Diagnostikimi i Sëmundjeve, Steriliteti dhe Mosfunksionimi i Ngrerë
Kështu që ju keni marrë hapin tuaj të parë dhe keni bërë një takim për të vizituar një urolog. Ndërsa e dini se është diçka që nuk mund të shmangni (ose të paktën nuk duhet), ju ende ndiheni të shqetësuar rreth asaj se çfarë duhet të presin.
Ndërsa këto ndjenja nuk janë të pazakonshme, ato janë kryesisht të pajustifikuara. Në përgjithësi, provimet e urologjisë janë mjaft të drejtpërdrejta dhe zakonisht nuk janë më evazive se sa një fizikë e përgjithshme që mund t'ju kërkohet të merrni.
Nëse keni të bëni me një infeksion ose keni probleme me prostatën tuaj, ekzistojnë 5 mjete diagnostikuese që zakonisht përdoren në zyrën e një urologe:
1 -
Provimi fizikNëse mendoni se mund të keni infeksion të traktit urinar ose po përjetoni mosfunksionim ngrerë, urolog juaj do të fillojë me një seri pyetjesh për të vlerësuar simptomet tuaja, shëndetin aktual, historinë mjekësore dhe çdo ilaç që mund të merrni.
Këto pyetje do të çojnë në një ekzaminim fizik të veshkave, uretërve dhe fshikëzës (nëse keni probleme me traktin urinar) ose një ekzaminim të penisit dhe testis (nëse keni mosfunksionim ngrerë ose simptoma të tjera që lidhen me penis ose testikuj).
Ekzaminime të tjera fizike përfshijnë provimin dixhital të zorrës së trashë (DRE) që përdoret për të vlerësuar manualisht gjëndrën e prostatës . Kjo bëhet duke futur një gji të lubrifikuar me gisht në rektum. Duke vepruar kështu, urologu mund të ndiejë madhësinë e prostatës, të vlerësojë qëndrueshmërinë e tij dhe të zbulojë çdo nodul të parregullt që mund të jetë i pranishëm.
2 -
Testet e gjakutUrologët mbështeten në disa teste të gjakut për të ndihmuar në përcaktimin e shëndetit të sistemit urinar ose për të identifikuar më mirë shkaqet e disfunksionit erektil mashkullor ose të infertilitetit. Midis tyre:
- Analizat e antigjenit të prostatës (PSA) mund të ndihmojnë në zbulimin e kancerit të prostatës ose inflamacionit jo kanceroz të prostatës. PSA është një proteinë e nxjerrë nga gjëndra e prostatës e cila mund të rritet sa herë që ka inflamacion.
- Testet e kreatinines dhe azotit të ureit të gjakut (BUN) ndihmojnë në vlerësimin e funksionit të veshkave. Niveli i lartë i kreatininës në gjak mund të thotë që veshkat nuk funksionojnë siç duhet. Një raport kreatinin-to-BUN përdoret shpesh për të ndihmuar në diagnostikimin e kushteve që ndryshojnë rrjedhjen e gjakut në veshka, siç është dehidrimi ose dështimi i zemrës congestive.
- Testet e testosteronit janë të rëndësishme për të kontrolluar nivelet e testosteronit në gjak kur vlerësojnë mosfunksionim të ngrerë mashkullor. Për të vlerësuar infertilitetin, përdoret një bateri e testeve të tjera të gjakut.
3 -
Testet e urinësPër të ndihmuar në diagnostikimin e shkakut të simptomave, urologu juaj mund të zgjedhë të urdhërojë lloje të ndryshme të analizave të analizës së urinës. Midis tyre:
- Një urinalizë kryhet në zyrën e urologut dhe ju kërkon të urinoni në një filxhan steril. Testi mund të zbulojë për bakteret, qelizat e gjakut dhe substancat e tjera që nuk kanë për qëllim të jenë atje. Bakteret, qelizat e bardha të gjakut, leuçestraza dhe nitratet janë sugjestive të një infeksioni të traktit urinar. Niveli i lartë i glukozës mund të tregojë urolog në drejtim të diabetit. Bilirubini, qelizat e kuqe të gjakut dhe niveli i lartë i proteinave mund të jenë tregues i hershëm i sëmundjes së veshkave.
