A ju ose kimioterapia e kancerit tuaj të dashur?
Shumica e njerëzve kanë dëgjuar për termat "kancer" dhe "kimioterapia". Por përveç faktit se kimioterapia përdoret për të trajtuar kancerin, shumica e njerëzve nuk janë të njohur me nuancat që lidhen me kimioterapinë, si ajo që termi i caktuar "chemorefractory" do të thotë.
Me pak fjalë, "chemorefractory" ka të bëjë me përgjigjen ndaj ilaçeve të kimioterapisë. Për të kuptuar më mirë "chemorefractory", le të fillojmë me bazat në kimioterapinë.
Bazat e kemoterapisë
Ka mbi njëqind lloje të ndryshme të kimioterapisë që përdoren nga mjekët e kancerit (të quajtur onkologët). Në varësi të llojit të veçantë të kancerit dhe fazës së kancerit, një oncologist do të zgjedhë një ose një kombinim të ilaçeve të kimioterapisë.
administratë
Kimioterapia mund të jepet në shumë mënyra të ndryshme. Disa barna mund të merren me gojë (për shembull, si tabletë ose në formë të lëngshme), ndërsa të tjerat administrohen si një injeksion, ose në muskujt ose në indet yndyrore.
Kimioterapia të tjera administrohen në lëngun cerebrospinal përmes një trokitjeje kurrizore (të quajtur kimioterapia intrathekale ), në bark nëpërmjet një kateter, në gjoks përmes një tubi të gjoksit, ose edhe në mënyrë topike (në krye të lëkurës).
Në përgjithësi, megjithatë, shumica dërrmuese e kimioterapisë jepen përmes një vene të personit, dhe kjo quhet infuzion intravenoz.
mekanizëm
Kimioterapia punon duke vrarë qelizat që rriten me shpejtësi, si qelizat e kancerit.
Disa qeliza normale, të shëndetshme, megjithatë, gjithashtu rriten me shpejtësi, si qelizat në gojë dhe stomak, qelizat që formojnë gjakun dhe qelizat që bëjnë flokë. Kjo është arsyeja pse disa njerëz humbasin flokët kur marrin lloje të caktuara të kimioterapisë, zhvillojnë dhimbje të përzier dhe gojë, bëhen anemikë dhe / ose zhvillojnë një numër të vogël të qelizave të bardha të gjakut.
Ndërsa kimi punon duke vrarë qelizat e kancerit, qëllimi i tij mund të ndryshojë. Me fjalë të tjera, qëllimi ose rezultati i pritshëm i pësimit të chemo nuk është i njëjtë për çdo person.
Për shembull, ndërsa kimioterapia tradicionalisht jepet për të kuruar kancerin, mund të përdoret në vend që të zvogëlojë një tumor të mjaftueshëm për të lehtësuar dhimbjen që lidhet me kancerin (i quajtur kimioterapia paliativ ) ose tkurret një tumor para operacionit (i quajtur kimioterapia e konvertimit).
përgjigje
Përgjigja, e cila matet në periudha të caktuara kohore (zakonisht pas dy deri tre cikleve të kimioterapisë), i referohet asaj se sa efektive ilaçe kimi janë në vrasjen e qelizave të kancerit.
Mjekët matin përgjigjen në mënyra të ndryshme bazuar në llojin e veçantë të kancerit. Për shembull, një mjek mund të urdhërojë skanime CT dhe / ose analiza gjaku për të matur një shënues tumor . Këto teste përsëriten në periudha të rregullta kohore, kështu që ato mund të krahasohen.
Përgjigja dhe lidhja e saj me "Chemorefractory"
Termet kancer "chemorefractory" ose "chemosensitive" përshkruajnë reagimin e një kanceri ndaj ilaçeve që luftojnë atë.
Nëse një kancer i përgjigjet kimioterapisë, që do të thotë se zvogëlohet ose zhduket pasi një person pranon medikamentet e kajmakut, kanceri përshkruhet si "chemosensitive".
Në anën e rrokullisjes, nëse një kancer është "chemorefractory", ajo nuk tkurret ose shuhet në përgjigje të barnave të administruara me ilaçe.
Ndonjëherë një kancer që është më i keq, mund të përshkruhet si një "dështim i kimioterapisë së kancerit", ose një "rezistencë ndaj kimioterapisë".
Është e rëndësishme të theksohet se një kancer mund të jetë i fortë ndaj kimioterapisë menjëherë (si në fillim të trajtimit) ose mund të bëhet i fortë gjatë trajtimit.
Me fjalë të tjera, një tumor fillimisht mund t'i përgjigjet kimioterapisë dhe të bëhet më i vogël, vetëm për të mos u përgjigjur dhe për të mos ndryshuar madhësinë, apo edhe për t'u bërë më i madh.
