Shihni mjekun tuaj nëse keni ndonjë ndryshim të gjirit
Gjatë një vetë-ekzaminimi të gjirit , mund të vëreni grurë ose një ndryshim në strukturën tuaj të gjirit. Ndërsa kjo mund të jetë e tmerrshme, është e rëndësishme të kuptohet se jo të gjitha gunga janë kanceroze.
Prapëseprapë, nëse gjeni një grumbull, është jetësore ta shihni menjëherë mjekun tuaj. Kjo është për shkak se mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse një grumbull është i mirë apo i keq , dhe shpesh e vetmja mënyrë për të ditur për siguri është përmes testeve të mëtejshme si mamografia, ultratingulli, MRI ose madje një biopsi (ku një mostër e gungës është hiqen dhe shikohen nën një mikroskop).
Ka shumë ndryshime të gjirit që mund të imitojnë kancerin e gjirit , madje edhe në studimet e imazhit, kështu që kjo mund të jetë një kohë sfiduese derisa të merrni përgjigjet që ju nevojiten.
Ndërsa mund të jeni të shqetësuar për të marrë këto hapa për të kuptuar se çfarë po ndodh në gjoksin tuaj, mbani në mend se edhe në skenarin më të keq të kancerit të gjirit, shumica e tumoreve janë shumë të shërueshme, veçanërisht kur gjenden herët.
Le të hedhim një vështrim në disa nga llojet më të zakonshme të grimcave të gjirit mirëbërës (jo kancerogjene), si dhe shenja dhe simptoma shqetësuese të gunga gjirit.
Bazat mbi cistat e gjirit
Një kist i gjoksit është një qeskë e mirë (e padëmshme) e mbushur me lëng që mund të rritet drejtë brenda indit të gjirit. Cistat e gjirit janë shumë të zakonshme dhe rrallë lidhen me kancerin e gjirit. Ata janë më të zakonshmet në gratë në 40 vjeç të cilët janë në perimenopauzë (periudha e kohës para menopauzës kur një grua ndalon të ketë periudha), por ato mund të ndodhin me të vërtetë në çdo moshë.
Përbërja e një kistumi të gjirit
Një kist i gjoksit shpesh ndjehet i butë dhe i ndyrë. Me fjalë të tjera, nëse shtypni një cist, do t'i jepet pak, si një tullumbace uji. Për më tepër, një kist i gjoksit mund të lëvizë dhe mund të ndryshojë madhësinë gjatë ciklit tuaj menstrual .
Cysts gjirit mund të jetë gjithashtu e dhimbshme në qoftë se ata janë të mëdha dhe janë të ngutshme në një zonë të tenderit.
Kjo tha, ju mund të ndjeni vetëm ata ose ndjeni dhimbje prej tyre pak para fillimit të menstruacioneve.
Vendndodhja e cisteve të gjirit
Cysts gjirit mund të vendosen në afërsi të sipërfaqes, ose më thellë brenda, pranë murit tuaj të gjoksit. Nëse cista është më afër sipërfaqes, është e lehtë për t'u gjetur dhe e lehtë për t'u dalluar nga gunga të tjera. Megjithatë, nëse është më e thellë brenda, është më e vështirë të dallosh atë nga llojet e tjera të grimcave të gjirit, sepse kur shtypni, jeni duke u përpjekur të punoni përmes shtresave të indeve të gjirit, të cilat mund të jenë të dendura dhe të qëndrueshme.
Diagnostikimi i një kist
Cistat nuk mund të diagnostikohen nga një ekzaminim klinik i gjirit ose vetëm mamografia. Në vend të kësaj, një mjek ndoshta do të urdhërojë një ultratingull të gjirit, pasi valët e zërit kalojnë drejt përmes cisteve të mbushura me lëngje, në krahasim me kërcimin mbrapa në grumbujt e ngurta. Në rastin e cistave të ngurta, mund të nevojiten më shumë teste, siç është biopsi.
Në rastin e një cisti të mbushur me lëng, një mjek mund të marrë gjithashtu një mostër të lëngut kist, duke kryer një aspiratë gjobë gjilpërë me një shiringë. Kjo procedurë heq lëngun nga brendësia e kistit. Nëse kistja deflacionohet me aspiratë dhe lëngu nuk është i përgjakshëm, kjo është një kist mirë gjiri. Rreshtimi i argjendit të një aspirate të gjirit është se shpesh kistja zgjidhet plotësisht kur lëngu tërhiqet, kështu që ju nuk keni nevojë të shqetësoni (edhe pse kistat e thjeshta janë pothuajse gjithmonë mirëdashëse).
Bazat në Fibroadenomas gjirit
Fibroadenomat e gjirit janë tumore beninje të përbërë nga indet e gjëndrave dhe lidhjes dhe zakonisht gjenden tek femrat në 20 dhe 30 vjeç, por ato mund të shfaqen në çdo moshë. Ndërsa vetë fibroadenomat janë të mirë, ato rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjirit në të ardhmen, rreth një herë e gjysmë (ose më shumë) se sa një grua pa ndryshime në gjoksin e saj.
