Çfarë është ajo Si të jetë një gastroenterolog? Zbuloni dorën e parë nga Dr Cohen
Dr. Michael Cohen ishte mjaft i mirë për të ndarë disa nga historitë e tij të jetës dhe udhëtimin profesional. Praktikat e Dr. Cohen në zonën e Çikagos, dhe kjo është perspektiva e tij për jetën si një gastroenterolog.
Si keni hyrë në mjekësi dhe çfarë ju ka motivuar që të bëheni mjek?
Unë kam qenë i vendosur që të jem mjek sepse isha fëmijë i vogël. Unë kisha një tumor (fatmirësisht dashamirës), larguar nga shpatullat e mia kur isha pesë vjeç.
Koha e operacionit ishte kritike, pasi tumori ishte pranë pllakës së rritjes. Një gabim në gjykim mund të ketë një ndikim të madh në rritjen e kockave. Kirurgu ortopedik që kujdesej për mua ishte një njeri i mençur dhe një zotëri i vërtetë dhe më dha përshtypje të madhe. Duke parë sa mirënjohëse mami dhe babai im ishin për ekspertizën e tij, gjithashtu mbetën përshtypje të qëndrueshme për mua.
Si e keni vendosur për gastroenterologji si një specialitet?
Gastroenterologjia ishte e natyrshme për mua. Unë besoj se çdo specialitet tenton të tërheqë lloje të caktuara të personalitetit. Kam vërejtur se llojet e personalitetit në GI priren të përshtaten me minierën: përgjithësisht të hedhur poshtë në krahasim me disa specialitete. Tjetra ishte fakti se GI është një përzierje e madhe e aftësive njohëse dhe aftësive manuale (endoskopi). Dua të punoj me duart e mia, dhe ishte edhe një punëtor i zjarrtë i zjarrtë gjatë ditës.
Përfundimisht, GI përfshinë të gjitha format e patologjisë, nga infektimi në auto-imun deri te neoplastika deri te metabolizmi.
Pra, ndërsa ju specializoni në një sistem të organeve, ju ende ndiheni sikur jeni duke përfituar plotësisht nga të gjithë trajnimet tuaja mjekësore.
Më pëlqen t'i shoh pacientët e zyrës dhe më pëlqen të punoj në laboratorin e endoskopisë. Unë nuk mendoj se do të doja të bëja një ose një tjetër ekskluzivisht, kështu që GI është një përzierje e përsosur për mua.
Më tregoni për praktikën tuaj.
Unë kam qenë në praktikë për 18 vjet, të gjithë në të njëjtën praktikë.
Ekzistojnë aktualisht 9 mjekë në praktikë, së shpejti do të jenë 10. Ne jemi një praktikë e vetme specialiteti, që do të thotë që të gjithë mjekët tanë specializohen në çrregullimet gastrointestinale dhe të mëlçisë. Unë jam një nga tetë pronarët e mjekëve të praktikës. Bashkëpunëtori i mjekut në praktikën tonë do të bëhet bashkëpronar.
Praktika jonë punëson rreth 45 vetë, duke përfshirë tre ofrues të nivelit të mesëm (ndihmës mjekë në rastin tonë). Ne kemi tre zyra. Zyra jonë kryesore ka një qendër të akredituar plotësisht endoskopi me dy suita, dhe aftësi të plotë anestezi. Unë jam në stafin e tre spitaleve të komunitetit në zonë. Kur u bashkova me praktikën time, unë isha mjeku i pestë. Praktika është rritur kryesisht përmes fjalës së gojës. Kultura e praktikës sonë është trajtimi i pacientëve me dashamirësi dhe përsosmëri. Fatmirësisht, ajo ka funksionuar mirë për ne.
Cila është një javë pune e zakonshme si për ju personalisht?
Praktika jonë është unike, në kuptimin që marrim një ditë javore çdo javë, kështu që nëse nuk jemi në thirrje për fundjavën, ne punojmë një javë pune katër ditore. Disa njerëz mendojnë se jemi me arra, pasi qartësisht do të fitonim më shumë nëse punonim pesë ditë në javë. Por filozofia jonë e praktikës është që ne do të ruajmë më mirë cilësinë e jetës sesa të ndjekim çdo dollar të fundit.