Më konkretisht, kur përshkruan përgjigjen (ose mungesën e përgjigjes) ndaj kimioterapisë, onkologët përdorin këto terma:
- Një përgjigje e plotë është thënë të ndodhë kur të gjitha kanceri zhduket.
- Një përgjigje e pjesshme do të thotë se kanceri është zvogëluar, por nuk është zhdukur plotësisht.
- Një përgjigje e qëndrueshme do të thotë se kanceri nuk është zvogëluar, por gjithashtu nuk është rritur.
- Nëse një kancer përparon, ajo është rritur, do të thotë se ka më shumë kancer të pranishëm se më parë se kimioterapia ishte dhënë. Në këtë rast, një mjek mund të ndalojë kimioterapinë dhe / ose të ndryshojë në një kimioterapi të ndryshëm.
Pse kanceri juaj mund të jetë Chemorefractory
Ka shumë arsye pse një kancer mund të jetë më i mprehtë dhe të kuptuarit e këtyre arsyeve është çelësi për përmirësimin e rezultateve të trajtimit. Një arsye është se qelizat e kancerit mund t'i nënshtrohen një ndryshimi në përbërjen e tyre gjenetike, gjë që i bën ata të qëndrueshëm ndaj kimioterapisë. Një tjetër mënyrë e devijuar që qelizat e kancerit të bëhen më të pafalshëm është duke hedhur poshtë poshtërimin e drogës së kimisë sapo të futet në membranën e tyre.
Mënyra të tjera përfshijnë:
- Qelizat e kancerit mund të mësojnë se si të riparojnë thyerjet e tyre të ADN-së të shkaktuara nga disa ilaçe të kimikateve.
- Qelizat e kancerit mund të zhvillojnë një "lëkurë të trashë" në mënyrë që të flasin, duke e bërë membranat e tyre më pak të depërtueshëm, kështu që kimi nuk mund të hyjë.
- Qelizat e kancerit madje mund të krijojnë një mënyrë për të çaktivizuar drogën, duke e bërë atë të paefektshëm.
Kjo tha të gjithë, është e rëndësishme të theksohet se nëse kanceri juaj është më i keq, nuk është faji juaj - nuk ka asgjë që keni bërë ose nuk e keni bërë që kanceri të mos reagojë.
Minimizimi i shanseve tuaja për kancerin tuaj Duke qenë Chemorefractory
Për të zvogëluar gjasat e një kanceri chemorefractory, oncologists janë të sakta në duke i dhënë pacientëve regjimin më të mirë të kimioterapisë së pari. Kjo ndodh pasi një herë që një kancer të bëhet më i dobët në një ilaç me ilaçe apo në një grup droge kimi, gjasat për të qenë rezistente ndaj drogave të tjera të kimikateve janë të larta.
Për më tepër, oncologists zakonisht japin një kombinim të barnave të chemo për të pushtuar kancerin para se të bëhet rezistente - me fjalë të tjera, duke përdorur armët e tyre më të forta në fillim.
Përveç zgjedhjes së barnave me ilaçe që tregojnë shkallën më të mirë të përgjigjes bazuar në hulumtime, onkologu juaj do të marrë në konsideratë edhe faktorë të tjerë kur zgjedh drogat tuaja të kimikateve, si shëndetin tuaj fizik jashtë kancerit tuaj, si dhe profilin e toksicitetit ( anën efekte ) të kimioterapisë.
Një Fjalë Nga
Ndërsa u tha që keni një kancer chemorefractory është ankthi-i mbuluar dhe shqetësuese, kjo nuk do të thotë se nuk ka opsione të mbetura për kujdesin e kancerit tuaj. Ndonjëherë, kjo do të thotë kalimi në një regjim të ndryshëm të kimioterapisë ose një lloj i ri trajtimi krejtësisht.
Sigurohuni që hulumtuesit janë duke punuar pa u lodhur për të gjetur mënyra për të optimizuar normat e përgjigjes ndaj kancerit dhe për të minimizuar rezistencën ndaj kimioterapisë. Edhe më shumë, trajtimi i kancerit po shkon në drejtime të reja, siç dëshmohet nga shfaqja e imunoterapisë .
> Burimet:
> American Cancer Society. (2017). Kimioterapia.
> Klinika e Cleveland Chemocare. (2017). Çfarë është kimioterapia?
> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Pse kemoterapia mund të dështojë? Pol J Vet Sci. 2010, 13 (2): 399-406.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Përkufizimi i kancerit refraktar.
> Sforza V. Rezultati klinik i pacientëve me kancer kolorektal metastatik chemorefractory të trajtuar me trifluridine / tipiracil (TAS-102): një program i vetëm i përdorimit të programit të përdorimit të një programi të vetëm italian. ESMO Open. 2017, 2 (4): e000229.