Udhëzuesi i pacientëve për tipet e kancerit të qelizave basale, simptomat dhe trajtimi
Karcinoma e qelizave bazale është forma më e zakonshme e kancerit në të gjithë botën, duke përbërë rreth 80% të të gjitha rasteve të kancerit të lëkurës . Nëse ju ose një person i dashur sapo është diagnostikuar me karcinomën e qelizave basale, ky vështrim i përgjithshëm do t'ju ndihmojë të kuptoni sëmundjen dhe të bëni zgjedhje më të informuara të trajtimit.
incidencë
Deri në një milion njerëz janë diagnostikuar me karcinoma qelizore basale (BCC) çdo vit në Shtetet e Bashkuara.
Ajo ishte gjetur dikur kryesisht në njerëz të moshës së mesme ose të moshuar, por tani po shihet gjithnjë e më shumë në moshat e reja. Incidenca e VNV po rritet dhe tani quhet "epidemi" nga disa ekspertë.
Faktoret e rrezikut
Kaukazianët, veçanërisht ato me sy të kaltër, një ngjyrë të ndershme, dhe flokë të kuq, të bardhë ose të bardhë (prejardhje keltike), kanë rrezikun më të lartë të BCC. BCC është e mundur, por jo e zakonshme në afrikano-amerikanët, aziatikët dhe hispanikët. Krahasuar me caucasianët, afrikano-amerikanët kanë një rrezik të zvogëluar të BCC në zonat e ekspozuara nga dielli, por e njëjta incidencë e BCC në lëkurën e mbuluar. Ka shumë faktorë të tjerë të rrezikut.
shkaqet
Ekspozimi i tepërt ndaj dritës ultravjollcë nga dielli ose sallonet për rrezitje shkakton 80% të rasteve të VNV. Megjithatë, BCC është më pak e lidhur me ekspozimin e diellit sesa, për shembull, karcinomë e qelizave squamous , dhe mund të ndodhë në zonat që nuk janë të ekspozuara ndaj diellit në të gjitha, të tilla si kokës. Njerëzit që jetojnë në shtete më afër ekuatorit (si Florida), ose me një histori të djegieve të diellit gjatë fëmijërisë, mund të shohin formimin e lezioneve BCC në 20-at e tyre.
Më shpesh, periudha e inkubacionit zgjat 10-20 vjet.
shfaqje
Një lezione e qelizave bazale shpesh përshkruhet nga mjekët si një papule me gjethe të gjelbra - "margaritar" që do të thotë se ka një shkëlqim të lehtë, ndryshe nga lezionet beninje (jo kanceroze) që janë kafe dhe me luspa dhe "papule", që do të thotë se është ngritur mbi sipërfaqe e lëkurës.
Enët e gjakut të shtrirë mund ta mbulojnë atë në një skenar të quajtur telangiectasia . Këto imazhe të kancerit të qelizave të qelizës bazike tregojnë se lezione BCC mund të marrë një shumëllojshmëri të paraqitjeve, kështu që një biopsi është mënyra e vetme për të bërë një diagnozë përfundimtare.
Llojet
- Nodular : Rreth 60% e VNV-ve janë me qime. Ata fillojnë si lezione të sheshta dhe të përcaktuara mirë, pastaj shpesh bëhen gungë të vegjël, të cilat përfundimisht rrëzohen në mes, duke lënë një unazë të ngritur në kufi. Shumica e VNV-ve të qafës së mitrës janë në fytyrë dhe mund të shpërfytyrohen nëse nuk trajtohen menjëherë.
- Pigmentuar : BCCs pigmentuar janë të ngjashme me tipin nodular, por ato mund të përmbajnë pika kafe ose të zeza, të cilat mund t'i ngatërrojnë ato me lloje të caktuara melanoma.
- Fibrosing ose Sclerotic : Këto VNV zakonisht gjenden në fytyrë dhe duken të ngjashme me plagët. Ata zakonisht janë të vendosur, të përkufizuar mirë në kufi, të sheshtë ose pak të depresuar, me ngjyrë të verdhë dhe sipërfaqja priret të jetë e butë dhe me shkëlqim.
