Avantazhet, disavantazhet dhe komplikimet e shtimit të gjirit të gjirit
Disa gra pëlqejnë idenë e të pasurit të gjinjve më të mëdhenj, por nuk u pëlqen idenë e implanteve të gjirit . Shtimi i gjirit me yndyrën njihet teknikisht si shtim autolog i gjoksit. Kjo procedurë përdor yndyrën e një gruaje në vend të implanteve të gjirit për të rritur madhësinë e gjinjve. Yndyra është liposuctioned nga një zonë e trupit me yndyrë të tepërt dhe pastaj injektuar në zemrat për shtim.
A është Augmentation Autologous nga Fat Transferimi njëjtën gjë si "Stim Cell Enhancement gjirit?"
Kjo procedurë gjithashtu është referuar si "shtim i gjoksit të qelizave staminale ". Ky etiketë është një emër i gabuar. Dhjami i hequr me Liposuction përmban qeliza burimore. Një qelizë burimore është një qelizë që mund të zhvillohet në lloje të ndryshme të indeve, bazuar në vendin ku vendoset në trup. Vetëm qelizat burimore nuk mund të injektohen në gji dhe pritet të rrisin madhësinë e gjirit. Qelizat burimore duhet të kombinohen me yndyrë. Prandaj, termi "shtim i gjirit të qelizave staminale" nuk është tërësisht i saktë.
Avantazhet e shtimit të gjirit autolog
Shtimi i gjirit duke përdorur yndyrën autologe është një procedurë potencialisht e madhe. Fat është liposuctioned nga zonat e tepërt dhe pastaj është injektuar në zemrat për shtim. Përfitimi është që kur një grua po përdor yndyrën e vet, nuk ka nevojë për një implant. Gjithashtu, nëse yndyra shëron mirë, gjinjtë duken dhe ndihen normal.
Përveç kësaj, prerjet e vetme janë prerjet katër milimetër të përdorura për korrjen (liposuction) dhe injektimin e yndyrës.
Kur përdoret për të rritur zemrat e shëndetshme, ajo ka një rekord të mirë për pak komplikime ose nevojë për ri-operacionet në krahasim me shtimin e implantit të bazuar.
Shqyrtimet e rasteve ku është përdorur për rindërtimin e gjirit kanë gjetur se ka një shkallë relativisht të ulët të komplikimit dhe shumica e grave dhe mjekëve të tyre janë të kënaqur me rezultatet.
Studimet e kanë gjetur të sigurt dhe nuk promovojnë përsëritjen e kancerit ose komplikimet.
Disavantazhet e shtimit të gjirit autolog
Krahasuar me rritjen e gjirit me implantet, ka disa disavantazhe për shtimin autolog të gjirit. Megjithëse përshkrimet e detajuara se si të sigurohen, përgatiten dhe injektohen yndyra janë përshkruar në literaturën e kirurgjisë plastike, nuk ka teknikë standarde për shtimin autolog të gjirit. Për këtë arsye, është thelbësore që çdo grua që kërkon shtim të gjirit me yndyrë është i vetëdijshëm për disavantazhet dhe kufizimet kur krahasohet me shtimin e gjoksit tradicional.
- Kërkon përdorimin e sistemit BRAVA: Transferimi i shëndoshë në gji zakonisht kërkon përdorimin e sistemit BRAVA para operacionit. BRAVA është një sistem i zgjerimit të indeve të jashtme. Sistemi funksionon me veprim thithjeje. Gota thithëse janë të veshura mbi gjinjtë për 10 deri në 12 orë në ditë për tre deri në pesë javë para operacionit. Javën e fundit para operacionit, BRAVA duhet të vishen pa ndërprerje (vetëm duke marrë atë në dush). Deri në këtë kohë, zgjerimi ka shtrirë indet e gjirit dhe ka bërë një hapësirë në të cilën mund të injektohet yndyra. Sistemi gjithashtu rrit rrjedhjen e gjakut në zonë, duke rritur gjasat e mbijetesës së yndyrës. Pa para zgjerim, rezultatet janë më pak të besueshme. Sistemi i zgjerimit duhet gjithashtu të përdoret për tre muaj pas operacionit.
- Zgjerimi i gjirit zakonisht kufizohet në një madhësi të filxhanit: Ndërsa sistemi i zgjerimit të indeve të jashtme rrit rrjedhjen e gjakut në gjoksa, nuk mjafton që menjëherë të mbështetet një sasi e madhe e yndyrës. Për shkak se yndyra nuk ka furnizimin e saj të gjakut për ta mbajtur gjallë, një sasi e kufizuar e yndyrës mund të injektohet. Më së shumti, një gjoks A-filxhan do të rritet në një filxhan B. Me implantet e gjirit, nuk ka kufizime të tilla.
- Minimale pa heqjen e gjirit: Nëse një grua ka patina ptotike (droopy ose sagging), shtimi autolog i gjirit nuk do të përmirësojë problemin. Ajo ende do të ketë nevojë për heqjen e gjirit për të përmirësuar sagging.
