Arrestimet e frymëmarrjes, Apnea dhe Frymëmarrja Agonale

Arrestimi respirator është mungesa ose ndërprerja e frymëmarrjes. Arrestimi i frymemarrjes shfaqet ne dy menyra te ndryshme, ose si nje mungese e plote e frymemarrjes (apnea) ose si gazi i paefektshëm (frymëmarrja agoniste). Pavarësisht nëse pacienti duket se ka lëvizje të muskujve në kraharor dhe shpatullat e tij, nëse nuk lëviz ajri nëpër rrugë ajrore (ose vetëm pak), atëherë ai ose ajo është në arrest respirator.

apnea

Një mungesë e plotë e frymëmarrjes dihet mjekësisht si apnea. Në latinishten moderne, a- do të thotë "jo" ose "jo", ndërsa -pnea do të thotë frymë. Apnea mund të jetë kalimtare (që do të thotë se vjen dhe shkon) si apnea e gjumit. Ose, mund të jetë i përhershëm, si në fund të jetës.

Nëse pacienti ende është duke marrë frymë, por duke përjetuar vështirësi të tilla si frymëmarrja , dihet si dyspnea ( dys- si në "jofunksionale" dhe -pnea si në "frymëmarrje").

Frymëmarrje agoniste

Tekstet mjekësore dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor nganjëherë i referohen një lloji të frymëmarrjes të quajtur frymëmarrje agoniste ose frymëmarrje agoniste. Ju mund ta keni dëgjuar këtë term dhe pyes veten se çfarë do të thotë. Kjo është një lloj i veçantë i modelit të frymëmarrjes dhe mund të jetë gabim për frymëmarrje adekuate në rast urgjence.

Frymëmarrjet agonale janë të parregullta, frymëmarrje frymëmarrjeje që shpesh shihet gjatë arrestimit të zemrës . Në shumicën e rasteve, shpëtuesit do të shohin viktimat të marrin këto frymëmarrje jo më shumë se 10 deri në 12 herë në minutë; kjo është një çdo pesë deri në gjashtë sekonda.

Frymëmarrjet agonale nuk sigurojnë oksigjen adekuat të trupit dhe duhet të konsiderohen të njëjta si pa frymëmarrje fare. Ndonjëherë, ky model frymëmarrje quhet "frymëmarrje e peshkut" ose "frymëmarrje guppy" për shkak të ngjashmërisë me një peshk nga uji.

trajtim

Në shumicën e rasteve, pacientët që papritmas ndalojnë frymëmarrjen pa paralajmërim po vuajnë gjithashtu nga arresti kardiak dhe duhet të marrin CPR .

Arrestimi i frymëmarrjes gjithashtu mund të shkaktohet nga astma e rëndë, mbytja, dhe më shumë. Në rastet kur pacienti nuk merr frymë ose ka frymëmarrje agonitare, por ende ka puls, ai ose ajo konsiderohet të jetë në arrest të frymëmarrjes dhe jo në arrest kardiak. Udhëzimet e KPK-së për vitin 2015 kërkojnë që shpëtuesit të lahen për të trajtuar të dy kushtet e njëjta: duke filluar CPR.

Një nga shkaqet më të zakonshme të arrestimit të frymëmarrjes pa arrestim kardiak të parë nga paramedikët dhe ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor është përdorimi i barnave opioide ose narkotikëve. Është shumë e rëndësishme të identifikohen menjëherë mbidozimet e opioidëve dhe të veprohet në përputhje me rrethanat. Përderisa pacienti trajtohet shpejt, ky kusht ndryshohet lehtë me përdorimin e naloksonit dhe pacienti mund të shërohet pa ndonjë efekt të qëndrueshëm.

Nëse naloksoni nuk është në dispozicion për një pacient me mbidozë opioide, thirrni 911. Ndërsa presin ambulancën, kryejini frymëmarrje shpëtimi për pacientin. Shpëtimi i shpëtimit do të ndihmojë pacientin të mbijetojë derisa naloksoni të mund të administrohet nga paramedikët.

Në disa zona, naloksoni mund të merret nëpërmjet mjekut të pacientit si një recetë, ose nëpërmjet programeve të këmbimit të gjilpërave pa pagesë. Naloxone punon vetëm në substancat opioid dhe efektet e vetme anësore të njohura janë të lidhura me përmbysjen e efekteve të opioideve.

> Burimi:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Ventilimi mekanik: Gjendja e artit. Mayo Clin Proc. 2017 Sht; 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Shqyrtim.