Mohs Kirurgjisë Rindërtuese për Kanceri i Lëkurës - Si Është Bërë
Çfarë ndodh gjatë operacionit rindërtues pas-Mohs për kancerin e lëkurës?
Çfarë është Mohs kirurgjia rikonstruktive?
Pas marrjes së operacionit të Mohs për të hequr një dëmtim të kancerit të lëkurës, kirurgu juaj mund të kryejë një mbyllje të thjeshtë vetë ose mund të rekomandoni kirurgji rindërtuese post-Mohs. Ky lloj i kirurgjisë plastike rindërtuese mund të kryhet menjëherë pasi të hiqet ndonjë lezione e kancerit të lëkurës.
Opsionet tuaja për Rindërtimin e Post-Mohs
Është e rëndësishme të kuptohet se nuk ka asnjë "formulë" për kryerjen e kirurgjisë rindërtuese post-Mohs pasi që vendet, sasitë dhe llojet e indeve të prekura janë të ndryshme nga personi në person. Megjithatë, teknika të caktuara të cilat zakonisht përdoren përfshijnë:
- Teknikat e përplasjes ( Teknika më e përdorur në kancerin e lëkurës pas rindërtimit të fytyrës.)
- Shartimi i kockave (Bone më së shpeshti merret nga kafka dhe formohet për tu vendosur në vendin e excision.)
- Shartimi i kërcit (Vendi më i zakonshëm i donatorëve për kërc është veshi, por përdoret edhe kërci i brinjës.)
- Zgjerimi i indit (zgjeruesit e indit përdoren për një përqindje të vogël njerëzish.)
- Grafts Skin ( grafts Skin përdoren rrallë për rindërtimin e fytyrës.)
Kirurgjia Rindërtuese e Post-Mohs - Si Është Bërë
Ka disa hapa që janë të zakonshme për shumicën e njerëzve që kanë kirurgji rindërtuese pas Mohs.
Para fillimit të operacionit ose administrimit të anestezisë, kirurgu juaj do të sigurojë që ju të kuptoni plotësisht qëllimet e procedurës, si dhe rreziqet e mundshme. Juve do t'ju kërkohet të nënshkruani një formular të pëlqimit të informuar ku thuhet se ju e kuptoni arsyen e procedurës, si dhe komplikimet e mundshme që mund të ndodhin.
Gjithashtu do t'ju jepet informacioni për atë që duhet të bëni para procedurës. Kjo mund të përfshijë shmangien e ndonjë ushqimi apo pini për një periudhë kohore, dhe nganjëherë kirurgu juaj mund t'ju bëjë të laheni një natë para se të përdorni një sapun të veçantë. Në ditën e procedurës, kanceri i lëkurës mund të hiqet ose nga një dermatolog ose nga kirurgjia plastike që po kryen rindërtimin tuaj post-Mohs. atëherë:
Anestezi janë dhënë. Rindërtimi i kancerit të lëkurës mund të kryhet nën anestezi lokale , qetësim intravenoz (i njohur gjithashtu si kujdesi i anestezisë menaxhuar (MAC) ose "gjumi gjumi"), ose anestezi e përgjithshme . Mjeku juaj do të rekomandojë zgjedhjen më të mirë për ju, në bazë të asaj që tenton të funksionojë mirë për procedurën që keni, si dhe për çdo kusht tjetër mjekësor që mund të keni. Nëse kirurgu juaj i plastikës është ai që e largon plagën, do të bëhet në këtë fazë. Një lezion i vogël me kufij të përcaktuar mirë mund të hiqet me një proces më të thjeshtë kirurgjik të quajtur excision.
Lezionet hiqen. Ky hap mund të ketë përfunduar tashmë në një procedurë të veçantë, përveç nëse kirurgu juaj i plastikës është gjithashtu ai që e largon plagën tuaj ose po punon me kirurgun tuaj dermatologjik si një ekip në një procedurë të vetme. Shënim: Nëse plagë juaj ishte e vogël me kufij të përcaktuar mirë, mund të përdoret një proces i thjeshtë kirurgjik i quajtur excision për ta hequr atë. Nëse do të ishte më e madhe pa kufij të përcaktuar, ndoshta kërkohej kirurgji Mohs.
