Parandalimi i kancerit të lëkurës dhe zbulimi i hershëm

Nuk është gjithmonë e mundur të parandaloni kancerin e lëkurës , por ka shumë gjëra të thjeshta që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun tuaj, siç janë të qenit i sigurt në diell, duke u kujdesur me kimikate në punë, duke testuar ujin tuaj të mirë dhe duke ngrënë një dietë të shëndetshme. Veshja e sunscreen është vetëm një komponent në uljen e rrezikut tuaj dhe incidenca e kancerit të lëkurës është rritur faktikisht që kur dielli u bë i disponueshëm.

Një ons i parandalimit është me të vërtetë me vlerë një paund kuruar në lidhje me kancerin e lëkurës, por këto kancere nuk janë gjithmonë të parandalueshme. Kanceri i lëkurës ndodh në vende në trup që kurrë nuk kanë parë diellin dhe disa njerëz kanë faktorë rreziku që nuk mund të kontrollohen. Zbulimi i kancerit të lëkurës sa më shpejt të jetë e mundur kërkon një kuptim të shenjave dhe simptomave të mundshme, duke njohur faktorët tuaj të rrezikut , duke bërë vetë ekzaminime të lëkurës dhe duke vizituar rregullisht mjekun tuaj nëse keni rrezik të lartë.

Parandalimi i kancerit të lëkurës (Reduktimi i rrezikut tuaj)

Siç u tha më lart, ne nuk mund ta parandalojmë gjithmonë kancerin e lëkurës, por ka shumë gjëra - disa të njohura dhe disa që mund të të befasojnë - kjo mund të bëhet për të zvogëluar rrezikun. Për të ulur rrezikun tuaj:

Qëndro i sigurt në Diell

Shumë njerëz dëgjojnë sigurinë e diellit dhe mendojnë menjëherë për sunscreen, por ka shumë gjëra që mund të bëni përveç veshjes së diellit që mund të bëjë ndryshime. Jo vetëm që incidenca e kancerit të lëkurës është rritur që kur dielli u bë i disponueshëm, por disa dermatologë tani po rekomandojnë të shpenzojnë 10 ose 15 minuta në diell para se të aplikojnë sunscreen për të absorbuar vitaminën D.

Përveç kësaj, ne nuk kemi ndonjë dëshmi të mirë që sunscreen zvogëlon rrezikun e melanoma, llojin e kancerit të lëkurës që shkakton vdekjen më të madhe nga kjo sëmundje. Mënyra të tjera për të zvogëluar ekspozimin tuaj mund të përfshijnë:

• Shmangia e diellit në mes të ditës (për shembull, duke kufizuar kohën jashtë natës nga ora 11 deri në orën 14, edhe pse disa dermatologë sugjerojnë shmangien e diellit nga ora 10 deri në 16).

• Mbulimi me veshje mbrojtëse. Pëlhura të endura janë më të mira se ato të endura lirshëm. Veshja e errët siguron më shumë mbrojtje sesa drita. Dhe veshja e thatë është më efektive se lagështia. Tani është e disponueshme veshje që siguron mbrojtje UV.
• Të veshur me një kapelë të gjerë për të mbrojtur fytyrën dhe lëkurën e kokës, si dhe syze dielli për të mbrojtur sytë dhe qepallat.
• Ulur në hije dhe / ose duke përdorur një ombrellë.
• Kujtoni se akoma mund të merrni një djegie nga dielli nëse është i vrenjtur dhe reflektimet nga uji, dëbora ose plazhi me rërë mund të rrisin rrezikun e djegies.
• Duke kapërcyer kabinën për rrezitje plotësisht.

