Sëmundja pulmonare obstruktive kronike (COPD) është një sëmundje e meteorit të pakthyeshme që studiuesit nuk kanë gjetur ende një mënyrë për të kuruar. Megjithatë, një shumëllojshmëri medikamentesh dhe shprehish jetësore mund të ndihmojnë në kontrollimin e simptomave - vështirësi në frymëmarrje, wheezing, kollë dhe prodhimin e mukusit ose gëlbazës - dhe uljen e rrezikut të kushteve të tjera që lidhen me COPD, të tilla si emfizema dhe bronkit kronik.
Menaxhimi i COPD është gjithashtu thelbësor për parandalimin e përkeqësimit të COPD-së , një shpërthim të simptomave në të cilat kollitja, vuajtja dhe fryma e frymëmarrjes bëhen shumë më keq, rritja e prodhimit të mukusit dhe mukoza mund të ndryshojë me ngjyrë nga e qartë në të verdhë, të gjelbër, përgjakshme. Një përkeqësim i COPD shpesh shkaktohet nga një infeksion, mund të zgjasë disa ditë dhe mund të futet edhe në spital, kështu që qëndrimi i shëndetshëm në përgjithësi është aq i rëndësishëm sa i përket trajtimit të simptomave të COPD.
Home mjetet juridike dhe ndryshimet e jetesës
Ju mund të bëni disa ndryshime të jetesës dhe strehim për të ndihmuar me simptomat e COPD tuaj dhe për të mbajtur acarim në një minimum.
Lënë duhanin
Bërja e zakonit të cigareve është absolutisht hapi më i rëndësishëm që mund të merrni për të ndihmuar në menaxhimin e COPD dhe për disa njerëz, ky hap është vetëm ai që duhet të ndihmojnë në mbajtjen e simptomave të COPD dhe të parandalojnë përkeqësimin e tij. Sidoqoftë, nuk është e lehtë të lë, veçanërisht nëse ke pirë duhan për vite me rradhë.
Nëse vazhdimi i turqisë së ftohtë nuk do të funksionojë për ju, shqyrtoni alternativat e tjera për ndalje , të tilla si terapia zëvendësuese e nikotinës duke përdorur pajisje të tilla si çamçakëz, inhalatorë, tableta, arna ose sprays hundës për të zvogëluar dëshirat; marrja e një droge të tillë si bupropion, Chantix (vareniklin) ose klonidin , një ilaç i hipertensionit që mendohet të jetë i dobishëm në trajtimin e simptomave të tërheqjes së nikotinës; dhe këshillim ose terapi grupore.
Ushtrimi i rregullt
Marrja e stërvitjes së rregullt është gjithmonë e mirë për shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe mirëqenien mendore. Gjithashtu mund t'ju ndihmojë të mbani forcën dhe durimin tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj se çfarë lloj stërvitjeje është më e mira për ju.
Merrni mjaft kalori
Medikamentet për COPD, lodhje dhe vështirësi në frymëmarrje mund të bëjnë që ju të keni më pak oreks ose më pak energji për të ngrënë, prandaj bisedoni me mjekun tuaj për mënyrat për të luftuar mungesën e të ushqyerit. Mos marrja e mjaftueshme e kalorive mund të keqësojë simptomat e COPD dhe të leni më shumë në rrezik për infeksione, gjë që gjithashtu i keqëson simptomat tuaja. Ushqimi i ushqimeve më të shpeshta, më të vogla dhe / ose marrja e vitaminave dhe shtojcave mund të jenë mënyra për të marrë ushqimin që ju nevojitet.
Teknikat e frymëmarrjes
Mësoni teknikat e frymëmarrjes për t'ju ndihmuar të merrni frymë në mënyrë më efikase mund t'ju ndihmojë të relaksoheni dhe t'i jepni mushkëritë paksa një pushim. Pyesni mjekun tuaj ose terapistin tuaj të frymëmarrjes për më shumë informacion.