- Kulturat e urinës përdoren për të parë nëse ka ndonjë bakter në një mostër të urinës. Testi është bërë në një laborator për të izoluar llojin e baktereve që shkaktojnë një infeksion. Testet e ndjeshmërisë kryhen në rritjen e kulturës për të parë se cilat antibiotikë ka më shumë gjasa të vrasin bakteret për të pastruar infeksionin.
- Testet e urinës 24 orëshe mbledhin të gjithë urinën që ju dëboni brenda një periudhe 24-orëshe për të kontrolluar nëse substancat si natriumi, kaliumi, proteinat dhe hormonet janë brenda intervalit normal që pritet te njerëzit me veshka të shëndetshëm. Derivatet mund të tregojnë sëmundje të veshkave, lupus, diabet, ose preeklampsi në shtatzëni.
4 -
Ultratinguj, rreze X dhe teknika të tjera të imazhitKur një problem nuk është i dukshëm, ekzistojnë teknika të ndryshme të imazhit që mund t'i përdorim për të ndihmuar në një paraqitje më të mirë brenda.
Një ultratinguj është mjeti i imazhit më shpesh i përdorur në zyrën e një urolog. Duke përdorur teknologjinë sonike me frekuencë të lartë, pajisja mund të zbulojë probleme që lidhen me veshkat, fshikëzën, testikujt dhe gjëndrën e prostatës (përfshirë tumorët, cistat, gurët, zgjerimin e veshkave dhe lëvizjen jonormale të fshikëzës ose uretrës).
Për të diagnostikuar kushtet e traktit urinar, mund të urdhërohen lloje të ndryshme të radiografisë. Këto mund të përfshijnë:
- Veshkave, uretrës dhe fshikëzës (KUB) X-ray për të vlerësuar shkaqet e dhimbjes së barkut ose për të vlerësuar strukturat dhe organet e sistemit urinar.
- Pylogrami intravensional X-ray (IVP) në të cilin bojë injektohet në qarkullimin e gjakut për të ndihmuar në përcaktimin e strukturave dhe për të ndihmuar në identifikimin e çrregullimeve të traktit urinar.
- Zhdukja e cystourethrogram X-ray (VCUG) kryhet ndërkohë që fshikëza mbush dhe zbrazet për të shqyrtuar fshikëzën dhe uretrën duke përdorur një lëng të posaçëm radiopak, të cilin X-ray mund ta nxjerrë në pah.
Kur kërkohet një imazh më i ndjeshëm, një teknikë e quajtur tomografia e kompjuterizuar (e njohur edhe si CT scan) mund të ndihmojë në diagnostikimin e çrregullimeve urologjike si gurët, tumoret dhe cistat.
Një lloj tjetër i teknikës eksploruese është cistoskopia . Kjo është një procedurë pak më invazive që kërkon një anastezik lokal që të mpirë uretrën para se një instrument i vogël teleskopi të futet në fshikëz. Kjo procedurë mund të identifikojë vizualisht tumoret dhe anomalitë e tjera të murit të fshikëzës.
5 -
Semen AnalizaNë rastet e infertilitetit mashkullor, një seminar ( analiza e spermës) kryhet si hap i parë. Për këtë, ju do të jepni një mostër në zyrën tuaj të urologëve. Mostra pastaj dërgohet në një laborator ku një teknik do ta vlerësojë atë për praninë e spermës, si dhe lëvizshmërinë dhe cilësinë e spermës.
Ky test kryhet edhe pas vazektomisë për të përcaktuar nëse spermatozoidet janë eliminuar me sukses nga ejakula.
> Burimi
- > Kreder, J. dhe Williams, R. "Ekzaminim laboratorik urologik". Urologjia e Përgjithshme e Smithit, Edicioni i 17-të. Tanagho, E. dhe McAninch, J.-Eds. 2008; Nju Jork: McGraw-Hill.