Zgjidhni një mbrojtës efektiv dielli

Jo të gjitha kokat e diellit në treg janë të njëjta, dhe produktet në dispozicion ofrojnë mbrojtje të ndryshueshme. Në vitet e fundit kemi mësuar se si rrezet UVB dhe UVA nga dielli mund të shkaktojnë dëmtimin e lëkurës që mund të çojë në kancerin e lëkurës. Që nga viti 2011, sunscreens që pretendojnë të jenë "spektër të gjerë" duhet të ofrojnë mbrojtje UVA, por shkalla e mbrojtjes dhe kohëzgjatja që zgjat mbulimi mund të ndryshojnë shumë. Merrni kohë për të mësuar rreth përbërësve që ofrojnë mbrojtje UVA dhe lexoni etiketat kur zgjedhni një produkt. Udhëzuesi Sunscreen i Grupit Punues Mjedisor siguron ndihmë të mëtejshme për zgjedhjen e një produkti, duke shqyrtuar çështje të tjera, si rreziku i reaksioneve alergjike dhe shumë më tepër.

Hani një dietë të shëndetshme (Phytochemicals)

Ka patur shumë studime në vitet e fundit duke shqyrtuar aftësinë e "fitokemikaleve", komponimeve biologjikisht aktive në fruta dhe perime, për të zvogëluar rrezikun e kancerit të lëkurës dhe shumë prej tyre janë premtuese. Me fjalë të tjera, duket se - deri diku në një farë mase - ne mund të "hajmë" sunscreen tonë. Ndërsa shkenca është e re, shumica e lëndëve ushqyese që janë studiuar janë pjesë e një diete të shëndetshme që mund të zvogëlojë rrezikun e shumë kushteve mjekësore, jo vetëm të kancerit të lëkurës.

Sipas një rishikimi të vitit 2018 në Journal Ndërkombëtare të Shkencave Molekulare , këto phytochemicals duket të kenë përfitime në betejën kundër kancerit të lëkurës jo-melanoma dhe melanoma për shkak të efekteve të tyre anticancer, dhe më së miri, janë gjerësisht të disponueshme, të mirë-toleruar ( mendoni: hani një vakt të mirë), dhe me kosto efektive.

Disa substanca me bazë bimore që kanë treguar premtime për zvogëlimin e rrezikut të melanomës përfshijnë:

• Epigallocatechin-3-gallate (gjetur në çaj jeshil).
• Resveratrol (gjetur në domate dhe sidomos salcat e domates).
• Curcumin (një përbërës i shafran i Indisë gjendet në enët e curry dhe mustardë).
• Capsaicin (gjendet në specat e ziles dhe specat e djegës).
• Genistein (gjetur në chickpeas (garbanzo fasule) dhe shumë produkte soje).
• Indole-3-carbinol (gjenden në perime cruciferous të tilla si brokoli, lulelakër dhe lakër).
• Fisetin (gjetur në hurmë, luleshtrydhe, kivi, mango, dhe më shumë).
• Proanthocyanidins (gjenden në manaferrat shumë, chokecherries, fistikë, dhe çokollatë pjekje).
• Silymarin (gjetur në karçof).
• Luteolin (gjenden në erëza të tilla si rigon, urtë, trumzë dhe fara selino).
• Apigenin (gjendet në majdanoz, onions, çaj kamomil, dhe bar gruri).

Punoni në mënyrë të sigurtë me Kimikatet

Ekzistojnë një numër i kimikateve dhe substancave të tjera që mund të rrisin rrezikun e kancerit të lëkurës, siç janë katrani i qymyrit, parafina dhe arseniku.

Hapi i parë është që të jeni të vetëdijshëm për çdo kimikate me të cilën punoni në shtëpi ose në punë. Lexoni etiketat dhe ndiqni masat e sigurisë. Punëdhënësit duhet të sigurojnë fletët e sigurisë së të dhënave materiale për çdo kimikate që ju mund të keni kontakt me punën tuaj.

Mbajtja e dorezave është e rëndësishme, pavarësisht nëse rekomandohet ose jo në etiketë. Lëkura jonë nuk është një barrierë e padepërtueshme që mban substanca dhe lëkura jonë mund të zhvillojë kancer ose të lejojë futjen e kancerogjenëve në trupin tonë. Në fakt, rastet e para të kancerit që i atribuohen mjedisit ishin kanceret e skrotumit (ndoshta karcinoma të qelizave të squfurit të lëkurës së skrotumit) në oxhakun, të zhvilluara për shkak të ekspozimit ndaj katranit në punë (që mblidhen në dhe nën veshje në këtë zonë ).