Merr Vaksinën e Pneumonisë
Pneumonia pneumococcale është një sëmundje e mushkërive e shkaktuar nga bakteri Streptococcus pneumoniae . Njerëzit me COPD dhe shumë kushte të tjera kronike shëndetësore janë në një rrezik në rritje të zhvillimit të pneumonisë, gjë që mund të keqësojë simptomat e COPD. Marrja e një vaksine mund të ndihmojë në parandalimin e kësaj sëmundje, por kontrolloni së pari me mjekun tuaj.
Merrni gripin tuaj
Ka të dhëna për të treguar se goditjet e gripit jo vetëm që zvogëlojnë numrin e hospitalizimeve dhe vizitave të mjekut kur keni COPD, ato gjithashtu ulin rrezikun e sëmundjes dhe madje edhe vdekjen. Edhe nëse kjo do të thotë të bësh një udhëtim shtesë tek mjeku apo farmaci lokale, ia vlen të shmangësh ndërlikimet e mundshme që mund të dalin nga marrja e gripit. Ashtu si me vaksinën e pneumonisë, kontrolloni me mjekun tuaj për të siguruar që është në rregull që të merrni një grip të shtënë.
Mbani Emërimet
Sigurohuni që e shihni mjekun tuaj për takimet e planifikuara rregullisht, edhe nëse ndiheni mirë. Është e rëndësishme që ai ose ajo t'ju vëzhgojë për të ndjekur progresin tuaj, funksionin tuaj të mushkërive dhe për të mbajtur në krye të trajtimeve tuaja.
recetat
Drogat që përdoren për të trajtuar COPD dhe problemet shëndetësore të lidhura bien në dy kampet kryesore: Medikamentet për menaxhimin e simptomave specifike të sëmundjes dhe trajtimet për infeksionet që, nëse nuk trajtohen, mund të bëjnë më të keqen e COPD tuaj.
bronchodilators
Bronkodilat ndihmojnë të relaksoheni muskujt në muret e rrugëve të frymëmarrjes tuaj, kështu që është më e lehtë të marr frymë, duke reduktuar kollitjen dhe gulçimin. Ka dy lloje të bronkodilatorëve për trajtimin e COPD:
- Bronkodilat me veprim të shkurtër: Këto barna punojnë brenda 15 deri në 20 minuta për të lehtësuar frymëmarrjen, por efektet zgjasin vetëm 4 deri në 6 orë. Shembujt përfshijnë Ventolin dhe ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium), dhe Xopenex (levalbuterol).
- Bronkodilat me veprim të gjatë: Këto ilaçe përdoren për të ndihmuar në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes tuaj të hapur dhe të relaksuar për periudha më të gjata kohe (gjatë gjithë natës, për shembull). Megjithëse efektet zgjasin më shumë, nga 12 në 24 orë, këto medikamente fillojnë të punojnë më ngadalë. Shembuj të këtij lloji të bronkodilatorit përfshijnë Brovana (arformoterol), Arcapta (indakaterol), Serevent (salmeterol) dhe Spiriva (tiotropium).
Mund të të duhet vetëm një lloj ose të dyja, në varësi të simptomave. Bronkodilatatorët zakonisht administrohen ose me një inhalator ose nëpërmjet terapisë aerosol, në të cilën ilaçi jepet në formën e një mjegulle të hollë përmes një instrumenti të quajtur një nebulizer .
Kortikosteroide thithur
Nëse keni shpesh përkeqësime, mjeku juaj mund të përshkruajë një kortikosteroid të përditshëm të thithur. Kjo mund të ndihmojë në uljen e inflamacionit dhe zvogëlimin e numrit të përkeqësimeve që keni. Shembujt përfshijnë Flovent (fluticasone) dhe Pulmicort (budesonide). Efektet anësore të mundshme janë zhurma, infeksionet në gojën tuaj dhe plagët e lëkurës.
Inhalatorët e kombinuar
Nëse COPD-ja juaj është e rëndë dhe / ose keni acarime të shpeshta, mjeku juaj mund të përshkruajë një inhalator ose një zgjidhje të zbutur që është një kombinim i një bronkodilator dhe një kortikosteroid. Shembuj të inhalatorëve kombinues përfshijnë Symbicort, i cili është një kombinim i formoterolit dhe budesonidit, dhe Advair, një kombinim i salmeterolit dhe flutikasonës.
