Çfarë lloji i procedurës së biopsisë së gjirit është e drejtë për ju?
Nëse keni pasur një mamografi ose një provim të gjirit që ka shkaktuar shqetësim, ose nëse keni ndjerë një grumbull në gjoksin tuaj , duhet të flisni me mjekun ose infermieren tuaj. Nëse mjeku juaj rekomandon atë, ju mund të keni nevojë të bëni një biopsi të gjirit, për të përcaktuar nëse indi i prekur është në të vërtetë shqetësues, është vetëm një kist ose është vetëm një ndryshim normal. Ekzistojnë disa lloje të teknikave të biopsiumit të gjirit, dhe secili ka përparësi dhe disavantazhe.
Biopsia e gjirit
Një biopsi është një procedurë që merr një mostër të indeve në mënyrë që ajo të mund të dërgohet për testim në një laborator. Është e rëndësishme që të merrni rezultate të sakta nga një biopsi, sepse nëse ka ndonjë sëmundje, rezultati biopsi do të ndihmojë për të përcaktuar se çfarë duhet të jetë kursi juaj i ardhshëm i veprimit. Kjo tha, ka disa mënyra të ndryshme në të cilat mund të merret një mostër e indeve. Kjo perfshin:
- Aspirata e gjilpërës
- Biopsia e gjilpërë me gjilpërë
- Biopsi stereotaktike
- Open (biopsi kirurgjikale)
Le të hedhim një vështrim në secilën nga këto procedura veç e veç.
Biopsi gjirit gjilpërë gjilpërë
Gjatë një biopsi gjiri gjilpërë gjilpërë , një kirurg do të fije një gjilpërë të hollë përmes lëkurës mbi gjoksin tuaj dhe në gungë. Qelizat do të tërhiqen në gjilpërë dhe do t'i jepen një patolog të shikojë nën një mikroskop. Aspirata e gjilpërave mund të bëhet gjithashtu për të përcaktuar nëse gruri është i ngurtë ose i lëngët (një kist). Nëse brumi është një kist, pasi lëngu është hequr, kistja do të shpërbëhet dhe zhduket.
Nëse nuk ka lëng, dhe indet në gungë janë shumë të vështirë për t'u futur në gjilpërë, atëherë mund t'ju duhet një lloj tjetër biopsi, për të marrë rezultatet më të mira.
Biopsia e gjirit të gjilpërës
Për një biopsi gjiri të gjilpërë të gjirit , një kirurg do të përdorë një gjilpërë të madhe, hollow-core, e cila ka një tip të veçantë. Kirurg e vendos këtë gjilpërë nëpër lëkurë dhe në petë.
(Kjo shpesh bëhet me udhëzime ultratinguj gjatë një ultratinguj të gjirit.) Një mostër shumë e vogël e indeve do të merret në gjilpërë kryesore. Ndonjëherë kirurgu gjithashtu do të përdorë thithjen, në mënyrë që të hiqet një mostër pak më e madhe e indeve. Mostra pastaj është dërguar për teste laboratorike. Nëse kirurgu ka vështirësi në drejtim të gungës dhe mostra e indeve nuk jep një rezultat të qartë, mund t'ju duhet të përsëritet kjo procedurë, ose doktori juaj mund të sugjerojë një lloj tjetër të procedurës.
Një shqetësim me biopsi kryesore të gjilpërave është ai i përhapjes së tumorit (mbjellja neoplastike) përgjatë vijës së gjilpërës kur mostra është tërhequr. Për pjesën më të madhe, kjo nuk duket të jetë shumë problematike, megjithatë, për ata që kanë kancer të gjirit trefishtë negativ dhe / ose futje të shumëfishta të gjilpërave, një biopsi thelbësore mund të jetë një faktor rreziku për mbjelljen e tumorit.
Biopsi Stereotaktike e Gjirit
Një biopsi stereotaktike e gjirit përdoret për të marrë një mostër të indeve nga një grumbull që nuk mund të ndihet gjatë një provimi të gjirit, por mund të shihet në një mamografi ose një ultratinguj. Qafa mund të jetë shumë e thellë brenda gjirit për të qenë i prekshëm (i ndjerë nga gishtat.) Kirurgu do të përdorë një lloj të veçantë të imazhit me rreze X, për të gjetur gungën që gjilpëra duhet të synojë, në mënyrë që të marrë një mostër të saktë të indeve .
