Një vështrim i përgjithshëm i diagnozës së kancerit të gjirit
Diagnostikimi i një kanceri të gjirit nuk është një proces me një hap; ajo përfshin testimin dhe procedurat për të identifikuar ndryshimet që ndodhin në gji që mund ose nuk mund të jenë kancerogjene. Procesi mund të fillojë kur:
1. Gjatë fizikut tuaj vjetor, mjeku juaj kryen një provim klinik të gjirit dhe gjen një anomali të gjirit.
2. Bëni një takim me mjekun ose gjinekologun tuaj pasi të keni vërejtur ndryshimin në pamjen fizike të gjoksit tuaj, ose gjetjen e një pllake, një mase ose trashje në gjoks.
Ndërsa shumica e gunga nuk janë kanceroze, të gjitha gunga dhe trashesa duhet të shihen dhe vlerësohen.
Meqë jo të gjitha kanceret e gjirit prezentohen me një grumbull, sigurohuni që të bëni mjekun tuaj të vetëdijshëm për çdo ndryshim tjetër që mund të shihni ose simptomat që mund të keni, të tilla si: një dalë të përmbysur, lëkurë të holluar në gji, lëkurë të kuqe ose të mprehur, madhësia e gjirit nuk lidhet me ciklin menstrual, dhimbjen e dalë, shkarkimin e gjoksit, dhimbjen e gjirit, ose nyjet limfatike të fryra në sqetull.
3. Mamografia juaj vjetore zbulon diçka të dyshimtë për kancerin e gjirit.
Pasi të ekzistojë një mamografi që tregon diçka të dyshimtë për kancerin e gjirit, mjeku ose gjinekologu mund t'ju sugjerojë të shihni nga kirurgu i gjirit. Në secilën nga këto situata, ju do të referoheni për analiza shtesë që mund të përfshijnë teste të imazhit dhe një biopsi.
Testet e imazhit: Mamografi, ultratinguj, MRI
Një mamografi është një imazh me rreze X të gjirit. Mamografia mund të zbulojë një numër të kushteve të gjirit të mirë, si dhe të identifikojë diçka të dyshimtë për kancerin e gjirit. Një mamografi është një mjet kyç i zbulimit të hershëm që mund të zbulojë një kancer të gjirit deri në dy vjet para se të ndihet nga ju ose gjatë një ekzaminimi të gjirit klinik.
Imazhi i Rezonancës Magnetike të Gjirit (MRI)
Imazhe rezonancë magnetike (MRI) përdor fusha magnetike për të krijuar një imazh të gjirit. Një MRI e gjirit mund të rekomandohet për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit të gjirit në disa raste. Nuk përdoret për të zbuluar kancerin e gjirit në çdo grua, pasi nuk është aq efektive sa mamografia për kushtet e caktuara të gjirit.
ultratingull
Ultrazërit e gjirit krijon imazhe të gjirit duke përdorur valët e zërit. Përdorur shpesh si një test pasues pas një mamografie me gjetje jonormale, një ultratinguj gjiri është në gjendje të dallojë në mes të një cisti të mbushur me lëng dhe një masë të fortë që mund ose nuk mund të jetë kancer.
Ndërsa këto tre teknika të imazhit mund të ndihmojnë në diagnostikimin e kancerit të gjirit, një biopsi është testi i vetëm që mund të bëjë një diagnozë të caktuar të kancerit të gjirit.
Biopsi të gjirit
Gjatë një biopsi të gjirit një kirurg heq një mostër të indeve të vogla nga gjoksi që është identifikuar si diçka e dyshimtë për kancerin e gjirit. Indeksi është testuar dhe ekzaminuar nga një patolog nën një mikroskop.
Biopsiet mund të kryhen duke përdorur një gjilpërë ose duke kryer një procedurë të vogël kirurgjikale.
Biopsë gjilpëre
- Në një aspiratë gjobë gjilpërë, një patolog, i cili është një mjek, një radiolog ose një kirurg tërheq një sasi të vogël të indeve nga zona e dyshimtë duke përdorur një gjilpërë gjobë të lidhur me një shiringë. Indeksi është ekzaminuar nën një mikroskop. Ajo mund t'i japë informacion kirurgit rreth pllakës në fjalë. Nëse gungë është një kist, lëngu në kist mund të drenohet. Nëse qelizat në gungë janë kanceroze, mund të ketë nevojë për analiza të mëtejshme.
- Një biopsi kryesore gjilpërë përdor një gjilpërë të madhe të zbrazët sesa përdoret në një aspiratë gjilpërë gjilpërë për të tërhequr cilindra të vegjël të indeve nga zona e dyshimtë në gji. Ka më shumë gjasa që të jap një rezultat të qartë sepse indeksi më shumë është marrë për t'u kontrolluar se sa me një aspiratë gjobë gjilpëre.
- Biopsia e gjilpërës stereotactic core përdor pajisje x-ray dhe një kompjuter për të analizuar fotot e gjirit. Kompjuteri identifikon vendndodhjen e saktë, në zonën që është e dyshimtë për një kancer gjiri, ku duhet të futet maja e gjilpërës.
- Një biopsi thelbësore me bazë vakumi përfshin lëkundjen e lëkurës së gjirit dhe duke bërë një prerje të vogël prej më pak se një çerek inç në të cilin mund të vendoset një sondë e zbrazët dhe të drejtohet në zonën e dyshimtë për një kancer duke përdorur rrezet x, ultratinguj ose një MRI për nxjerrjen e mostrave.
- (MRI) janë përdorur për gratë me një zonë të dyshimtë që mund të gjenden vetëm nga MRI.
