Arsyet për kimioterapinë intratekale dhe efektet anësore të mundshme
Kimioterapia Intrathekale është një lloj i kimioterapisë që administrohet në lëngun ndërmjet membranave që rreshtojnë trurin dhe palcën kurrizore. Lëngu që rreshton këtë hapësirë prodhohet në ventricles e trurit tuaj dhe quhet lëng cerebrospinal ose CSF. Lëngu Cerebrospinal shërben si një tampon, duke mbrojtur trurin dhe palcën kurrizore gjatë lëvizjes.
Përmbledhje
Ka lloje të leukemisë dhe limfomës që përhapen në QPS dhe në sistemin nervor. Për fat të keq, shumica e barnave të kimioterapisë nuk janë në gjendje të arrijnë në këtë zonë nga qarkullimi i gjakut. Midis trurit dhe pjesës tjetër të trupit është një shtresë e membranave të njohura si barriera e gjakut të trurit . Kjo pengesë ekziston për të mbajtur toksina që mund të dëmtojnë trurin. Për fat të keq, ajo gjithashtu mban edhe shumë ilaçe të kimioterapisë.
Kimioterapia Intrathekale mund të përdoret:
- Për të trajtuar kancerin që është përhapur në QPS
- Për të parandaluar përhapjen e kancerit në CSF
Simptomat e kancerit Përhapen në CSF
Simptomat që kanceri juaj është përhapur në CSF mund të përfshijnë:
- Dhimbje koke
- Vështirësi në të folur
- konfiskimet
- Ndryshime në vizionin tuaj, të tilla si vizioni i dyfishtë
- Ndryshimet e mendimit
Cfare te presesh
Kimioterapia Intrathekale mund të jepet ose nëpërmjet një trokitjeje kurrizore (një shpuese mesitare) ose nëpërmjet një rezervari të futur në kokën tuaj.
Bungëzë lumbare - Nëse keni një lloj leukimi ose limfoma që ka tendencë për t'u përhapur në sistemin nervor, ka të ngjarë që të keni marrë një shpuese mesore ose rubinetë kurrizore si pjesë e diagnozës suaj.
Kjo është shumë e ngjashme me atë që do të përjetoni gjatë marrjes së kimioterapisë intratekale. Oncologu ose hematologu juaj do të kryejë një shpuese mesore dhe injektojë kimioterapinë direkt në CSF tuaj për të vrarë çdo qelizë kanceri.
Rezervuari Ommaya - Nëse keni nevojë për një numër të këtyre llojeve të trajtimeve, mjeku juaj mund të vendosë të vendos një rezervuar "Ommaya" në kokën tuaj.
Ky rezervuar ka një kateter të vogël që arrin në lëngun rreth trurit tuaj. Drogat e kimioterapisë mund të jepen përmes rezervuarit të Ommaya, dhe ju nuk do të keni më nevojë për shpime mesit. Rezervuarët e Ommaya mbeten në vend gjatë gjithë trajtimit tuaj dhe janë të sigurt për të shkuar në shtëpi.
Pas trajtimit tuaj
Kur injeksioni juaj të përfundojë, mjeku juaj do t'ju bëjë të qëndroni të sheshtë për disa kohë në mënyrë që të lejoni që kimioterapia të arrijë të gjitha zonat ku qarkullon CSF. Nëse keni pasur një birë lumbare, gjithashtu do të jeni të sheshtë në shpinë për pak kohë për të zvogëluar mundësinë e zhvillimit të një dhimbje koke të palcës kurrizore pas procedurës.
Kur duhet ta telefononi mjekun?
Nëse e keni marrë këtë trajtim si një ambulator, ju duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse zhvilloni:
- Ethe me një temperaturë më të madhe se 100F ose 38C
- Marramendje ose dhimbje koke që nuk do të largohen
- Dhimbje në shtyllën kurrizore
- Numbness, ndjesi shpimi gjilpërash, ose një ndryshim në ndjesi në krahët ose këmbët tuaja
- Vështirësia në këmbë
Në fund të fundit
Llojet e leukemisë dhe limfomës që përhapin sistemin nervor mund të jenë të vështira për t'u trajtuar. Qelizat e kancerit mund të jetojnë dhe shumëzohen, ndoshta të pazbuluara në KSHK, ku kimioterapia tradicionale nuk mund t'i arrijë ato. Për të trajtuar dhe parandaluar këtë ngjarje, mjekët do të administrojnë kimioterapinë intrathekale për të vrarë çdo qelizë kanceri.
> Burimet:
> Cheah, C., Herbert, K., O'Rourke, K. et al. Një krahasim Retrospektiv Multicentre i Strategjive Qendrore të Sistemit Nervor të Profilaksës në mesin e Pacientëve me Lëndësh të Lartë Diffuse Large B-cell. Gazeta britanike e kancerit . 2014. 111 (6): 1072-9.
> Ferreri, A., Bruno-Ventre, M., Donadoni, G. et al. Profilaksia CNS e rregjistruar nga rreziku në një seri mono-institucionale prej 200 pacientësh me limfomë të qelizave të shpërndara të mëdha B, të trajtuara në Epokën e Rituximab. Gazeta britanike e hematologjisë . 2015. 168 (5): 654-62.
> Goodman, M. Kimioterapia: Parimet e Administrimit. Në Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Infermierja e Kancerit: Parimet dhe Praktika 5 ed Jones dhe Bartlett: Sudbury, MA.
> Norden A., Hocherg, E., dhe E. Hocherb. Trajtimi, Prognoza dhe Profilaksia Nëse Limfoma e Mesme Qendrore Nervore e Sistemit. Uptodate. Përditësuar më 02/03/16.
> Sekiguchi, Y., Shimada, A., Imai, H. et al. Limfoma e Madhe e B-qelizave Intravaskular me Përfshirjen e Pontine Trajtuar me sukses me terapinë R-CHOP dhe administrimin intrathekal: Raport Rasti dhe Shqyrtimi i Letërsisë. Gazeta Ndërkombëtare e Klinikës dhe Patologjisë Eksperimentale . 2014. 7 (6): 3363-9.