Gjilpërë do të ndjekë X-ray në zonën e shqetësimit dhe të marrë një mostër indeve. Kohët e fundit, disa kirurgë kanë filluar të implantojnë një pjesë të vogël të metalit në vendin e biopsi, pas marrjes së mostrës së indeve, kështu që në mammogramet ose ultrasoundet e ardhshme, ata mund të shohin se ku është bërë një biopsi. Ky lloj biopsie do të krijojë disa inde të mbresë, ku ndodhi biopsi, por etiketa metalike do t'ju ndihmojë mjekëve tuaj të dallojnë midis indit të mbresë dhe një zone të mirë në gjoks.
Biopsia e hapur (kirurgjike) e gjirit
Një biopsi e gjirit kirurgjikale e hapur kërkon një prerje në lëkurë, në mënyrë që të hiqet një mostër e grumbullit, ose nganjëherë, të gjithë petë.
Një biopsi e hapur kirurgjikale do të bëhet në një spital ose qendër kirurgjikale. Nëse kirurgu juaj nuk mund ta ndjejë gungën dhe nuk e di se ku duhet të marrë një mostër të indeve, atëherë do t'ju kërkohet të keni një mamografi pak para operacionit. Mamografia do të tregojë zonën e synuar, dhe një gjilpërë do të vendoset në zonën e dyshimtë, për të udhëzuar kirurgun në vendin e duhur. Një mostër e indeve do të hiqet kirurgjikisht dhe do të dërgohet menjëherë për testim. Nëse kirurgu ka humbur zonën e synuar, ata mund të kenë nevojë të marrin një mostër tjetër, gjatë procedurës së njëjtë. Kjo ju ndihmon të merrni rezultatet më të sakta nga testet laboratorike, të cilat laboratori bën në mostrën e indeve. Kjo mund të jetë një procedurë minimale invazive, e cila mund të lërë një mbresë të vogël në lëkurën tuaj dhe do të krijojë disa inde të mbresë në vendin e biopsi.
Biopsi gjobë gjilpëra kundër biopsi gjilpërave kryesore
Në përgjithësi, kur ekziston një zgjedhje midis një biopsi gjilpërë gjilpërë dhe një biopsi të gjilpërë me gjilpërë, një biopsi gjobë gjilpërë mendohet të jetë provë e preferuar (por jo gjithmonë e mundur). Ndjeshmëria (një test i rastësishëm do të zbulojë një kancer që është i pranishëm) është më i madh për një biopsi të gjilpërë të gjilpërës sesa një biopsi gjobë gjilpërë. Specifika (shansi që një diagnozë pozitive është me të vërtetë pozitive), megjithatë, është e ngjashme midis dy testeve.
Testet e Mëtejshme Pas Biopsisë së Gjirit
Ju mund të keni nevojë për analiza të mëtejshme ose biopsie, nëse hasen probleme gjatë biopsiës së parë, ose nëse rezultatet e testeve janë të paqarta ose nëse mjeku juaj është i shqetësuar për një zonë të caktuar të gjirit.
Linja e Poshtme e Llojeve të ndryshme të Biopsisë së Gjirit
Mund të jetë konfuze për të marrë parasysh të gjitha llojet e ndryshme të biopsieve të gjirit, por zakonisht, natyra e gungës ose anomali në mamografi ose me ultratinguj do t'ju udhëheqë ju dhe mjekun tuaj sa i përket procedurës më të mirë. Për fat të mirë, marrja e mostrës së indeve nga një biopsi shpesh mund të sqarojë pyetjet nëse një abnormalitet është kanceri i gjirit ose për shkak të një procesi të mirë në gjirin tuaj. Është e rëndësishme të theksohet se, si me të gjitha testet, biopsiet e gjirit nuk janë të pagabueshme, dhe nëse keni probleme ose shqetësime të vazhdueshme pas biopsi tuaj, është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj dhe të konsideroni mundësitë e tjera të testimit.
> Burimet:
> Santiago, L., Adrada, B., Huang, M., Wei, W., dhe R. Candelaria. Hulumtimi dhe Trajtimi i Kancerit të Gjirit . 2017 20 korrik (Epub përpara print).
> Tani, E., Fuentes-Martinez, N., dhe L. Skoog. Një përmbledhje e përdorimit të biopsisë së gjilpërës së gjilpërës së tumoreve të qumështit për diagnostikim dhe hulumtim. Acta Cytologica . 2017. 61 (4-5): 305-315.
> Wang, M., Ai, X., Chang, Y., Sun, G., dhe L. Thabane. Një ndjeshmëri dhe specifikë Krahasimi i gjilpërave gjilpërë citologji Aspiratës dhe biopsi gjilpërë Core në vlerësimin e lezioneve të dyshimta në gji: Një Rishikimi Sistematik dhe Meta-Analiza. Gjirit . 2017. 31: 157-166.