Infeksionet e MRSA-s - Një Problem Ngritës Shëndeti

Të gjitha rreth infeksioneve MRSA

MRSA është një shkurtim i Staphylococcus aureus rezistent ndaj methicillin , i cili është një gojëdhënës për të thënë se një infeksion MRSA është një Staphylococcus aureus (një infeksion "staph" bakterial) që është rezistent ndaj shumë prej antibiotikëve standardë. Ja se çfarë po ndodh - rreth 30% e të gjithë njerëzve janë kolonizuar (në lëkurën e tyre ose në hundë) me Staphylococcus aureus .

Kolonizimi thjesht do të thotë se bugs Staphylococcus aureus janë të pafajshëm varur në lëkurën tonë. Asnjë punë e madhe, shumë mikroorganizma janë të varura jashtë trupit tonë, Staphylococcus aureus është vetëm një prej tyre.

Duhet të lexohet: Mbroni veten nga infeksionet MRSA

Infeksione të Staphylococcus Aureus , vite më parë

Por në qoftë se ky Staphylococcus aureus merr aty ku nuk duhet të jetë (të thuash nën lëkurën tënde përmes një plage) dhe sistemi imunitar nuk është në sfidë, mund të përfundosh me një infeksion "Staph". Infeksionet "Staph" janë një infeksion endemik (gjithmonë i pranishëm) në spitale . Meqenëse 30% e njerëzve janë të kolonizuar, do të thotë "Staph" është kudo. "Staph" në pjesën e jashtme të trupit tuaj merr brenda ose një infermiere, pasi prek një pacient, harron për të larë duart e saj dhe sjell atë pacientin Staphylococcus aureus bugs në plagën tuaj. Në botë, të gjitha Staphylococcus aureus nuk është një punë e madhe - ne zakonisht nuk kemi plagë të hapura dhe sistemi imunitar po punon shumë. Por në spital, kaq shumë njerëz kanë lëkurë të hapur (për shkak të kirurgjisë, kateteri intravenoz, lëndimeve, etj.) Dhe sistemi i tyre imunitar nuk është 100% (për shkak të sëmundjes), që infeksionet "Staph" janë të zakonshme.

Antibiotikët përdorën një punë mjaft të mirë duke luftuar kundër infeksioneve "Staph", derisa Staphylococcus aureus filloi të përshtatet ndaj infeksioneve.

Disa nga Staphylococcus aureus , vetëm me shans të rastit, nuk ishin aq të dëmtuara nga antibiotikët si të tjerët. Këto organizma mbijetuan, shumëzoheshin dhe krijuan më shumë Staphylococcus aureus ashtu si ata - rezistente ndaj antibiotikëve. Me kalimin e kohës, këto mete të zgjuar u bënë kaq të qëndrueshëm, sa që arsenali ynë i antibiotikëve thjesht nuk funksionon më. Këto mete të reja quhen "Methicillin Resistant Staphylococcus aureus " ose MRSA. Në vitin 1961, u identifikuan bakteret e para MRSA . Që atëherë, tendosja është rezistente jo vetëm për methicillin, por për amoksicilin, penicilinë, oxacillin, dhe shumë antibiotikë të tjerë.

Infeksione MRSA Sot

Vlerësohet se rreth 5% e njerëzve në SHBA janë të kolonizuar me MRSA (që do të thotë se MRSA është në lëkurën e tyre ose në hundë, por ato nuk janë "të infektuara" - ata bartin vetëm bakteret). Njerëzit të cilët janë të kolonizuar kanë një rrezik më të lartë për të marrë një infeksion MRSA - për shembull, nëse një person i kolonizuar MRSA ka një operacion dhe bakteret MRSA në lëkurën e tij hyjnë në plagë, mund të ketë një problem të madh.

Jo vetëm kaq, por MRSA kolonizoi dhe MRSA infektuar përhapjen e baktereve MRSA në sipërfaqet në spital. Është vlerësuar se 75% e dhomave të pacientëve janë të kontaminuar me MRSA dhe VRE.

Studimet tregojnë se nëse një punonjës shëndetësor hyn në dhomën e një pacienti dhe nuk ka kontakt fizik me pacientin, dorezat e saj do të mbeten të ndotura 42% të kohës, vetëm nga prekja e sipërfaqeve në dhomë.

Në vitin 2005, kishte 368,600 qëndrime spitalore për infeksionin MRSA. Kjo ishte trefishi i numrit të infeksioneve MRSA në 2000 dhe 10 herë më i madh se numri i 1995. Rreth 60% e të gjitha infeksioneve "Staph" në spitale janë tani infeksione MRSA. Në përgjithësi, MRSA vlerësohet të përbëjë rreth 8% të të gjitha infeksioneve të fituara nga spitali.