Testoni ujin tuaj

Ndryshe nga sistemet komunale të ujit, uji nga puset private nuk i nënshtrohet testimit të detyrueshëm dhe mund të ndotet nga arseniku. Kjo tha, shkencëtarët po ri-mendojnë nivelin e toleruar më parë të arsenikut në sistemet e ujit publik për shkak të gjetjeve në një studim të vitit 2015; një që sugjeron se arseniku në ujë të pijshëm mund të lidhet me kancerin e lëkurës edhe kur nivelet bien në gamën e pranueshme.

Keni kontrolluar nivelin tuaj të vitaminës D

Kur mendojmë për kancerin e lëkurës, mendimi ynë i parë mund të jetë për të shmangur plotësisht diellin. Megjithatë, kjo nuk mjafton për dy arsye. Kanceri i lëkurës mund dhe nuk zhvillohet në rajonet jo të ekspozuara ndaj diellit të trupit në kohë. Dhe së dyti, shmangia e plotë e diellit mund të çojë në mungesën e vitaminës D. (Fatkeqësisht, sunscreens bllokojnë jo vetëm rrezet e djegies, por edhe bllokojnë formimin e vitaminës D.) Mungesa e vitaminës D, nga ana tjetër, lidhet jo vetëm me një rrezik në rritje të kancerit të lëkurës, por edhe shumë kancereve të tjerë. Me fjalë të tjera, mos e lëshoni foshnjën me ujin e banjës.

Mund të jetë e vështirë të marrim mjaft vitaminë D në dietat tona dhe historikisht ekspozimi i kufizuar i diellit ka qenë metoda kryesore për të marrë këtë vitaminë të rëndësishme (vitamina D prodhohet në lëkurë nëpërmjet ekspozimit ndaj dritës së diellit dhe funksionon më shumë si një hormon në trup sesa një vitaminë). Për fat të mirë, një test i thjeshtë i gjakut mund t'ju tregojë nëse niveli juaj është normal apo jo (shumica e amerikanëve janë të mangët) dhe mjeku juaj mund t'ju flasë për mënyrat për të ngritur nivelin tuaj nëse është shumë i ulët. Si një shënim shtesë, sigurohuni që të kërkoni numrin e lidhur me nivelin tuaj të vitaminës D kur ta keni testuar. Gama normale e vitaminës D në Klinikën Mayo në Minesota është 30 deri në 80, por disa studiues mendojnë se një numër prej 50 ose më i lartë është më i mirë për qëllimet e parandalimit të kancerit. Si një shënim përfundimtar, ia vlen të marrësh kohën për t'u testuar. Nëse ju merrni shumë vitaminë D në një shtojcë, një nga efektet anësore është gurët e dhimbshëm të veshkave.

Kërkoni Trajtim për Lesions Preccercerous Skin

Ka disa kushte të lëkurës që konsiderohen si para-kanceroze, të tilla si keratoza aktinike . Kërkimi i trajtimit për këto mund të zvogëlojë mundësinë që ata të përparojnë në kancer. Keratoza aktinike mund të trajtohet në një numër mënyrash, duke filluar nga cryosurgery (ngrirjen e tyre), të curettage (scraping tyre), të kremrave me recetë.

Lënë duhanin

Pirja e duhanit mund të rrisë ndjeshëm rrezikun e karcinomave të qelizave squamous. Ndryshe nga rreziku i disa llojeve të kancerit të pirjes së duhanit, megjithatë, rreziku i një kanceri të lëkurës bie menjëherë pas ndalesës dhe mund të kthehet në atë të dikujt që kurrë nuk ka pirë duhan.

Medikamentet parandaluese (Chemoprevention)

Për njerëzit që kanë një rrezik dukshëm të rritur të zhvillimit të kancerit të lëkurës, medikamente mund të merren parasysh. Atakut (isotretinoin) dhe Soriatane (acitretin) janë gjetur të ulin numrin e karcinomave të qelizave basale tek njerëzit me sindromë nevus qelizore basale dhe xeroderma pigmentosum. Erivedge (vismodegib) gjithashtu duket të jetë efektive. Accutane gjithashtu mund të zvogëlojë incidencën e karcinomave të qelizave squamous në njerëzit me xeroderma pigmentosum.