- Mbijetesa e paparashikueshme e yndyrës: Për shkak se yndyra nuk ka furnizimin e saj të gjakut për ta mbajtur atë gjallë, mbështetet në furnizimin me gjak tashmë në gji. Rrjedhimisht, mund të injektohet një sasi e kufizuar e yndyrës. Nëse më shumë yndyrë është injektuar se sa mund të mbështetet, yndyra do të riabsorbohet dhe ndoshta bëhet e ngurtësuar. Përveç kësaj, resorption yndyrë do të thotë se nuk ka rritje në madhësinë e gjirit.
- Injeksioni yndyror mund të ndërhyjë në ekzaminimet e shqyrtimit të gjirit: Vëllimi i yndyrës që kërkohet për të zgjeruar gjoksin e bën teknikën të prirur ndaj kalcifikimeve. Këto kalcifikime do të jenë të dukshme në një mamografi. Këto ndryshime do të jenë të pranishme gjatë jetës së gruas. Modeli i këtyre kalcifikimeve është i ndryshëm nga kalcifikimet që lidhen me kancerin e gjirit . Megjithatë, ato mund të rezultojnë në nevojën për biopsi të gjirit më të shpeshta, veçanërisht nëse ka një histori të fortë të kancerit të gjirit në familje. Një jetë e monitorimit dhe ndjekjes së afërt mund të jetë e nevojshme.
- Nevojitet një sasi e mjaftueshme e yndyrës: Me qëllim që të rritet në mënyrë efektive madhësia e gjirit, nevojitet një yndyrë e mjaftueshme për të korrur të paktën 1.000 ml vaj të pastër. Gratë e varfra nuk janë kandidatë të mirë për këtë procedurë.
- Teknika kërkon një pacient të përshtatshëm, të motivuar: Kandidatët më të mirë për këtë procedurë janë gra të vetë-motivuara, pasi procesi i zgjerimit të jashtëm është i drejtuar vetë pas konsultimeve fillestare me kirurgun. Përveç kësaj, pajisja e zgjerimit duhet të veshet mbi gjinjtë për dhjetë deri në dymbëdhjetë orë në ditë për tre deri në pesë javë para operacionit.
Fillimisht, Shoqata Amerikane e Kirurgëve të Plastikës (ASPS) nuk rekomandoi përdorimin e shartimit të yndyrës për shtim të gjirit. Në vitin 1987, ASPS tregoi se për shkak të efekteve anësore (p.sh., gunga të dendura, cista të naftës dhe kalcifikime), shartimi autolog i yndyrës në gji mund të komprometojë mbikëqyrjen e kancerit të gjirit dhe duhet të ndalohet. Shumica e kirurgëve plastikë ndaluan kryerjen e procedurës. Kohët e fundit, Shoqata Amerikane e Kirurgjisë Plastike Grupi i Punës për Fat Transplantin ka deklaruar se nuk ka dëshmi të forta për ose kundër shtimit autolog të gjirit.
Shkurtimisht, para se të shqyrtojmë këtë teknikë për shtim, një grua duhet të marrë në konsideratë jo vetëm rritjen e pritshme por edhe efektet e mundshme afatgjata që lidhen me transferimin e yndyrës në gji.
burimet
> Agha RA, Fowler AJ, > Herlin > C, Goodacre TE, Orgill DP. Përdorimi i shartimit autolog të yndyrës për rindërtimin e gjirit: Një rishikim sistematik me meta-analizën e rezultateve onkologjike. Gazeta e Kirurgjisë Plastike, Rindërtuese dhe Estetike . 2015; 68 (2): 143-161. doi: 10,1016 / j.bjps.2014.10.038.
> Groen JW, Negenborn VL, Twisk JW, Ket JC, Mullender MG, Smit JM. Grafting Autologous Fat në shtim Kozmetike gjirit: Një Shqyrtim Sistematik për Sigurinë Radiologjike, Komplikimet, Ruajtja e Vëllimit, dhe Kënaqshmëria e Pacientëve / Kirurgëve. Gazeta e Kirurgjisë Estetike . 2016; 36 (9): 993-1007. doi: 10,1093 / ASJ / sjw105.
> Largo RD, > Tchang > LA, Mele V, et al. Efikasiteti, siguria dhe ndërlikimet e shartimit autolog të yndyrës në indet e shëndetshme të gjirit: Një rishikim sistematik. Gazeta e Kirurgjisë Plastike, Rindërtuese dhe Estetike . 2014; 67 (4): 437-448. doi: 10,1016 / j.bjps.2013.11.011.
Yoshimura, K., Sato, K., Aoi, N., Kurita, M., Hirohi, T., Harii, K. Cell-assisted lipotransfer për shtim kozmetik të gjirit: Përdorimi mbështetës i qelizave stem / stromal të derivuara nga dhjamë. Aesthetic Plast Surg. 2008, 32: 48-55.