Shumë njerëz me KOPB ose drejtohen tek mjeku për antibiotikë kur ata parashikojnë një përkeqësim të COPD , ose mbajnë një recetë të antibiotikëve në dorë nëse ata fillojnë të përjetojnë simptoma të përkeqësuara. Por antibiotikët vërtetë përfitojnë çdo pacient me COPD? Përgjigja mund të të befasojë.
Sirtar Miti Rreth Antibiotikët dhe COPD
Në kundërshtim me besimin popullor, antibiotikët janë efektivë në trajtimin e vetëm një grupi të zgjedhur të pacientëve që përjetojnë përkeqësime të KOPB.
Njerëzit në këtë grup përfshijnë ata që kanë:
- Një rritje në dyspnea , kollë dhe sputum purulent
- Dy nga simptomat e përmendura më parë, duke përfshirë një rritje në sputum purulent
- Përkeqësime të rënda që kërkojnë ventilim jo invaziv ose mekanik dhe të cilët kanë të paktën një nga simptomat e përmendura më parë
Çfarë lidhje me trajtimin profilaktik me antibiotikë?
Gjatë viteve, praktika e përdorimit të antibiotikëve profilaktikë për të parandaluar përkeqësimin e COPD ka qenë çështje e polemikave. Studimet e fundit që përdorin azitromicinë treguan se antibiotikët profilaktikë e zvogëlonin shkallën e përkeqësimit. Por kërkimi gjithashtu sugjeron që antibiotikët profilaktikë janë të lidhur me efekte anësore negative që i tejkalojnë përfitimet. Deri më sot, Iniciativa Globale për Sëmundjet e Mushkërive Obstruktive nuk rekomandon përdorimin e përditshëm të antibiotikëve për trajtimin e COPD, përveç rasteve të infeksionit bakterial të shoqëruar me përkeqësimin e COPD.
Kjo tha, pacientët me COPD të cilët vazhdojnë të kenë keqësime të shpeshta pavarësisht terapisë optimale për COPD (me bronkodilatatorë dhe agjentë antiinflamatorë) mund të përshkruhet një profilaksi antibiotike me azitromicinë. Nëse përshkruani një antibiotik profilaktik, kushtojini vëmendje të kujdesshme efekteve anësore dhe tregoni menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë efekt të dëmshëm.
Këshilla për marrjen e antibiotikëve tuaj
Nëse ju keni qenë të përshkruar një antibiotik, këtu është se si të merrni përfitimin maksimal nga ilaçet:
- Mos harroni se antibiotikët janë të paefektshëm në trajtimin e infeksioneve të shkaktuara nga një virus, siç është ftohti i zakonshëm ose gripit.
- Asnjëherë mos merrni antibiotikët e tjerë. Për shkak se disa antibiotikë kanë baktere të caktuara, nuk mund të supozosh se ilaçet e dikujt do të punojnë për sëmundjen tuaj të veçantë.
- Merrni gjithë rrjedhën e antibiotikëve, edhe nëse filloni të ndjeheni më mirë. Ndalimi shumë shpejt mund të çojë në rezistencë antibiotike dhe në përkeqësimin e gjendjes tuaj.
- Sigurohuni të lexoni me kujdes shishe me recetë dhe ndiqni udhëzimet sipas udhëzimeve të mjekut tuaj. Nëse nuk e kuptoni etikën e drogës, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.
- Jini të kujdesshëm për çdo etiketë parandaluese të bashkangjitur në shishe me recetë. Për shembull, një etiketë mund të thotë për ju që të shmangni rrezet e diellit ose të pini shumë ujë gjatë terapisë antibiotike.
- Pyetni mjekun ose farmacistin tuaj nëse duhet të merrni antibiotikun tuaj me ushqim ose me stomak bosh. Kjo duhet gjithashtu të përfshihet në etiketimin e drogës.
- Pyetni mjekun tuaj se si të merren me efektet anësore si nauze dhe diarre. Nëse jeni një grua, bisedoni me mjekun tuaj për mundësinë e zhvillimit të një infeksioni maja gjatë terapisë antibiotike dhe çfarë mund të bëni për të parandaluar ose trajtuar atë.
Edhe nëse antibiotikët nuk janë të përshtatshëm për trajtimin e COPD, ka mënyra të tjera për të kontrolluar simptomat tuaja. Shikoni këto burime për më shumë informacion:
9 Mundësi Mjekimi për KOPB shumë të rënda
Udhëzues i plotë për trajtimin e COPD
Si të parandaloni përkeqësimin e COPD
Lista e medikamenteve të përbashkëta të COPD
burimet:
Albert RK, Connett J, Bailey WC, et al. Azitromicina për parandalimin e përkeqësimeve të KOPB. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. al. Përdorimi antibiotik i drejtuar nga procalcitonin kundrejt një përqasjeje standarde për infeksionet e traktit respirator akut në kujdesin primar. Arch Intern Med. 2008 13 tetor; 168 (18): 2000-7; diskutimi 2007-8.
K. Kostikas1, AI et. al. Një përkeqësim tipik i COPD? Frymë. Qershor 2008. Vëllimi 4; Jo 4.
Puhan MA, et. al. Përkeqësimet e sëmundjes pulmonare obstruktive kronike: kur tregohen antibiotikë? Një rishikim sistematik. Respir Res. 2007 4 prill; 8: 30.
Ram FS et. al. TËRHEQJA: Antibiotikë për përkeqësim të sëmundjes kronike obstruktive pulmonare. Cochrane Database Syst Rev. 2011 19 Janar; (1): CD004403.
Stolz D. et. al. Trajtimi antibiotik i përkeqësimeve të COPD: një test i randomizuar, i kontrolluar duke krahasuar udhëzimet me procalcitonin me terapinë standarde. Gjoks. 2007 Jan; 131 (1): 9-19.