Në mënyrë që të flasim për MAKOplasty ne së pari duhet të flasim për arthroplasty unicompartmental gju (UKA ose 'uni' për të shkurtër). Kjo mund të jetë një term mjekësor frikësues, thjesht do të thotë zëvendësim i gjurit me një ndarje (ose kthimi i gjurit nëse dëshiron të jesh teknik). Gjuri ka tre ndarje: medial (brenda gjurit), patellofemoral (midis kapësit të gjurit dhe femurit), dhe anësore (pjesa e jashtme e nyjeve të gjurit).
Forma më e zakonshme e osteoartritit është një artriti tri-compartmental që prek të gjitha 3 ndarjet e gjurit. Prandaj, ka kuptim që zëvendësimi i gjuit tradicional është një artroplazi tri-ndarjeje që zëvendëson të 3 ndarjet e gjurit. Një nëngrup i vogël i njerëzve me osteoarthritis të gjurit ka OA unicompartmental. Ky lloj i artritit ndikon në një nga 3 ndarjet. Një UKA është projektuar për të adresuar OA unicompartmental. UKAs janë të dizajnuara tradicionalisht për artriti të izoluar të ndarjes mesatare të gju, megjithatë, dizajne të reja janë bërë të disponueshme që janë specifike për gjunjën laterale OA.
Ndërkohë që OA i izoluar medial i krahut është tregues tradicional për UKA, kjo nuk mund të jetë alternativa më e mirë për të gjithë pacientët me këtë gjendje. Nëse një UKA është një opsion i zbatueshëm varet gjithashtu nga pesha e një personi, nga statusi funksional, nga mosha, dhe nga prania e ndonjë anomalie të shtrirjes së gjurit (nëse personi është me hark ose trokitje në gjunjë).
Pra, me të gjitha këto kufizime, pse të merrni një UKA kundrejt një arthroplasty tradicionale totale gju? Përgjigja për këto pyetje është e komplikuar dhe shumëfishtë. Për pacientin e përsosur, UKA ndjehet më e natyrshme, pasi një studim zbuloi se pacientët që kishin një UKA të kryer nga njëra anë dhe një gju të plotë nga ana tjetër u gjetën.
Tani që kemi bazat e asaj që është 'uni', diskutimi mund të zhvendoset në MAKOplasty. Një MAKOplasty është thjesht një 'uni' që vihet në përdorim të navigacionit kompjuterik dhe një krah të robotizuar të specializuar. Kombinimi i navigacionit kompjuterik dhe krahut robotik e bëjnë më të lehtë për kirurgin që të vendosë komponentët në shtrirjen e duhur mekanike. Robotika dhe navigimi kompjuterik janë një shitje e lehtë për konsumatorët, dhe kjo e ka bërë MAKOplasty një mundësi gjithnjë e më popullore.
Ndërsa studimet kanë treguar se navigimi kompjuterik në kirurgjinë e zëvendësimit të përbashkët nuk çon në shtrirje më të qëndrueshme mekanike, deri më sot nuk ka studime që tregojnë përmirësime të rezultateve klinike me përdorimin e kësaj teknologjie. Përdorimi i navigacionit kompjuterik kërkon shpimin e këmbëve të tjera në femur dhe tibia. Disa kirurgë argumentojnë se kjo krijon potencialin për krijimin e një frakture aksidentale në ato eshtra. Një tjetër pikë e rëndësishme është se kirurgët që kanë përvojë me UKAs janë në gjendje të vënë në proteza mirë të përafruar pa koston e shtuar dhe kohën e nevojshme për të përdorur një MAKOplasty.
Një argument i fortë mund të bëhet është se përdorimi i navigacionit kompjuterik do të ndihmojë ata kirurgët që kanë më pak përvojë. Kjo do të eliminojë 'outliers', që nënkupton numrin e vogël të 'unis' që ato kirurgë vënë në të cilat mund të rezultojë në shtrirje të dobët; navigimi kompjuterik do të sigurohet që të gjithë 'unis' instaluar të bien në një gamë të qëndrueshme.
Pra, nëse jeni një pacient me një fazë të izoluar, osteoarthritis të ndarjes mesatare të gju, a ka kuptim që të merrni një MAKOplasty? Vështirë të thuash, kjo kërkon një bisedë të gjatë me kirurgun tuaj. Dhe rruga më e mirë mund të jetë marrja e një kirurg që ju besoni dhe le ta zgjedhë mjetin që është më i përshtatshëm për ju dhe se ai ndihet më i kënaqur me të. Në fund të ditës, mjet që kirurgu juaj ndihet më i kënaqur dhe që ka më shumë përvojë me të është ai që ka më shumë gjasa të çojë në rezultatin më të mirë. Miratimi më i mirë është të bëjmë çmos që të mos bien pre e marketingut efektiv: robotët janë të mëdhenj, por nuk mund të bëjnë kirurgët më të mirë.
> Burimet:
> MAKOplasty Këmba e pjesshme po rishfaqet. Edukimi i pacientit. MAKO Surgical.
> MAKOplasty Këmba e pjesshme po rishfaqet. Q & A.
> Gazeta e AAOS