Fibroadenoma Përbërja dhe Vendndodhja
Një fibroadenoma do të ndjehet si një petë e gjirit të rrumbullakët dhe shpesh është mjaft e fortë. Zakonisht mund të lëvizet nën lëkurë gjatë një vetë-ekzaminimi të gjirit.
Fibroadenomas shpesh ndodhen pranë sipërfaqes së gjirit dhe pastaj ndjehen lehtë, edhe pse disa mund të jenë shumë të vogla për t'u ndjerë.
Në këtë rast, një fibroadenoma mund të gjendet rastësisht në një mamografi.
Diagnoza dhe Trajtimi i Fibroadenomës
Një biopsi është e nevojshme për të diagnostikuar një fibroadenoma; megjithatë, edhe me një biopsi, mjeku juaj mund të rekomandojë heqjen e fibroadenomës për të qenë absolutisht i sigurt se nuk ka kancer të gjirit (dhe nëse ka, për ta trajtuar atë, sigurisht). Përveç një lumpectomy, ablation radiofrequency është përdorur ndonjëherë për të trajtuar një fibroadenoma. Ka edhe një numër trajtimesh të tjera të fibroadenomës , edhe pse shumë prej tyre përdoren më rrallë.
Bazat mbi gunga të tjera të gjirit
Ka shumë kushte të tjera të cilat mund të shkaktojnë gunga gjiri të mirë, pararancues ose kanceroz. Disa nga këto përfshijnë:
Ductal ose Lobular Hyperplasia
Hiperplasia atipike lobulare dhe hyperplasia atipike ductale janë kushte të cilat janë konsideruar si parakanceroze. Me fjalë të tjera, këto gunga nuk janë kancer, por në mënyrë të konsiderueshme rrisin rrezikun që ju të mund të zhvilloni kancerin e gjirit.
Karcinoma Lobulare në Situ (LCIS) dhe Karcinoma Ductale In Situ (DCIS)
Të dy LCIS dhe DCIS janë kancer, por pasi që tumoret ende nuk kanë thyer diçka që njihet si "membrana e bodrumit", ato nuk konsiderohen invazive. (Faza I deri në IV e kancerit të gjirit konsiderohet të gjitha invazive). Karcinoma në vend konsiderohet kancer i fazës 0.
Adenosis
Adenoza është gjendje e mirë në të cilën ka zgjerim në lobulat e gjirit. Adenozë mund të shkaktojë një grumbull që ndjehet si një cist ose një tumor dhe nganjëherë është e vështirë për t'u dalluar nga kanceri pasi që zakonisht shkakton kalcifikime në mamografi.
Phyllodes Tumors
Një tumor gjiri i phyllodes është një tumor i pazakontë që mund të jetë ose i mirë ose i keq. Meqenëse tumoret beninje të phyllodes kanë një tendencë për t'u bërë malinje, këto tumore trajtohen në të njëjtën mënyrë. Shumica e kancereve të gjirit fillojnë në qelizat e quajtura qeliza epiteliale të cilat formojnë karcinoma. Në të kundërt, tumoret e phyllodes ndodhin në qelizat mesenchymal (qelizat e indit lidhës) dhe tumoret janë në të vërtetë sarkoma.
Papilloma Intraductal
Papilloma intraductale janë tumoret që fillojnë në kanalet e qumështit të dalë dhe janë më shpesh të vërejtura nga prania e shkarkimit të dalë. Ndërsa këto tumore janë më shpesh të mirë, nëse kanë rajone të hyperplasia atipike, ato mund të shoqërohen me një rrezik në rritje të kancerit.
Nekrozë e shëndoshë dhe cista të naftës
Kur gjinjtë dëmtohen nga operacioni ose trauma, indet e mbresë mund të zhvillohen. Mund të ndodhë nekrozë e shëndoshë e cila ndjehet si një petë e fortë, ose në vend të kësaj mund të ndodhin cista të beninje të naftës . Narkoza e shëndoshë nganjëherë mund të jetë e frikshme pasi, përveç kësaj, mund të shkaktojë shkarkimin e gjirit dhe lidhjen e dalërave dhe lëkurës, shenjat që gratë mësohen të shikojnë për kur bëjnë vetë ekzaminime të gjirit. Edhe në një PET scan nekrozë yndyrë mund të imitoj kancerin, dhe nganjëherë një biopsi është e nevojshme për të treguar ndryshim.
mastitë
Një infeksion i gjirit, mastitë shpesh shoqërohet me skuqje, ënjtje dhe dhimbje. Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të bëhet dallimi mes mastitit dhe kancerit të gjirit inflamator , i cili zakonisht fillon me skuqje, butësi, dhe një skuqje të lëkurës, sesa një brumë.
Duct Ectasia
Ectasia e kanalit të qumështit është një gjendje e mirë në të cilën kanalet e qumështit bëhen të bllokuara dhe të fryrë, shpesh duke shkaktuar një shkarkesë gri. Kjo mund të shkaktojë një grumbull të vogël vetëm nën thithjen tuaj, dhe nganjëherë të shkaktojë dalë të tërhiqen brenda. Ajo është më e zakonshme në gratë që janë rreth moshës së menopauzës.