Sa i madh është problemi i infeksionit MRSA?

Ju ndoshta keni parë disa mbulime të lajmeve rreth problemit të MRSA dhe sa i madh është. Unë nuk dua të përhap ndjesinë, por ndoshta është më e madhe se sa mendoni. Këtu janë disa factoids rreth MRSA për t'ju dhënë një kuptim më të mirë të madhësisë së problemit të infeksionit MRSA:

Infeksioni MRSA, statistikat amerikane

Infeksioni i MRSA, globalisht

Situata globale e MRSA është paksa më e vështirë për të marrë një trajtuar në. Në Evropë, problemi nuk duket aspak aq i keq sa në SHBA, pjesërisht për shkak të dallimeve në përshkrimin e antibiotikëve dhe pjesërisht për shkak të masave të kontrollit që janë vënë në vend (siç është paraqitja e detyrueshme e MRSA për të gjithë pacientët në disa mjedise ). Kjo tha, një epidemi vazhdon të prodhojë dhe ndërsa MRSA udhëton nga SHBA-ja në Evropë, presin që të rriten edhe normat.

Si ndodhi kjo?

Ka disa arsye që kemi një problem MRSA sot. Arsyeja më themelore është se bakteret Staph kanë zhvilluar rezistencë ndaj methicillin dhe antibiotikët e tjerë. Pse? Rezistenca antibiotike evoluon nëpërmjet presionit selektiv dhe mutacioneve të rastësishme. Ndërsa bakteret po përsërisin, një pjesë e atyre që riprodhohen (rastësisht) mund të jenë mutantë dhe të aftë për të mbijetuar edhe në prani të antibiotikëve. Ata që mbijetojnë mund të jenë të aftë të vazhdojnë të riprodhojnë dhe të shkaktojnë sëmundje. Ka gjithashtu shumë të dhëna që përdorimi i tepërt i antibiotikëve për dekada ka kontribuar në këtë problem. Për shkak se kemi përdorur antibiotikë për dekada të tëra. Për shembull, antibiotikët shpesh përshkohen për viruset (si kur njerëzit kanë të ftohtin ose gripin), kjo shkakton tendosje ndaj baktereve. Kur ekspozohen ndaj antibiotikëve, disa baktere natyrisht janë "më të vështira" se të tjerët. Këto baktere mbijetojnë (sidomos kur pacientët nuk marrin dozën e tyre të plotë të antibiotikëve). Ata mbijetojnë, riprodhojnë dhe krijojnë pasoja rezistente. Vazhdoni ciklin për disa dekada dhe shfaqet një lloj i ri bakteresh që është rezistent ndaj antibiotikut.

Por nuk është vetëm keqpërdorimi i barnave që është problemi, ka shumë keqpërdorim të antibiotikëve në industrinë e kafshëve. Këto antibiotikë përfundojnë në ushqim dhe në furnizimin me ujë, duke siguruar një dozë të ulët antibiotikësh që ndihmon në krijimin e baktereve rezistente.

Çfarë mban të ardhmen?

Më shumë të njëjta, shumë më tepër. Nuk ka shenja se MRSA dhe infeksionet e tjera janë në rënie. Sapo një infeksion të marrë nën kontroll, duket se ka dy për të zëvendësuar. Ndërsa MRSA mbetet një shqetësim i madh (pa shenja të ngadalësimit), dy superbugs të tjerë tashmë janë të gatshëm ta heqin atë: C. Diff . dhe A. Baumannii.

Duhet të lexohet: Mbroni veten nga infeksionet MRSA

burimet:

CDC në MRSA

John L. Zeller, MD, PhD, Shkrimtar; Alison E. Burke, MA, Illustrator; Richard M. Glass, MD, redaktor. Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane. Vol. 298 Nr. 15, 17 tetor 2007.

Infeksionet Staphylococcus aureus të qëndrueshëm ndaj Methicillin në Shtetet e Bashkuara. R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, Lee H. Harrison, Ruth Lynfield, Ghinwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin dhe për mbikëqyrjen aktive të bakterieve (ABCs), hetues të MRSA. JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.

Institutet Kombëtare të Shëndetit. Medline Plus. MRSA.

Brief statistikor # 35. Kostoja e Shëndetit dhe Projekti i Shfrytëzimit (HCUP). Korrik 2007. Agjencia për Hulumtime dhe Cilësi të Kujdesit Shëndetësor, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.