Plaga është e mbyllur. Nëse procedura juaj ka qenë një përjashtim i thjeshtë, ky është një proces relativisht i drejtpërdrejtë. Nëse, megjithatë, kërkohej një operacion më i ndërlikuar i Mohs, ka një numër mundësish për të riparuar defektin që rezulton pas heqjes së plagës.
Pavarësisht nga teknikat e përdorura, kirurgu juaj i plastikës do të kujdeset sa herë që të jetë e mundur për të siguruar që linja e qepjes që rezulton është pozicionuar për të ndjekur rrudhat natyrore dhe kthesat e fytyrës tuaj, në mënyrë që të minimizohet pamja e mbresë tuaj.
Pas operacionit. Ju do të vëzhgoni pak kohë pasi të kryeni operacionin tuaj dhe më pas jepni udhëzime për kthimin në shtëpi.
Disa njerëz, sidomos ata që kanë një procedurë përplasjeje, mund t'u jepen recetë që antibiotikët të marrin në shtëpi. Është e rëndësishme të bisedoni me kirurgun tuaj rreth simptomave të infeksionit dhe kur të telefononi. Më shpesh kirurgu juaj do t'ju kërkojë të telefononi nëse keni një ethe mbi 101F, duke rritur skuqjen, dhimbjen ose shkarkimin. Nëse ju jeni dhënë antibiotikë për të marrë, sigurohuni që të përfundojë të gjitha këto. Një nga gjërat më të rëndësishme që mund të bëni për të zvogëluar mundësinë e infeksionit është mosmbatja e pirjes së duhanit, pasi duhani ndërhyn me shërimin pas operacionit të plastikës.
Pas Kirurgjisë Rekonstruktive Post-Mohs
Është e rëndësishme të theksohet këtu se për rreth 15 për qind të njerëzve, rindërtimi pas heqjes së kancerit të lëkurës duhet të kryhet në të paktën dy faza. Kjo është e vërtetë kryesisht kur përdoren disa lloje të teknikave të përplasjeve. Faza e parë krijon dhe rikonfirmon përplasjen, dhe faza e dytë "seksione" ose ndan kapakun nga vendndodhja e tij origjinale dhe furnizimi me gjak. Prandaj, sapo të kesh mbuluar dhe sigurimi i gjakut në plagë është vendosur mjaftueshëm, një operacion i dytë mund të duhet të caktohet për të përfunduar rindërtimin.
Kirurgjitë përveç një teknikë të përplasjes mund të kërkojnë gjithashtu procedura të mëtejshme për të arritur efektin e dëshiruar kozmetik. Mund të jetë e dobishme të flisni me kirurgun tuaj para operacionit tuaj rreth pritshmërive të saj dhe nëse ajo beson se rindërtimi i tërë mund të bëhet në një procedurë ose nëse ajo pret që ju nevojitet më shumë se një procedurë.
Mësoni më shumë rreth kirurgjisë rindërtuese pas kancerit të lëkurës
Nëse doni të mësoni më shumë rreth kirurgjisë rindërtuese pas heqjes së kancerit të lëkurës, duke përfshirë atë se si është bërë, mundësitë tuaja dhe çfarë ndodh pas operacionit. Merrni pak kohë për të lexuar rreth rindërtimit të fytyrës pas operacionit të kancerit të lëkurës . Ju gjithashtu mund të dëshironi të shikoni disa para dhe pas fotot e rindërtimit pas kancerit të lëkurës . Nëse keni stomak të dobët kur jeni në kërkim të fotografive mjekësore, mund të dëshironi të kaloni këtë hap, por shumë njerëz e gjejnë inkurajues dhe ngushëllues për të parë se sa mirë mund të restaurohen tiparet e fytyrës edhe pas largimit të kancerit të lëkurës dukshëm të madhe .
burimet:
Mitchell, R., Mendez, Schmitt, N., Bhrany, A., dhe N. Futran. Profilaksia antibiotike në pacientët që i nënshtrohen rindërtimit të kapësit dhe qafës. JAMA Otolaringologji - Kirurgjia e kokës dhe qafës . 2015. 141 (12): 1096-103.
Patel, S., Liu, J., Murakami, C., Berg, D., Akkina, S., dhe A. Bhrany. Normat e Komplikimit në Rindërtimin e vonuar të kokës dhe qafës Pas Mohs Kirurgjisë Mikroskopike. JAMA Kirurgjia e fytyrës në fyt . 2016. 18 (5): 340-6.