Një biopsi kirurgjikale kryhet nga një kirurg duke përdorur njërën nga dy teknikat e mëposhtme:
- Një biopsi incisional , në të cilën vetëm një pjesë e zonës së dyshimtë është hequr, duke lejuar vetëm indet e mjaftueshme për të bërë një diagnozë.
- Një biopsi excisional , e cila heq tërë tumorin ose zonën jonormale.
Pas një biopsi, indet e gjirit të hequr gjatë procedurës i dërgohet një patologu për të ekzaminuar nën një mikroskop dhe të testohet. Nëse raporti i patologjisë konfirmon praninë e kancerit të gjirit, ai gjithashtu do të japë informacion në lidhje me vetë kancerin. Raporti do të japë llojin e kancerit të gjirit dhe karakteristikat e tij, të tilla si nëse është invazive ose joinvazive, madhësia e saj dhe norma e rritjes, si dhe informata shtesë, duke përfshirë statusin e hormoneve dhe gjenetike dhe faktorë të tjerë që do të ndikojnë në planifikimin e trajtimit.
-
Pse nuk kemi ultratinguj vjetorë në vend të mamogrameve?
-
Çfarë duhet të presësh në një ekzaminim të gjirit klinik
Për të përcaktuar nëse një kancer gjiri invaziv është përhapur përtej gjoksit, një kirurg do të heqë një ose më shumë nyje limfatike të vendosura nën krah. Kirurgu do ta bëjë këtë para ose gjatë operacionit për të hequr kancerin. Nyjet do të shqyrtohen nën një mikroskop dhe rezultatet do të ndahen me pacientin dhe me ekipin e kujdesit.
Diagnostikimi dhe vendosja e kancerit të gjirit
Kur rezultatet e testimit janë përfunduar dhe shqyrtuar, një kancer gjiri është organizuar. Staging është procesi i përcaktimit të përhapjes së kancerit në kohën kur është gjetur. Faza e kancerit është faktori më i rëndësishëm në zhvillimin e një plani për trajtimin e kancerit dhe vlerësimin se si mund të jetë trajtimi i suksesshëm.
Sistemi më i përdorur gjerësisht i kategorizimit të kancerit në faza, është sistemi TNM , i cili bazohet në tre faktorë: madhësia e tumorit, statusi i nyjeve dhe metastaza. Mënyrat më të hershme të kancerit quhen stadi 0 (karcinoma në situ), dhe pastaj një varg faza I (1) nëpërmjet një IV (4). Disa nga fazat ndahen më tej në nën faza duke përdorur shkronjat A, B dhe C.
Pacienti mund të ketë nevojë për teste shtesë për të përcaktuar fazën, duke përfshirë një x-ray gjoks, skanimin e kockave, CT scan, MRI dhe një skanim PET . Pasi të gjitha rezultatet janë në, mjeku i shqyrton ato me pacientin dhe shpjegon procesin e mbikqyrjes. Mjeku pastaj ndan planin e trajtimit më të përshtatshëm për fazën e saj të kancerit të gjirit duke marrë parasysh shëndetin e përgjithshëm, moshën, historinë familjare të kancerit të gjirit dhe faktorët e rrezikut.
Një Fjalë Nga
Nëse zbuloni një gungë ose një mjek, bëni që frika ose mohimi të mos ju lejojnë të bëni testet e nevojshme për të përcaktuar nëse pako është një kancer. Një qëndrim i pritjes dhe shikimit, për shumicën prej nesh, vetëm shkakton ankth të bezdisshëm. Nëse kjo është një kancer, pritja vetëm i jep kohë të rritet dhe ndoshta të kërkojë trajtim më agresiv kur të diagnostikohet si kancer.
Si një i mbijetuar i një kanceri primar të gjirit dhe një kanceri të dytë primar të gjirit që ndodhi 10 vjet larg, unë jam në gjendje të konfirmoj se mammogramet e rregullta mund të kapin kanceret e hershme që nuk mund të ndjehen gjatë një vetë-provimi ose gjatë një ekzaminimi klinik të gjirit. Si rezultat, të dy kanceret e mia ishin kancera invazive të Fazës I që nuk kërkonin kimioterapinë.
Përvoja ime në të folur me qindra gra të reja diagnostikuar dhe disa burra gjatë viteve të mia si një lundrues i pacientëve të Shoqatës Amerikane të Kancerit më mësoi se:
- Askush nuk është shumë i ri ose tepër i vjetër për të marrë kancer të gjirit.
- Nëse gjeni një gungë ose një simptomë tjetër të anomalisë së gjirit, shikoni një mjek ose gjinekolog për një ekzaminim të plotë sa më shpejt që të jetë e mundur.
- Nëse një mamografi tregon diçka të dyshimtë për kancerin, merrni referime nga një burim i besuar për disa kirurgë të gjirit dhe merrni një mendim të dytë.
- Bëhu një partner në kujdesin tënd. Bëhu avokati juaj. Bëj pyetje. Ofruesit e mundshëm të kujdesit shëndetësor kërkimor, përfshirë qendrat e trajtimit, kirurgët, onkologët dhe kirurgët kozmetikë nëse vendosni të keni rindërtim.
- Sillni dikë me ju për të dëgjuar rezultatet e testimit ose për të përmbushur një ofrues të kujdesit shëndetësor të ri për të marrë shënime.
> Burimet:
> Shoqëria Amerikane e Kancerit Si diagnostikohet kanceri i gjirit? . Shqyrtimi Mjekësor.06 / 01 / 2016.Zbulohet: 2013-09-13
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Si diagnostikohet kanceri i gjirit ?. Shqyrtimi i fundit: 4 prill 2016. Përditësuar së fundmi: 4 prill 2016