Kujdesi i Personave me Qendër për Dementinë nga Thomas Kitwood

Cila është kujdesi i personave në qendër?

Zhvillimi i qasjes së kujdesit të përqendruar tek personi i atribuohet gjerësisht profesorit Thomas Kitwood në fund të viteve 1980 në Universitetin e Bradfordit në Mbretërinë e Bashkuar. Kujdesi me qendër ndaj personave është një mënyrë për t'u kujdesur për njerëzit në të cilët theksohen personat unike dhe preferencat e tyre, në vend të sëmundjes, simptomat dhe sfidat e tij të pritshme dhe aftësitë e humbura të personit.

Kujdesi me fokus në person pranon se çmenduria është vetëm një diagnozë e personit dhe se ka shumë më tepër për personin se sa diagnoza e saj.

Një qasje e përqendruar tek personi ndryshon mënyrën se si ne kuptojmë dhe reagojmë ndaj sjelljeve sfiduese në çmenduri. Kujdesi i përqendruar tek personat shikon sjelljet si një mënyrë për personin me çmenduri për të komunikuar nevojat e tij dhe e kupton se zbulimi i nevojës së paplotësuar që shkakton sjelljet është çelësi.

Kujdesi me fokus në person gjithashtu inkurajon dhe fuqizon kujdestarin për të kuptuar personin me çmenduri si besime personale, aftësi të mbetura, përvoja dhe marrëdhënie të jetës që janë të rëndësishme për ta dhe për të kontribuar për ata që janë si person.

Në një çast për momentin, kujdesi i përqendruar tek personi përpiqet të shohë botën nëpërmjet syve të personit të veçantë me çmenduri.

Si ndryshon kujdesi për personin në qendër, nga modeli tradicional mjekësor i kujdesit?

Le të marrim shembullin e Xhorxhit:

George është një mashkull 89 vjeçar me sëmundjen Alzheimer që një javë më parë u transferua në një shtëpi pleqsh sepse gruaja e tij Hilda thjesht nuk mund të mbante kujdes për të në shtëpi. Hilda viziton George çdo ditë dhe ndonëse dëshiron që ajo ta ketë mbajtur atë në shtëpi, ajo e di se George kishte nevojë për më shumë kujdes sesa mund ta jepte.

Një qasje rreptësisht mjekësore do të jetë pothuajse vetëm e shqetësuar me atë se sa nga mëngjesi i tij George hëngri, duke e bërë Xhorxh për të përmbushur qëllimin e tij për të ecur 50 metra në korridor sot dhe për të kryer dushin e tij sot në orën 9.00 sepse është dita e tij e caktuar. Kur ai përpiqet të ulet pas ecjes vetëm 10 metra, një kujdestar që përdor qasjen mjekësore kërkon një kujdestar të dytë për të ndihmuar në anën tjetër të Xhorxhit dhe ata e mbajnë Gjorgorin përsëri dhe fillojnë të lëvizin përpara, pavarësisht lutjeve të tij për të qenë shumë i lodhur. Xhorxh pastaj bëhet i irrituar dhe i largon kujdestarët larg.

Pavarësisht nga rezistenca e George, këto detyra dhe detyra janë kontrolluar nga lista e detyrave.

Një përqasje e përqendruar tek njeriu, më holistik , mund të duket më e ngjashme me këtë:

Në vend që t'i afrohemi Xhorxhit me një listë në kokat tona, kujdesi i përqendruar tek personi shikon personin e parë dhe qëllimet dhe detyrat e dyta.

Në vend që të shërbente të njëjtën mëngjes për të gjithë, një qasje e përqendruar tek personi do të gjente nga Xhorxh ose Hilda se cila ishte mëngjesi i zakonshëm i Gjergjit përpara se të shkonte në shtëpinë pleqsh . Një kujdestar i përqendruar tek personi do të inkurajonte 50 këmbët e ecjes, por nëse George është i lodhur dhe rezistent kur përpiqet të ecë me të, ajo do të përpiqet përsëri më vonë gjatë ditës.

Kujdestari i përqendruar tek personi mund të ketë mësuar se George shumë preferon të marrë një dush në vend të dushit dhe se rutina e tij ishte një dush i nxehtë para gjumit; prandaj, koha e tij e banjës do të jetë zhvendosur deri në orën 21:00.

Jo çuditërisht, dita shkon mjaft mirë për të dy George dhe kujdestari i tij.

Përfitimet e kujdesit të personave

Kujdesi ndaj personave është treguar nga studimet e shumta kërkimore për të qenë efektive në reduktimin e sjelljeve sfiduese tek njerëzit me çmenduri . Një studim eksperimental përdorte anëtarë të stafit të trajnuar për të zbatuar qasjet e kujdesit të përqendruar tek personat me banorët e shtëpive të pleqve që kishin demencën.

Rezultatet? Spitalet spitalore - të cilat nganjëherë rezultojnë nëse sjelljet sfiduese nuk janë në gjendje të trajtohen në mënyrë të sigurt në një institucion të kujdesit - dhe përdorimi i medikamenteve psikotrope - të cilat mund të jenë disi efektive por gjithashtu mund të kenë efekte anësore serioze - ishin të reduktuara ndjeshëm.

Një studim tjetër që përfshin 289 banorë shtëpiak pleqsh në 15 vende të ndryshme treguan nivele të reduktuara të agjitimit tek njerëzit me çmenduri kur u përdor një qasje për kujdesin e përqendruar tek personat.

Kujdesi me fokus në person mund të zvogëlojë frustrimet e kujdestarëve dhe të kursejë të holla duke ulur hospitalizimet dhe përdorimin e barnave, por më e rëndësishmja, siguron një cilësi më të mirë të jetës për personat me demencë dhe të dashurit e tyre.

Është gjithashtu shumë e mundshme që ju dhe unë do të donim të trajtoheshim.

burimet:

Shoqata e Sëmundjeve Alzheimer. Kujdesi i Personave të Qendruar. Hyrë më 14 nëntor 2013. http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care

Shoqëria Alzheimer. Kujdesi me qendër në person. Hyrë më 14 nëntor 2013. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167

Shqyrtimi Canadian Alzheimer Disease. Prill 2003. Kujdesi për Demencën e Përqendruar tek Personi: Një Vizion që duhet të rafinuar. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf

Neurologji i Lancet, Vëllimi 8, Numër 4, faqet 317 - 325, prill 2009. Kujdesi për kujdesin e qendrës së kujdesit të moshuar të kujdesit të demencës (CADRES) të kujdesit të përqendruar tek personat, hartimi i kujdesit të demencës dhe kujdes i zakonshëm në çmenduri: . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext

Forumi Kombëtar i Kujdesit. Deklarata e praktikave më të mira; Parimet kryesore të kujdesit të demencës së përqendruar tek personat.

Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore. Agjencia për Hulumtime dhe Cilësi të Kujdesit Shëndetësor. 25 shtator 2013. Kujdesi i personave në qendër për banorët me demencën Ekspozimi i sjelljes agresive zvogëlon hospitalizimet psikiatrike dhe medikamentet që lidhen me sjelljen.