- Sipërfaqja : Ky lloj përfshin rreth 15% të VNV-ve. Ato u përhapën nga jashtë nga një pjesë e kuqe, e përcaktuar mirë, me luspa, e gjetur më së shpeshti në bagazhin dhe gjymtyrët. Ata ngatërrohen lehtë me psoriasis ose ekzemë.
- Fibroepithelioma e Pinkus : Kjo është një lloj i rrallë i BCC. Ajo ka tendencë të jetë një qime e butë, e ngritur, e vogël e gjetur në anën e pasme, gjymtyrët, ijën, ose gjoksin e këmbës. Meqenëse ato nuk janë zona të ekspozuara ndaj diellit, kjo sëmundje ndoshta nuk lidhet me diellin.
diagnozë
Një biopsi e lëkurës është heqja e indeve të lëkurës për ekzaminim nën një mikroskop për qëllime të diagnozës. Lloji i saktë i biopsiumit varet nga sa thellë ka depërtuar plagë në lëkurë:
- Shave biopsi përdor një teh të hollë kirurgjikale për të rruaj shtresat e larta të lëkurës. Kjo është metoda më e zakonshme për diagnostikimin e VNV.
- Biopsia e grushtimit përdor një mjet të rrumbullakët, si cookie-cutter. Përdoret për të marrë një mostër më të thellë të lëkurës.
trajtim
Trajtimi varet nga lloji, shkalla dhe pozicioni i plagës. Megjithëse BCC nuk përhapet në mënyrë tipike në organe të largëta (metastazë), lezionet mund të shkaktojnë shpërfytyrimin dhe duhet të hiqen sa më shpejt që të jetë e mundur.
Trajtimi i kërkuar për largimin e tyre është shumë më e thjeshtë dhe ka më pak gjasa të shkaktojë dhëmbje të konsiderueshme kur ato janë të vogla. Metodat e zakonshme për trajtimin e VNV përfshijnë:
- Curettage dhe electrodesiccation
- Heqje kirurgjikale (heqje)
- Kirurgjia e Mohs (e njohur edhe si "kirurgji mikrografike"), veçanërisht nëse lezione është në fytyrë, është e përsëritur, ka një diametër më të madh se 2 cm, ose është lloji sklerotik
- Kremrat aktuale si imiquimod janë të aprovuara nga FDA për trajtimin e VNS-ve sipërfaqësore jo në fytyrë, megjithëse studimet kanë treguar se mund të jetë efektive edhe kundër BCC-së nodular
Nëse karcinoma e qelizave bazale nuk është trajtuar, lezione mund të rritet deri në shumë centimetra dhe përfundimisht të ulcerojë (të depërtojë në lëkurë) ose të dëmtojë indet ose kockat përreth. (Ka pasur raste të raportuara për njerëzit që humbin një sy, hundë ose vesh për shkak të VNV të patrajtuar. Sidomos nëse ndodhin në fytyrë, VNV duhet të hiqen shpejt për të parandaluar shpërfytyrimin për shkak të vetë dëmtimit ose operacionit. Për fat të keq, pavarësisht sa shpejt hiqet një plagë, një person me një histori të VNV-së ka rreth 40% më shumë mundësi për të zhvilluar një VNV të dytë se sa dikush pa histori.
Karcinoma e qelizave bazale është më e zakonshme - por gjithashtu një nga më të shpërbaturit - e të gjitha kancereve. Ju lutemi shihni mjekun tuaj menjëherë nëse keni ndonjë lezione të pazakonshme gjatë vetë-provimeve të rregullta të lëkurës .
burimet:
"Çfarë është karcinom basal qelizor?" Kolegji mjekësor i Karolinës së Jugut. 4 shtator 2008.
"Udhëzues i hollësishëm: Kanceri i lëkurës - Basal dhe Squamous Cell" American Cancer Society. 5 nëntor 2008.
"Basal dhe Squamous Cell Skin Cancers" Rrjeti Gjithëpërfshirës i Kancerit. 5 nëntor 2008.