Rruaza radiale
Veshjet radiale janë një gjendje e pazakontë e cila mund të jetë e mirë, precancerous ose kanceroze. Ata zakonisht nuk shkaktojnë një grumbull që ju mund të ndjeheni, por mund të duket si një gungë në një mamografi. Masa që shoqërohet me një mbresë radiale në mamografi është shpesh i mprehur dhe lehtë mund të jetë i gabuar për kancerin. Zakonisht nevojitet një biopsi, veçanërisht për shkak se qelizat e kancerit mund të përzier me mbresën radiale.
Ndryshime të tjera gjinore në gji
Lipoma ose tumore të tjera të mira ose grurë përfshijnë hamartomat , hematomat e gjirit , hemangiomas, adenomyoepthelioma dhe neurofibromat.
Metastatic Cancer
Në raste të rralla, metastazat nga kanceret në rajone të tjera të trupit, si kanceri i zorrës së trashë ose kanceri i mushkërive, mund të krijojnë një grumbull të ri të gjirit.
Bazat mbi kancerin e gjirit
Kanceri i gjirit është një gungë malinje që është bërë nga qelizat anale të indeve të gjirit, duke u rritur në një mënyrë të pakontrolluar që mund të përhapet në indet e afërta ose në organe të tjera.
Përbërja dhe vendndodhja e kancerit të gjirit
Një gungë e gjirit të keq do të ketë një formë të parregullt (edhe pse ndonjëherë mund të jetë e rrumbullakët) me një sipërfaqe guralecë, disi si një top golfi. Shpesh është shumë e vështirë, si një fetë karotë e papërpunuar. Mund të mos jetë i lëvizshëm gjatë një vetë-provimi të gjirit, por meqenëse indet rreth tij mund të lëvizin, ndonjëherë është e vështirë të dihet nëse gurët po lëvizin ose nëse indet e shëndetshme rreth tij lëvizin. Më shpesh kanceri i gjirit është pa dhimbje, edhe pse kanceri i gjirit nganjëherë mund të shkaktojë dhimbje të gjirit , kështu që nëse një grumbull i gjirit është i tenderuar ose jo, nuk mund të konfirmojë një diagnozë.
Kanceri i gjirit mund të vendoset afër sipërfaqes ose më thellë brenda gjirit, pranë murit të gjoksit. Mund të ndodhë edhe në zonën e sqetullës, ku ka më shumë inde të gjirit ("bishti" i gjirit). Vendndodhja më e zakonshme është kuadrati i sipërm, i jashtëm i gjirit, por tumori mund të ndodhë kudo.
Diagnoza dhe trajtimi i kancerit të gjirit
Një provim klinik i gjirit dhe një mamografi mund të ndihmojnë me diagnozën, edhe pse ndonjëherë nevojitet një ultratingull ose MRI. Edhe me të gjitha këto studime të imazhit, mund të jetë e vështirë të dihet nëse një gungë është e mirë apo malinje. Një biopsi është më së shumti e nevojshme për të siguruar më shumë informacion rreth grumbullit dhe është e vetmja mënyrë për të dalluar kancerin dhe një gjendje jo kanceroze. Ka një numër të metodave të ndryshme për të bërë një biopsi gjiri, duke përfshirë një biopsi gjilpërë, biopsi thelbësore, ose biopsi të hapur, dhe alternativa më e mirë do të varet nga vendndodhja e tumorit dhe më shumë.
Trajtimi për kancerin e gjirit varet nga faza në diagnozë. Përveç kirurgjisë, trajtimet mund të përfshijnë kimioterapinë, terapinë hormonale, terapinë e rrezatimit, terapitë në shënjestër, ose medikamentet më të reja, të cilat janë duke u studiuar në sprovat klinike.
Një Fjalë Nga
Në fund, vetëm një biopsi gjiri mund të dallojë në mes të gungës ose tumorit kanceroz kundrejt një gungë gjiri të mirë apo tumor. Gjithashtu, është e rëndësishme të theksohet se kushtet e caktuara të gjirit të mirë, si papilloma apo hyperplasia atipike, mund të rrisin rrezikun e një gruaje për të zhvilluar kancerin e gjirit në të ardhmen.
> Burimet:
> Larribe, M., Thomassin-Piana, J., dhe A. Jalaguier-Coudray. Kanceret e gjirit me gunga të rrumbullakëta: Korrelacionet midis Imazheve dhe Anatomopatologjisë. Imazhe Diagnostike dhe Ndërhyrëse . 2014. 95 (1): 37-46.
> Lehman, C., Lee, A., dhe C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (5): 1142-53.
> Valeur, N., Rahbar, H., dhe T. Chapman. Ultratinguj i masave të gjirit pediatrik: Çfarë duhet të bësh me gunga dhe gunga. Radiologjia Pediatrike . 2015. 45 (11): 1584-99.