Në një javë pune tipike mund të kalojmë dy ditë në zyrë dhe dy ditë në një nga spitalet. Një ditë tipike e zyrës do të përfshinte procedurat në mëngjes dhe pacientët e zyrës në pasdite. Ne bëjmë rreth 7-8 procedura në një sesion gjysmë ditor. Një ditë tipike gjysmë në zyrë do të thotë të shohësh rreth 10-12 pacientë. Një ditë mesatare e spitalit do të përfshinte rreth 5 endoskopia ambulatore, 1-2 endoskopi pacientë, duke parë 10-12 pacientë në raunde dhe 3-5 konsultime të reja. Ju mund të shihni pse jemi gati për një ditë pushimi çdo javë!
Çfarë ju pëlqen më shumë për karrierën tuaj?
Pacientët janë të shkëlqyeshëm. Ndërsa herë pas here merrni dikë që është i dobët ose abuziv, do të thoja që 99% janë kënaqësi të punojnë dhe të bëjnë të gjithë punën e vlefshme.
Një nga gjërat që unë mendoj se është e veçantë për GI është fakti se ne po bëjmë përpjekje të mëdha për t'i bërë njerëzit të shfaqen për kancer të zorrës së trashë. Gjatë viteve unë kam parë një përmirësim të madh në atë zonë, kryesisht për shkak të punës së palodhur të shoqërive gastrointestinale që përfaqësojnë specialitetin tonë, siç është Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë. Ata kanë ndikuar në Kongres për të mbështetur shqyrtimin e kancerit të zorrës së trashë nga Medicare, gjë që ka ndikuar shumë. Duke qenë pjesë e përpjekjes për të ulur shkallën e vdekjeve për numrin 2 të vrasësit të kancerit në Amerikë, është shumë kënaqësi. Së fundi, GI jep mundësinë për të bërë një ndryshim të prekshëm, të tilla si ndihma për të kontrolluar një ulçerë masive të gjakderdhjes dhe për të kursyer pacientin një operacion të madh, për shembull.
Sipas mendimit tuaj, cilat janë aspektet më të vështira ose sfiduese të karrierës suaj si një gastroenterolog?
Mendoj se aspekti më sfidues është ai që ndahet në të gjitha specialitetet e mjekësisë: presioni i vazhdueshëm nga paguesit e palës së tretë si Medicare dhe kompanitë private të sigurimit për të reduktuar rimbursimin, dhe për të rritur dokumentet dhe rregullimin. Mbajtja e zhvillimeve të reja dhe përpjekja për të qëndruar në avantazh të specialitetit tuaj është gjithashtu një sfidë, por është pjesë e programit.
Çfarë këshille do t'i jepni dikujt duke marrë parasysh një karrierë si mjek, veçanërisht në gastroenterologji?
Është një profesion i madh, madje edhe me të gjitha presionet me të cilat përballen mjekët sot. Vetëm sigurohuni që e dini se çfarë po futni. Është një angazhim i madh, kështu që duhet të jeni i sigurt që jeni në të për arsyet e duhura. Bëni disa "hije" në mënyrë që të shihni se çfarë është një ditë tipike në jetë.
Ju duhet të gëzoni të punoni me njerëz, sepse ju do të ndërveprojnë me shumë pacientë, duke iu referuar mjekëve, specialistëve të tjerë dhe personelit. Ju duhet të jeni të kënaqur duke punuar me një ritëm të shpejtë.
Si mendoni se fusha e gastroenterologjisë do të ndryshojë gjatë 10 viteve të ardhshme dhe si do të ndikojë kjo në GI?
Zbulimi i kancerit të zorrës së trashë mund të zhvendoset nga standardi i tanishëm i kolonoskopisë në studimet e imazhit si "kolonoskopia virtuale", testet gjenetike të gjakut apo edhe testet e stolisjeve. Procedurat kirurgjikale endoskopike mund të zëvendësojnë shumë nga procedurat më të zakonshme të kirurgjisë së përgjithshme të kryera sot. Gastroenterologët duhet të jenë mjaft fleksibël për t'u përshtatur.