Hamartomat janë tumorë mjaft të zakonshëm, por nëse mjeku ju thotë se keni një, mund të jeni të tmerruar. Shumica e njerëzve kurrë nuk kanë dëgjuar për këto tumore të mira, dhe ata mund të duken shumë si kanceri në studimet e imazhit. Çfarë duhet të dini dhe cilat pyetje duhet t'i kërkoni mjekut tuaj?
Përmbledhje
Një hamartoma është një tumor beninj (jo kanceroz) që përbëhet nga indet "normale" që gjenden në rajonin ku ato rriten.
Për shembull, një hamartoma e mushkërive (pulmonare) është një rritje e indeve jo-kanceroze përfshirë yndyrën, indet lidhës dhe kërc që gjendet në rajonet e mushkërive.
Dallimi midis hamartomave dhe indeve normale është se hamartomat rriten në një masë të çorganizuar. Shumica e hamartomave rriten ngadalë, me një ritëm të ngjashëm me indet normale. Ata janë më të zakonshëm në meshkuj sesa në femra. Ndërsa disa janë të trashëguara, askush nuk e di për disa gjëra se çfarë shkakton shumë prej këtyre rritjeve.
incidencë
Shumë njerëz nuk kanë dëgjuar kurrë për hamartomat, por ato janë mjaft tumore të zakonshme. Hamartomat e mushkërive janë lloji më i zakonshëm i tumorit të mushkërive beninje, dhe tumoret e mushkërive beninje janë mjaft të zakonshme.
simptomat
Hamartomat nuk mund të shkaktojnë simptoma, ose mund të shkaktojnë shqetësime për shkak të presionit në organet dhe indet e afërta. Këto simptoma do të ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së hamartomës. Një nga simptomat më të zakonshme është frika, pasi këto tumore mund të duken shumë si kanceri kur gjendet, veçanërisht në testet e imazhit.
vend
Hamartomat mund të ndodhin pothuajse kudo në trup. Disa nga fushat më të zakonshme përfshijnë:
- Mushkëritë: Hamartomat pulmonare (mushkërive) janë lloji më i zakonshëm i tumorit të mushkërive beninje. Ata zakonisht gjenden aksidentalisht kur një x-ray gjoks ose CT gjoks CT është bërë për disa arsye të tjera. Nëse ndodhin pranë një rrugëtimi ajror, ato mund të shkaktojnë një pengesë që rezulton në pneumoni dhe bronkitektat .
- Lëkura: Hamartomat mund të shfaqen kudo në lëkurë, por janë veçanërisht të zakonshme në fytyrë, buzë dhe qafë.
- Zemra: Si tumori më i zakonshëm i zemrës tek fëmijët, hamartomat mund të shkaktojnë simptoma të dështimit të zemrës.
- Hipotalamusi: Meqenëse hipotalamusi është në një hapësirë të mbyllur në tru, simptomat për shkak të presionit në strukturat aty pranë janë mjaft të zakonshme. Disa nga këto përfshijnë konfiskimet, ndryshimet e personalitetit dhe fillimin e hershëm të pubertetit tek fëmijët.
- Veshkat: Hamartomat mund të gjenden rastësisht në studimet e imazhit të veshkës, por mund të shkaktojnë herë pas here simptoma të mosfunksionimit të veshkave.
- Shpretkë: Hamartomat në shpretkë mund të shkaktojnë dhimbje abdominale.
Hamartomat e mushkërive (pulmonare)
Siç u përmend më sipër, hamartomat e mushkërive (pulmonare) janë tumoret më të zakonshme që gjenden në mushkëri dhe shpesh zbulohen rastësisht kur imazhet e gjoksit janë bërë për ndonjë arsye tjetër. Me rritjen e përdorimit të shqyrtimit të CT për kancerin e mushkërive në njerëzit në rrezik, ka të ngjarë që më shumë njerëz të diagnostikohen me hamartoma në të ardhmen.
Nëse kohët e fundit keni pasur një kontroll CT dhe doktori juaj është duke marrë parasysh që ju mund të keni një tumor të mirë, si një harmartoma, mësoni se çfarë ndodh kur keni një kotele në shfaqje dhe shanset që është kanceri.
Hamartomat mund të jenë të vështira për t'u dalluar nga kanceri, por kanë disa karakteristika që i veçojnë ato. Një përshkrim i " kalcifikimit të kokoshit", që nënkupton imazhet që duken si kokoshka në një skanim CT, është pothuajse diagnostikues. Kalcifikimi (depozitat e kalciumit që shfaqen të bardha në studimet me rreze x) janë të zakonshme. x-rrezet, është e pazakontë. Shumica e këtyre tumoreve janë më pak se katër cm (dy inç) në diametër.
A mund të përhapet kjo tumor?
Ndryshe nga tumoret malinje (kanceroze), hamartomat zakonisht nuk përhapen në rajone të tjera të trupit. Kjo tha, në varësi të vendndodhjes së tyre, ato mund të shkaktojnë dëme duke vendosur presion mbi strukturat aty pranë.
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se njerëzit me sëmundjen Cowden (një sindrom në të cilin njerëzit kanë hamartoma të shumta) kanë më shumë gjasa të zhvillojnë kanceret, veçanërisht të gjirit dhe tiroides. Pra, edhe pse hamartomas janë të mirë, mjeku juaj mund të dëshirojë të bëjë një ekzaminim të plotë dhe ndoshta studime të imazhit për të përjashtuar praninë e kancerit.
shkaqet
Askush nuk është i sigurt se çfarë shkakton hamartomat, ndonëse ato janë më të zakonshme tek njerëzit me disa sindroma gjenetike siç është sëmundja e Cowden.