Zbulimi i hershëm (gjetja e kancerit të lëkurës herët)

Parashikimi i kancerit të lëkurës në përgjithësi është shumë më i mirë sesa me disa kancere të tjera. Një pjesë e arsyes për këtë është se këto kancere mund të shihen me sy, dhe për këtë arsye zbulohen në një fazë më të hershme dhe më të shëruar. Megjithatë, për të parë këto kancer në fillim, është e rëndësishme të kontrolloni shpesh lëkurën tuaj.

Rëndësia e kontrolleve të lëkurës vetë

Ne të gjithë duhet të marrim një rol aktiv në kujdesin tonë shëndetësor duke kontrolluar rregullisht lëkurën tonë për kanceret e mundshme të lëkurës. Ndërsa mjekët mund të kenë një sy të trajnuar, jo të gjithë e shohin rregullisht një dermatolog dhe askush nuk është aq i motivuar sa të kujdesesh për shëndetin tënd. Meqenëse njerëzit e të gjitha racave, ngjyrave të lëkurës dhe moshave mund të kenë kancer të lëkurës, është një ide e mirë për të gjithë që të shqyrtojnë lëkurën e tyre rregullisht.

Udhëzimet për të bërë kontrolle të vetë-lëkurës ndryshojnë nga organizata. Shoqata Amerikane e Kancerit, Fondacioni Skin Care dhe Akademia Amerikane e Dermatologjisë rekomandojnë vetë-ekzaminime mujore të lëkurës. Task Force e Shërbimeve Parandaluese të SHBA (USPSTF), megjithatë, nuk rekomandon shqyrtimin e melanoma.

Kryerja e kontrollit të lëkurës

Kontrollimi i lëkurës suaj është i lehtë, i shpejtë dhe me vendosmëri të ulët të teknologjisë. Të gjitha që ju duhet është një pasqyrë me gjatësi të plotë, një pasqyrë handheld, një krehër dhe një dritë të ndritshme. Ndërsa shikoni secilën pjesë të trupit tuaj, mësoni modelin, vendndodhjen dhe madhësinë e blemishes në lëkurën tuaj, në mënyrë që ju të mund të zbuloni shpejt çdo ndryshim që ndodh. Qëllimi është thjesht të njihni lëkurën tuaj në mënyrë që ju të mund të vini re ndonjë gjë të dyshimtë edhe para mjekut tuaj. Mbani në mend se rritjet potencialisht kanceroze mund të shfaqen kudo, madje edhe në zona që zakonisht nuk ekspozohen ndaj diellit dhe se disa kancere të lëkurës nuk shkaktohen nga dielli.

Këtu janë hapat që duhet të ndiqni:

1. Pas një dush ose banjë, shqyrtoni kokën dhe fytyrën, duke përdorur të dyja pasqyrat për zonat e vështira për t'u parë. Përdorni një krehër për të kontrolluar kokën tuaj nën flokët tuaj. Mos harroni veshët tuaj, nën mjekrën tuaj, dhe qafën tuaj.
2. Shqyrtoni majat dhe fundet e duarve tuaja, duke përfshirë në mes gishtërinjve tuaj dhe këmbëve. Kontrolloni secilën nga thonjtë dhe thonjtë tuaj. (Vendet më të zakonshme të melanomave në individë me ngjyrë të errët janë nën thonjtë dhe thonjtë e këmbëve, në pëllëmbët e duarve ose shputës së këmbëve ose në mukozën e gojës, hundës dhe organeve gjenitale.)
3. Shqyrtoni paragjykimet tuaja, krahët e sipërme, nënarmat, gjoksin dhe barkun. Gratë do të duhet të kontrollojnë lëkurën nën gjoksin e tyre.
4. Uluni poshtë dhe kontrolloni kofshët, shinët, majat dhe tabanët e këmbëve tuaja, këmbët, në mes gishtërinjve tuaj dhe këmbëve.
5. Me pasqyrë të dorës, kontrolloni viçat tuaja dhe shpinat e kofshëve, kurrizin e poshtëm, mollaqe dhe zonën gjenitale, pjesën e sipërme të shpinës dhe mbrapa qafën tuaj. (Këmbët në gratë e bardha dhe mbrapa e sipërme në meshkuj të bardhë janë zonat më të prirura ndaj melanomës, prandaj bëhuni të plotë.)