Kortikosteroidet Orale
Gjatë përkeqësimit të COPD, kortikosteroidet gojore mund të shkurtojnë kohën tuaj të shërimit, të përmirësojnë funksionin tuaj të mushkërive dhe të lehtësojnë hypoxemia (nivele të ulëta të oksigjenit në gjak). Ata gjithashtu mund të zvogëlojnë rrezikun e rikthimit, të parandalojnë dështimin e trajtimit dhe, nëse përfundoni në spital, shkurtoni sasinë e kohës që jeni atje. Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve oral mund të rezultojë në efekte anësore serioze, megjithatë, këto zakonisht përdoren vetëm për një periudhë të shkurtër kohore. Prednisone është një shembull i tillë i një kortikosteroidi oral. Efektet anësore përfshijnë osteoporozën, diabetin, një rrezik në rritje të infeksionit, katarakte dhe shtim në peshë.
Fosfodiesterase-4 (PDE4) Frenuesit
COPD (si dhe astma) mund të shkaktojë një mbiprodhim të një enzime që rrit inflamacionin në mushkëri të quajtur fosfodiesterase-4 (PDE4). Frenuesit PDE4 , të cilat e bllokojnë këtë enzimë, merren një herë në ditë në një formë tabletash dhe ndihmojnë në reduktimin e përkeqësimeve të COPD në njerëzit me bronkit kronik, një histori të përkeqësimeve dhe COPD shumë të rënda. Daliresp (roflumilast) është një frenues i tillë PDE4. Efektet anësore mund të përfshijnë diarre, humbje peshe, dhimbje abdominale, gjumë të ndërprerë, nauze, humbje e oreksit dhe dhimbje koke.
antibiotikët
Nëse zbrisni me një infeksion respirator bakterial si bronkit ose pneumoni, mjeku juaj mund të përshkruajë një antibiotik. Këto medikamente punojnë kundër baktereve, por jo viruseve; me fjalë të tjera, ata nuk do të trokasin një të ftohtë të zakonshëm ose grip. Nëse ju jeni përshkruar një kurs antibiotik, është shumë e rëndësishme që të merrni të gjithë recetën, edhe pasi të filloni të ndjeheni më mirë. Mos përfundimi i recetës mund të rrisë rrezikun e rezistencës ndaj antibiotikëve.
Studimet e kaluara treguan se marrja e antibiotikëve vazhdimisht nuk ndihmonte në përkeqësime. Megjithatë, hulumtimet më të reja kanë treguar se marrja e Zithromax (azitromicin) ose Erythrocin (eritromicin) për një vit ka zvogëluar numrin e përkeqësimeve në njerëzit që kishin më parë ato shpesh. Nuk ka dëshmi se trajtimi përtej një viti është i dobishëm.
Terapia e mushkërive
Nëse keni COPD të moderuar ose të rëndë, mjeku juaj mund të përdorë terapi të mushkërive përveç ilaçeve.
Terapia e oksigjenit
Në varësi të nevojave tuaja individuale, oksigjeni plotësues mund të jetë i nevojshëm 24 orë në ditë, vetëm gjatë natës, ose diku në mes. Oksigjeni shtesë nuk rrit vetëm normat e mbijetesës në pacientët me COPD, por mund të ndihmojë në zbutjen e simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës duke ju ndihmuar të fle më mirë gjatë natës, të jeni më të vëmendshëm gjatë ditës dhe të angazhoheni në aktivitete me më pak simptoma. Këto përfitime mund të jenë me vlerë të dobësive të mundshme të terapisë së oksigjenit: duhet të veshin një kanulë hundore (një seri tubash të vegjël që dërgojnë oksigjen përmes hundës në ajër) ose maskë, si dhe merren me kanalet e oksigjenit.