Hamartomas dhe Sindromi Cowden
Hamartomat ndodhin shpesh si pjesë e sindromës trashëgimore të njohur si sëmundja e Cowden. Sëmundja e Cowden është më së shpeshti e shkaktuar nga një mutacion gjenetik dominues autosomal , që do të thotë se nëse babai ose nëna juaj trashëgon mutacion, shansi që ju do ta keni po ashtu është rreth 50 për qind. Përveç hamartomave të shumta (që lidhen me një formë të mutacionit të gjenit të PTEN), njerëzit me këtë sindrom shpesh zhvillojnë kancer të gjirit, tiroides dhe mitrës, shpesh duke filluar në vitet e 30-ta dhe 40-të.
Sindromet si sindroma e Cowden-it ndihmojnë në shpjegimin e arsyes se pse doktori juaj duhet të ketë një histori të plotë të ndonjë kancere (ose kushteve të tjera) që ndodhen në familjen tuaj . Në sindroma të tilla si këto, jo të gjithë njerëzit do të kenë një lloj kanceri, por ka një kombinim të llojeve të caktuara të kancerit.
trajtim
Opsionet e trajtimit për një hamartoma do të varen kryesisht nga vendndodhja e tumorit dhe nëse kjo gjë shkakton simptoma. Nëse hamartomat nuk po shkaktojnë simptoma, mjeku juaj mund të rekomandojë që tumori të mbetet vetëm dhe të vërehet me kalimin e kohës.
kirurgji
Ka pasur shumë diskutime nëse hamartomat duhet të respektohen ose të hiqen kirurgjik. Një rishikim i studimeve të vitit 2015 u përpoq të qartësonte këtë çështje duke peshuar rrezikun e vdekshmërisë dhe komplikimeve për shkak të operacionit me rrezikun e përsëritjes së tumorit. Përfundimi është se një diagnozë mund të bëhet zakonisht nga një kombinim i studimeve të imazhit dhe biopsi gjobë gjilpërë dhe se kirurgjia duhet të rezervohet për njerëzit që kanë simptoma për shkak të tumorit të tyre ose për njerëzit në të cilët ende ka dyshime rreth diagnozës.
Procedurat, kur nevojiten për hamartomat pulmonare, përfshijnë heqjen e pykë (heqjen e tumorit dhe seksionet e indeve në formë pykë që rrethojnë tumorin), lobektomi (heqja e njërit nga lobet e mushkërive) ose pneumonektomi (heqja e mushkërive)
Pyetje për të kërkuar mjekun tuaj
Nëse ju jeni diagnostikuar me një hamartoma, cilat pyetje duhet të pyesni mjekun tuaj? Shembujt përfshijnë:
- Do të hamartoma ime duhet të hiqet (për shembull, a do të shkaktojë ndonjë problem nëse ka mbetur në vend)?
- Çfarë simptomash mund të pres në qoftë se rritet?
- Çfarë lloji të procedurës ju rekomandoni për të hequr tumorin tim?
- Do të kem nevojë për ndonjë ndjekje të veçantë në të ardhmen?
- A ekziston mundësia që të kem një mutacion gjenetik që shkaktoi tumorin tim, dhe nëse po, a ka ndonjë ndjekje të veçantë që duhet të kem, siç është mamografia më e shpeshtë? A do të rekomandoje këshillim gjenetik? Nëse jeni duke marrë parasysh testimin gjenetik për një kancer, është shumë e dobishme që së pari të keni këshillim gjenetik. Ju mund të dëshironi të pyesni veten, "Çfarë do të bëja nëse kuptoja se unë jam në rrezik për kancer?"
Nodula të tjera të mushkërive
Përveç hamartomave, ka disa lloje të tjera të noduleve të mushkërive beninje.
Linja e Poshtme
Hamartomat janë tumorë të mirë (jo kancerogjene) që nuk do të përhapen në pjesë të tjera të trupit tuaj. Ndonjëherë ata janë lënë vetëm, por nëse ata janë duke shkaktuar simptoma për shkak të vendndodhjes së tyre, ose nëse diagnoza është e pasigurt, mund të rekomandohet kirurgji për të hequr tumorin.
Për disa njerëz, një hamartoma mund të jetë një shenjë e një mutacioni gjenin që mund të rrisë rrezikun e disa kancereve të tilla si kanceri i gjirit dhe kanceri i tiroides. Është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj për ndonjë testim të veçantë që duhet të keni nëse është kështu. Gjithashtu mund të rekomandohet të flitet me një këshilltar gjenetik.
> Burimet:
> Edey, A., dhe D. Hansell. Rastësisht zbuluar nodula të vogla pulmonare në CT. Radiologjia klinike . 2009. 64 (9): 872-84.
> Elsayed, H., Abdel Hady, S., dhe S. Elbastawisy. A është e domosdoshme ripërtëritja në Hamartomat pulmonare asimptomatike të biopsi-provuara? . Interaktiv kardiovaskulare dhe kirurgjia torakale . 2015. 21 (6): 773-6.
> Farooq, A. et al. Sindromi Cowden. Shqyrtime të trajtimit të kancerit . 2010. 36 (8): 577-83.
> Saqi, A. et al. Incidenca dhe tiparet citologjike të hamartomave pulmonare të papërcaktuara në CT. Citopatologji . 2008. 19 (3): 185-191.
> Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. Sindromi Cowden. 08/22/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/cowden-syndrome