Një udhëzues për trajtimin e COPD
Kur keni frymëmarrje, një nga simptomat e COPD , gjëja e parë që ndoshta ju drejtuar është inhalatori juaj COPD. Dhe kjo është një gjë e mirë, sepse një inhalator i COPD, kur përdoret siç duhet, mund të hapë rrugët e frymëmarrjes të bllokuara, të sigurojë lehtësim të menjëhershëm të simptomave dhe në disa raste të lehtësojë inflamacionin.
Trajtimi mund të bëhet konfuz, megjithatë, pasi ka medikamente të ndryshme që përdoren në inhalator, si dhe lloje të ndryshme të pajisjeve të thithjes. Shtoji kësaj fakti që disa ilaçe kanë disa emra të ndryshëm të markave dhe disa inhalatorë përmbajnë më shumë se një medikament dhe mund të ndiheni sikur keni nevojë për një diplomë në farmaci që të kujdeseni për shëndetin tuaj.
Sidoqoftë, çfarëdo medikamenti që ju jeni të përshkruar dhe nëse përdorni një inhalator nebulizer ose me dozë të matur, udhëzuesi në vijim për inhalatorët dhe medikamentet e COPD do të ndihmojë që trajtimi i COPD të bëhet pak më i dëgjueshëm.
1 -
Lista e medikamenteve të përbashkëta të COPDNëse jeni duke jetuar me COPD ose një kujdestar për dikë që ka COPD, duke mësuar gjithçka që mundeni rreth ilaçeve të zakonshme të COPD mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të fuqizuar në udhëtimin tuaj.
Disa nga këto ilaçe përdoren përmes inhalatorëve ose nebulizerëve, disa janë marrë në formë pilule, dhe disa mund të jepen edhe në mënyrë intravenoze. Kategoritë kryesore të medikamenteve të përdorura në trajtim përfshijnë:
- Antibiotikë: Medikamentet që trajtojnë infeksionet sekondare kur ata de
- Bronkodilat: Medikamentet që zgjerojnë rrugët e frymëmarrjes tuaj për të përmirësuar qarkullimin e ajrit.
- Kortikosteroidet: Medikamentet që reduktojnë inflamacionin në rrugët e frymëmarrjes tuaj.
- Fosfodiesterase-4 (PDE4) Frenuesit: Medikamentet që pengojnë inflamimin dhe ndihmojnë në zbutjen e muskujve të butë në rrugët e frymëmarrjes.
2 -
Një vështrim më i afërt tek BronkodilatBronchodilators janë një shtyllë e trajtimit të COPD dhe punojnë duke relaksuar rrugët e frymëmarrjes tuaj për të përmirësuar rrjedhën e ajrit në mushkëritë tuaja.
Ekzistojnë tri lloje të bronkodilatorëve, duke përfshirë:
- Beta-agonistet: Beta-agonistet mund te perdoren ne nje inhalues ose te dhene nga tablete ose IV. Ka dy beta-agonistë me veprim të shkurtër dhe me veprim të gjatë (LABAs). Beta-agonistë me veprim të shkurtër përfshijnë Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) dhe metaproterenol. LABA përfshijnë Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol dhe Brovana (arformoterol).
- Antikolinergjikët: Antikolinergët janë të disponueshëm vetëm me inhalim dhe përfshijnë ilaçet Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium), dhe aclidinium.
- Metilxanthines: Methylxanthines nuk janë në dispozicion në një formë inhaled.
Bronkodilatat mund të kombinohen me ilaçe të tjera, të tilla si në Symbicort inhalator që kombinon një beta-agonist me veprim afatgjatë dhe një kortikosteroid.
3 -
glukokortikoideveNëse ju keni jetuar me COPD për pak kohë, ju jeni të njohur me disa nga pro dhe kundrat e glucocorticoids.
Glukokortikoidet mund të zvogëlojnë inflamacionin, edhe pse inhalatorët glukokortikoid nuk rekomandohen për njerëzit me KOPB të qëndrueshme. Këta inhalatorë janë treguar të ulin numrin e përkeqësimeve të KOPB dhe përmirësojnë cilësinë e jetës për njerëzit me COPD të avancuar, por ato nuk ndryshojnë vdekshmërinë. Përveç kësaj, tërheqja nga këto ilaçe mund të rezultojë në përkeqësime.
Kjo tha, kortikosteroidët e thithur mund të jenë të dobishëm për ata në fazat e përparuara të sëmundjes dhe për përkeqësimin e COPD.
