Ajo ka për qëllim të japë idenë e asaj që fëmijët e hanë në dietë, jo një recetë e saktë. Mos harroni, të gjitha këto ushqime janë peshuar me kujdes dhe janë matur.
- Mëngjesi: Vezë të bëra me krem të rëndë dhe gjalpë, proshutë, pjesë të vogël të frutave
- Dreka: Sallata e tonit (e bërë me majon dhe krem të rëndë) në marule
- Darka: Cheeseburger bërë me yndyrë shtesë, sallatë të vogël, fasule të gjelbra
- Snacks: "keto krem" e bërë nga veza dhe krem i rëndë. "Keto kos" e bërë nga përzierja e salçit, krem i rëndë, dhe një sasi e vogël e frutave. "Topa me gjalpë Kikirik" një përzierje e gjalpë badiava dhe gjalpë
Dallimet e këtij plani zëvendësojnë vaj kokosit ose vaj MCT për disa nga krem të rënda dhe gjalpë.
Një tjetër menu mostër shfaqet në "Ushqimi Ketogenic: Një Udhëzues Praktik për Pediatër," Annals pediatrike , dhjetor 2016.
Sa efektive është Ushqimi Ketogenic për Epilepsi?
Studimet në përgjithësi tregojnë se rreth një e treta e pacientëve do të kenë të paktën një reduktim prej 90 për qind të konfiskimeve, dhe një e treta do të përjetojë një zvogëlim prej 50 deri në 90 përqind. Kjo është e mrekullueshme, duke pasur parasysh se këta pacientë janë në përgjithësi ata të cilët nuk janë të kontrolluara mirë me ilaçe. Vini re se termi "epilepsi" përfshin një grup çrregullimesh me shkaqe të ndryshme që nuk janë plotësisht të kuptueshme, gjë që është pjesë e arsyes që njerëzit e ndryshëm i përgjigjen trajtimeve të ndryshme.
Pse funksionon dieta?
Ka disa teori se si dhe pse dieta funksionon, por askush nuk e di me siguri. Ndryshimet në neurotransmetuesit, shprehja e gjeneve dhe ndikimet në receptorët e neuroneve janë disa nga mundësitë.
Alternativat e dietës super-strikte Ketogenic
Një alternativë popullore që ndihmon shumë është quajtur Diet Modified Atkins. Kjo dietë është shumë më pak kufizuese, pasi kaloritë, lëngjet dhe proteinat nuk maten. Dieta fillon me 10 gram karbohidrate në ditë për muajin e parë, dhe pastaj lëviz ngadalë në 15 ose 20 gram. Është e ngjashme me një fazë shumë të rreptë induksioni të Atkins. Megjithatë, ka pasur të paktën një studim, ku disa arritën kontroll më të mirë të konfiskimit kur kaloi nga dieta Atkins në KDE.
A mund të rriturit me konfiskime të përfitojnë nga dietën Ketogenic?
Ka pasur disa studime të dietës së modifikuar të Atkins në të rriturit me çrregullime të konfiskimit dhe rezultatet janë të ngjashme me studimet me fëmijët. Interesante, u vërejt në një nga raportet se ishte më e vështirë për të mbajtur të rriturit në dietë pasi që ata padyshim kanë më shumë kontroll mbi atë që hanë. Hulumtimi është ende i kufizuar në këtë fushë dhe nevojiten më shumë gjykime.
> Burimet:
> Kossoff, et al. Do të sekuestrojë kontrollin e përmirësuar duke kaluar nga dieta e Atkins-it të modifikuar në dietën tradicionale ketogenike? Epilepsia 51:12 (2010) 2496-2400.
> Luat AF, Coyle L, Kamat D. Ushqimi Ketogenic: Një Udhëzues Praktik për Pediatrit. Anale pediatrike . 2016, 45 (12). doi: 10,3928 / 19382359-20161109-01.
> Lutas A, Yellen G Dieta ketogenic: ndikimet metabolike në excitability trurit dhe epilepsi. Trendet në Neurosciences . 36: 1 (2013) 32-40
> Martin K, Jackson CF, Levy RG, Cooper PN. Dieta ketogenike dhe trajtime të tjera dietike për epilepsi. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane . Shtator 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd001903.pub3.
> Weber S, et al. Modifikuar Atkins dietë për fëmijët dhe adoleshentët me epilepsi medikale të vështirë. Konfiskim . 18: 4 (2009) 237-240