Rehabilitimi Pulmonar
Kjo ndërhyrje ndërdisiplinore për njerëzit me COPD, që përfshin vlerësimin, stërvitjen, edukimin dhe mbështetjen psikologjike, është më e dobishme për ata që kanë simptoma të tilla të dobëta që nuk janë në gjendje të bëjnë aktivitetet e tyre të përditshme si zakonisht. Me ndihmën e një ekipi specialistësh, të cilët mund të përfshijnë mjekë, infermierë, terapistë të frymëmarrjes, terapistë fizikë, dietistë, terapistë profesionalë dhe psikologë, mund të keni simptoma më pak të rënda, të gëzoni një jetë më normale dhe të kesh kosto më të ulët shëndetësore .
Rehabilitimi pulmonar duhet të zgjasë mjaftueshëm për të prodhuar përfitimin maksimal pa u bërë barrë. Për disa njerëz, kjo mund të zgjasë pak 10 ditë, ndërsa të tjerat mund të kenë nevojë deri në 18 muaj për të treguar përmirësim.
operacioneve
Nëse medikamentet nuk po përmirësojnë simptomat tuaja dhe vazhdojnë të jenë të rënda, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji. Megjithatë, jo të gjithë janë një kandidat për kirurgji të mushkërive, kështu që kjo nuk mund të jetë një opsion për ju.
Bullectomy
Kjo kirurgji përfshin heqjen e bullae, të cilat janë hapësira të mëdha të ajrit që formohen kur muret e qeseve të ajrit tuaj janë shkatërruar, siç është COPD. Heqja e një ose më shumë prej këtyre bullave mund të ndihmojë në përmirësimin e fluksit të ajrit tuaj.
Kirurgjia e Reduktimit të Sëmundjeve të Mushkërive
Në këtë operacion, indi i dëmtuar hiqet nga pjesa e sipërme e mushkërive tuaja. Kjo lejon që mushkëritë tuaja të zgjerohen më tej në mënyrë që të mund të marrësh frymë më lehtë dhe mund të zgjasësh edhe jetën tënde.
Transplantimi i mushkërive
Kjo është një operacion i madh që përfshin zëvendësimin e mushkërive të dëmtuara me një mushkëri të shëndetshme nga një donator. Mund të jetë një opsion nëse mushkëritë tuaja janë shumë të dëmtuara për operacione të tjera. Megjithëse transplantimi i mushkërive mund të përmirësojë cilësinë e jetës tuaj, ka rreziqe, duke përfshirë edhe atë që trupi juaj do të refuzojë mushkëritë e donatorëve. Ju do të duhet të merrni ilaçe që shtypin sistemin tuaj imunitar për pjesën tjetër të jetës tuaj, gjë që ju lë të hapur ndaj rrezikut të infeksionit.
Therapies mbi-Counter
Ka vitamina dhe shtesa të caktuara që mund të ndihmojnë në minimizimin e simptomave tuaja, por sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj para se të shtoni diçka në planin tuaj të tanishëm të trajtimit.
Vitamina C dhe E
Një studim koreanez i bazuar në komunitet tregoi se rritja e marrjes dietike të vitaminave C dhe E, të cilat janë antioksidantë, mund të përmirësojnë funksionin e mushkërive, veçanërisht në meshkuj. Është e paqartë se cila dozë është e nevojshme për të përfituar, por këto shtesa mund të jenë diçka për t'u marrë parasysh.
Eukalipt naftës
Vaj eukalipt shpesh gjendet në pikat e kollitjes dhe shpaloset si i aftë për të liruar mukozën. Në një studim mbi efektivitetin e vajit eukalipt në trajtimin e COPD, pjesëmarrësve iu dhanë kapsula të cineolës, përbërësi kryesor në vaj eukalipt, tri herë në ditë për gjashtë muaj, së bashku me medikamentet dhe terapitë e tyre të rregullta. Jo vetëm që ishin acarimet më pak të shpeshta, më pak të rënda dhe më të shkurtra, por cineola ndihmoi të hapte rrugët e frymëmarrjes dhe të zvogëlonte inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes, duke ulur frymëmarrjen dhe lodhjen.