Shembuj të inhalatorëve në këtë kategori përfshijnë Flovent (flutikason), Beclovent / Qvar (beklometazon), Aerobid / Aerospan (flunisolid) dhe Pulmicort (budesonid).
4 -
Lista e inhalatorëve të përbashkët të COPDInhalatorët e COPD janë të zakonshme në trajtimin e COPD. Por, të kuptuarit se cili është-cili dhe çfarë-bën-çfarë ndonjëherë mund të jetë konfuze. Për të thjeshtuar këtë diskutim, mund të merrni një moment për të mësuar më shumë për llojet më të zakonshme të inhalatorëve të COPD në tregun e SHBA
5 -
Diferenca mes inhalatorëve me dozë të matur dhe Nebulizerëve të lagurJo vetëm ka disa dallime në medikamente që mund të thithen për të trajtuar KOPB por ka dallime se si ato mund të thithen gjithashtu.
A është më mirë të marrësh ilaçe nëpërmjet një inhalatori me dozë të matur ose një nebulizer?
Historikisht, është menduar shpesh se një inbulator punon më mirë se sa një inhalator me dozë të matur, por ka disa dëshmi për të kundërtën. Në përgjithësi, beteja e inhalatorëve me dozë të matur kundër nebulizerëve është ende e fortë.
Ka një rol për të dyja këto pajisje. Inhalatorët me dozë të matur janë më pak të kushtueshme dhe rezultojnë në më pak efekte anësore (të tilla si ankthi). Ato gjithashtu mund të rezultojnë në një përmirësim më të shpejtë në vendosjen e dhomës së urgjencës. Kjo tha, ka më shumë hapësirë për gabim me një inhalator me dozë të matur dhe një numër i madh njerëzish i kanë përshkruar këto pajisje t'i përdorin ato gabimisht. Shtimi i një spacer mund të zvogëlojë disa nga ky gabim.
Trajtimet nebulizuese përdoren shpesh në vendosjen e spitalit dhe janë më të shkathët pasi ato mund të jepen përmes një maskë apo edhe një tubi endotraheal. Ata kërkojnë koordinim më të vogël për të maksimizuar efektivitetin.
Është e mundshme që disa njerëz do të gjejnë një pajisje ose tjetrën më mirë për simptomat e tyre të veçanta dhe mund të zbresë në preferencat individuale.
6 -
Si të përdorni një inhalator me dozë të maturPërdorimi i një inhalatori me dozë të matur (MDI) mund të jetë më sfidues sesa përdorimi i një nebulizer, veçanërisht nëse koordinimi juaj nuk është ai që përdoret. Megjithatë, edhe nëse keni një koordinim të mirë dhe ndiqni drejtimet në mënyrë të përsosur, ju nuk mund të përfitoni plotësisht nga inhalatori. Studimet kanë gjetur se shumica e njerëzve përdorin inhalatorët e tyre gabimisht.
Nëse keni qenë vetëm kohët e fundit të përshkruara një inhaler me dozë të matur ose një përdorues veteran që i ka përdorur këto për vite me rradhë, merrni një moment për të rishikuar se si të përdorni inhalatorin tuaj siç duhet .
Bottom Line mbi medikamentet e frymëmarrjes për COPD
Medikamentet e thithura janë një shtyllë për shumë njerëz me KOPB. Këto ilaçe mund të përfshijnë një nga llojet e bronkodilatatorëve, një kortikosteroid, ose një kombinim i të dyjave. Ekzistojnë gjithashtu dallime në metodat e thithjes me inhalatorë, nebulizues, dhe shumë lloje të secilit prej tyre për të zgjedhur. Marrja e kohës për të mësuar rreth medikamenteve tuaja është një hap i madh për të qenë një pjesë aktive e kujdesit të KOPB.
> Burimet:
> DePietro, M., Gilbert, I., Millette, L., dhe M. Riebe. Opsionet e aparatit të thithjes për menaxhimin e sëmundjeve kronike obstruktive pulmonare. Mjekësi pasuniversitare . 2018. 130 (1): 83-97.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dhe Stephen L .. Hauser. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: Edukimi Mc Graw Hill, 2015. Shtyp.
> Tashkin, D. Shqyrtimi i dorëzimit të drogës nebuloze në KOPB. Gazeta Ndërkombëtare e Sëmundjeve Kronike Obstruktive Pulmonare . 2016. 11: 2585-2596.