Vizita e rregullt e mjekut

Nuk kemi udhëzime unanime se sa shpesh njerëzit duhet të shohin mjekun e tyre të kujdesit parësor ose dermatolog, me disa përjashtime. Akademia Amerikane e Dermatologjisë rekomandon një ekzaminim të rregullt nga një mjek për njerëzit më të vjetër se 50 vjeç, për ata që kanë sindromi Dysplastik nevus, ose për ata që kanë pasur melanoma të shumta. Në mënyrë ideale, çdo person duhet të flasë me mjekun e tij për rekomandimet bazuar në faktorët e tyre të rrezikut. Ata që janë në një rrezik mesatar mund t'i kërkojnë mjekut të kujdesit primar të bëjnë një provim total të lëkurës (TCE) gjatë fizikave vjetore. Oftalmologët, gjinekologët dhe dentistët gjithashtu mund të kontrollojnë lëkurën tuaj gjatë ekzaminimeve të tyre përkatëse.

Për ata që kanë faktorë të rëndësishëm të rrezikut, vizitat e rregullta me një dermatolog duket të jenë të mençura. Një rishikim i vitit 2016 zbuloi se ndjeshmëria (sa ka gjasa që ata të gjenin një kancer) dhe specifika (aftësia për të ditur saktë se kush nuk kanë kancer) në zbulimin e melanomës ishin disi më të larta për dermatologët sesa për mjekët e kujdesit parësor.

Opsioni i Zgjedhjes së Lirë

Nëse nuk jeni në gjendje të shqyrtoni lëkurën tuaj në mënyrë adekuate ose të shihni një mjek, jeni në fat: provimet falas janë në dispozicion në mbarë vendin. Akademia Amerikane e Dermatologjisë (AAD) ofron një bazë të dhënash të programeve të kontrollit të lirë në dispozicion.

Për të gjetur një shfaqje të lirë të "kancerit të lëkurës" SPOTme, klikoni në gjendjen tuaj dhe një listë të klinikave që ofrojnë këtë shërbim falas mund të gjendet. Provimi zgjat vetëm rreth 10 minuta dhe nuk përfshin punën e gjakut ose procedura të tjera invazive. Që nga viti 1985, AAD ka kryer pothuajse 2 milionë shfaqje dhe ka zbuluar mbi 180.000 lezione të dyshimta, kështu që jeni në duar të mira.

Nëse nuk ka program AAD në zonën tuaj, Fondacioni i Kancerit të Lëkurës sponsorizon një RV të përshtatur 38 këmbë që ndalon periodikisht në dyqanet e Rite Aid pjesëmarrëse dhe në vende të tjera në 50 qytete në mbarë vendin. Vetëm të paraqitet dhe një dermatolog lokal i certifikuar nga bordi do të kryejë një provim të plotë të shqyrtimit të trupit absolutisht falas.

> Burimet:

> Akademia Amerikane e Dermatologjisë. Zbuloni kancerin e lëkurës.

> Grupi Punues Mjedisor. Udhëzues për Sunscreen.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B., dhe H. Ahsan. Uji i pijshëm Ndotja e arsenikut, dëmtimet e lëkurës dhe sëmundjet malinje: Një rishikim sistematik i dëshmive globale. Raportet aktuale të Shëndetit Mjedisor

> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H., dhe S. Su. Phytochemicals në parandalimin dhe trajtimin e kancerit të lëkurës: Një përmbledhje e përditësuar. Gazeta Ndërkombëtare e Shkencave Molekulare . 2018. 19 (4) .pii: E941.

> Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Ekzaminimi për kancerin e lëkurës në të rriturit: Raport i përditësuar i provave dhe Rishikimi sistematik për Task Forcën e Shërbimeve Parandaluese të SHBA. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.