Simptomat e krizës glaukomiklike dhe trajtimi

Glaucomatocyclitic Crisis, ose GCC, është një gjendje si glaukoma, në të cilën presioni i syrit ngrihet shpejt, zakonisht në vetëm një sy. Pika e presionit të syrit shkaktohet nga një inflamacion i papritur që shfaqet në sy, i quajtur uveitis . Uveiti është një inflamacion i traktit uveal në sy. Uvea është një shtresë e pasur me enë gjaku që përfshin muskujt ciliary, muskujt që kontrollon fokusimin dhe është gjithashtu përgjegjës për prodhimin e lëngjeve në pjesën e përparme të syrit.

Sulmi ose sulmi i presionit të syrit mund të vijë shpejt dhe të zgjasë nga vetëm disa orë në javë ose muaj. Shumica e rasteve zgjasin rreth dy javë. GCC zakonisht ndodh në mes të moshës 20 dhe 50 dhe rrallë gjendet tek individët më të vjetër se 60 vjeç. Shumë shpesh, mund të gjendet tek fëmijët.

simptomat

Njerëzit që zhvillojnë GCC ankohen për sa vijon:

Është interesante që pacientët që kanë GCC shpesh nuk ankohen për dhimbjen e sinqertë, ndjeshmërinë e dritës dhe dhimbjen, të cilat janë simptoma të zakonshme të uveitit. Në fakt, nganjëherë gjendja është e humbur, sepse uveiti është kaq i butë.

Uveitis dhe presioni i rritur i syve

Në shumicën e rasteve të uveitit, qelizat inflamatore dhe mbeturinat formojnë në dhomën e përparme të syrit. Kjo mbetje ngjall lëngun dhe gjithashtu bie në bllokim në rrjetëzën trabekulare, tubin e kullimit të lëngut të syrit që gjendet në këndin e syrit. Në GCC, ekziston një rritje e matshme e një procesi biokimik të quajtur prostaglandin në lëngun në pjesën e përparme të syrit.

Gjatë sulmeve, përqendrimi prostaglandin rritet dhe shkakton inflamacion në rrjetëzën trabekulare që nga ana e tij shkakton që lëngu të rrjedhë në mënyrë të pahijshme. Gjithashtu, prostaglandina shkakton një rritje në prodhimin e lëngjeve në sy. Në kohët e faljes, ka një rënie të dukshme të nivelit të prostaglandinës dhe zvogëlimit të prodhimit të lëngjeve.

Në thelb, kur tubi i kullimit nuk është i drenueshëm siç duhet dhe nuk prodhohet më shumë lëng, syri nuk mund ta filtrojë atë mjaft shpejt dhe presioni brenda syrit rritet.

shkaqet

Shkencëtarët propozojnë që GCC të shkaktohet nga një lloj virusi, të tilla si CMV ( cytomegalovirus ), ose virusi herpes zoster (virusi i shpendëve të shpezëve). Studimet tregojnë se lëngu i marrë nga pacientët që vuajnë nga një krizë glaukomatociklitike kanë testuar pozitive për fragmente të vogla gjenomike të këtyre viruseve. Asnjë virus i gjallë nuk është gjetur. Këto viruse shkaktojnë reagimin inflamator për të filluar.

A mund të shkaktojë çrregullime të GCC-së?

Kur vjen sulmi i GCC-së, presioni i syrit mund të rritet aq lartë sa që dëmi të ndodhë në nervin optik (kabllor nervor që lidh syrin në tru) dhe shtresën e fibrave nervore. Nëse ndodh një dëm i mjaftueshëm, humbja e shikimit mund të ndodhë, zakonisht duke filluar në pjesën periferike të vizionit tuaj. Nëse nuk trajtohet, mund të përhapet në pamjen tuaj qendrore.

GCC vs glaukoma mbylljes akute të ngushtë Angle

Jo. Glaukoma e mbylljes akute të këndit është gjithashtu një lloj i gjendjes së menjëhershme të shfaqjes që mund të shkaktojë një rritje të papritur të presionit të syve, por është ngritur nga ngushtimi i këndit të syrit. Këndi i syrit është vendi ku gjendet rrjeti i trabekulit (tubi i kullimit).

Këndi ku kornea dhe iris takohen bëhet aq e ngushtë sa që lëngu nuk mund të shpëtojë. Njerëzit që kanë mbyllje akute të këndit gjithashtu nuk kanë uveitis dhe zakonisht ankohen për shumë më shumë dhimbje. Në pacientët me GCC, këndi është gjithashtu i hapur.

trajtim

Meqenëse inflamacioni në sy është shkaku kryesor i rritjes së presionit, janë të përshkruara anti-inflamatorë të fuqishëm si steroidet. Gjithashtu, pika të syve anti-glaukoma janë dhënë për të ulur presionin e syve. Një klasë e caktuar e medikamenteve të glaukomës që quhen analoge të prostaglandineve (shpesh përdoret si trajtim i parë në shumicën e pacientëve kronikë të glaukomës) shmangen pasi ato mund të përkeqësojnë inflamimin.

Trajtimet e ardhshme të mundshme janë të përqendruara në medikamentet anti-virale pasi shkencëtarët mendojnë se mund të ketë një etiologji virale.

Çfarë duhet të dini?

GCC zakonisht është një sëmundje e mirë dhe vetë kufizuese, edhe pse në disa pacientë që kanë recurrenca të shpeshta, mund të ndodhë dëmtime glaucomatous permanente. Është mirë që të keni një marrëdhënie të mirë me mjekun tuaj të syrit në mënyrë që trajtimi të fillojë menjëherë nëse gjendja ndodh.

> Burimi:

> Sowka, J., Gurwood, A., dhe Kabat, A. Doracaku i menaxhimit të sëmundjeve okulare, Rishikimi i optometrisë, Edicioni i gjashtëmbëdhjetë, 15 > qershor, > 2014.