Mjekësia Alternative Alternative
Ka terapi të tjera plotësuese që mund të ndihmojnë në përmirësimin e cilësisë së përgjithshme të jetës tuaj kur ato i shtohen planit tuaj të trajtimit. Disa njerëz provojnë mjetet juridike bimore për të ndihmuar simptomat e tyre të COPD, por nuk ka shumë hulumtime mbi efektivitetin e tyre. Sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj para se të provoni ndonjë nga këto alternativa.
Yoga
Kolegji Amerikan i Mjekëve të Gjoksit (CHEST) thotë se yoga është e dobishme kur keni COPD. Në një studim të vogël të njerëzve me COPD të qëndrueshme, pas një periudhe 12-javor të trajnimit yoga, funksioni i tyre i mushkërive, frymëmarrja, cilësia e përgjithshme e jetës dhe inflamacioni u përmirësua ndjeshëm.
akupunkturë
Përdorimi i akupunkturës, duke vendosur hala të hollë në pika të caktuara në trup, mund të jetë një tjetër terapi komplementare për t'u parë kur keni KOPB. Një studim i njerëzve me KOPB duke përdorur ilaçe vetëm dhe njerëzit që përdorin të dy medikamentet dhe akupunkturën për 8 javë zbuluan se në ato që përdorin një kombinim, fryma e frymëmarrjes me tendosje dhe cilësinë e jetës u përmirësua ndjeshëm. Një studim tjetër, i kryer mbi 10 javë, tregoi rezultate të ngjashme.
Për shkak se akupunktura ka kaq pak rreziqe, mund të vlejë një përpjekje për të parë nëse ajo mund të ndihmojë në përmirësimin e simptomave. Përfitime të tjera të mundshme shtesë përfshijnë gjumin më të mirë, lehtësimin e ankthit dhe përmirësimin e disponimit tuaj.
Flaut me mushkëri
Flaut i mushkërive është një pajisje respiratore që është aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të ndihmuar në pastrimin e mushkërive tuaja të mukusit. Punon duke krijuar dridhje të frekuencave të ulëta thellë në mushkëritë kur goditni fort përmes zërit. Kjo ndihmon në thyerjen e mukusit, duke e bërë më të lehtë për ju të kolliteni dhe dëboni.
Një studim në njerëzit me bronkit kronik tregoi se përdorimi i flautit të mushkërive rezultoi në më pak acarime, përmirësime në frymëmarrje, si kur pushon dhe kur është aktiv, dhe prodhim më pak i kollitjes dhe flegmatit. Pjesëmarrësit gjithashtu thanë se e gjetën atë të jetë efektive dhe donte ta mbante atë rregullisht. Flaut i mushkërive është i disponueshëm vetëm me një recetë në Shtetet e Bashkuara, prandaj bisedoni me mjekun tuaj nëse kjo mund të jetë një shtesë e mirë për arsenalin tuaj të trajtimit.
> Burimet:
> Shoqata Amerikane e mushkërive. Menaxhimi i ilaçeve të COPD. Përditësuar më 16 dhjetor 2017.
> Iniciativa Globale për Sëmundje Kronike Obstruktive të Mushkërive. Strategjia globale për diagnozën, menaxhimin dhe parandalimin e sëmundjeve kronike obstruktive pulmonare: Raporti i vitit 2018 . Botuar më 20 nëntor 2017.
> Joshi P, Kim WJ, Lee SA. Efekti i antioksidantit dietik në rrezikun e COPD: KoGES-i i bazuar në komunitet (Ansan-Anseong). Gazeta Ndërkombëtare e Sëmundjeve Kronike Obstruktive Pulmonare . 2015; 10: 2159-2168. doi: 10,2147 / COPD.S91877.
> Stafi i Klinikës Mayo. COPD: Diagnoza dhe trajtimi. Klinika Mayo. Përditësuar më 11 gusht 2017.
> Vlerë H, Schacher C, Dethlefsen U. Terapia e njëkohshme me Cineole Eucalyptole Redukton Përkeqësimet në COPD: një kontroll i kontrolluar nga vendi me dy vakte. Hulumtimi respirator . 2009. 10 (1): 69. doi: 10,1186 / 1465-9921-10-69.