Mbështetja sociale pas operacionit ka një efekt të rëndësishëm në mirëqenien
Për disa njerëz me kolit ulcerative, zgjedhja për t'u nënshtruar një kolektomi për sëmundjen e tyre është e vështirë. Ndonjëherë, zgjedhja bëhet e lehtë - fillimet e kancerit të zorrës së trashë janë gjetur, ndodh një vrimë ose terapia mjekësore dështon. Por në shumicën e rasteve, nënshtrimi i një colectomy është një opsion, dhe jo një domosdoshmëri.
Çfarë është Colectomy?
Një colectomy është, thjesht vënë, heqjen e zorrëve të mëdha (zorrës së trashë).
Pas heqjes së zorrëve të mëdha, krijohet një ileostomi, me një stomë në abdomen që përdoret për eliminimin e mbeturinave. Tani, duke u thënë, ka shumë pika më të shkëlqyera për kirurgji kolektomike. Një kolektomë mund të bëhet për disa arsye, duke përfshirë trajtimin e sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD), kancerit të zorrës së trashë ose polyposis adenomatoz familjar (FAP) . Arsyeja për kolektomi do të diktojë shumë vendime se si bëhet operacioni dhe
Një colectomy do të thotë hequr zorrët, por në disa raste rektum, ose të paktën një pjesë e rektumit, është lënë në vende. Kjo lejon mundësinë e rikyçjes. Me kolit ulcerative dhe FAP, shumica e njerëzve kanë mundësinë të kenë kirurgji j-qese pas kolektomisë. Në këtë operacion, pjesa e fundit e zorrëve të vogla është qepur në formën e një "j" në mënyrë që të mund të mbajë stol. Është e lidhur më pas me rektumin ose anusin, kështu që pacienti mund të eleminojë mbeturinat pa nevojën për një pajisje ostomike.
Në disa raste të IBD, dhe veçanërisht në sëmundjen e Crohn, një rikyçje mund të mos funksionojë shumë mirë, dhe kështu një stoma dhe një ileostomi e përhershme krijohet.
Disa njerëz me kolit ulcerative mund të zgjedhin gjithashtu të mos kenë një rikyçje, por të kenë një ileostomi të përhershme. Arsyet për këtë zgjedhje janë personale, por ato mund të përfshijnë dëshirën për të pasur fëmijë (në gra), shqetësime lidhur me komplikimet me një xhep ose për të shmangur më shumë operacione.
Kush zgjedh një kolektomi?
Çfarë do të shkaktonte një person me kolit ulceroz për të zgjedhur një kolektomi, ndërsa një tjetër nuk do të bënte? Një studim i publikuar në The American Journal of Gastroenterology synon të kuptojë më shumë për njerëzit me kolit ulcerative që zgjedhin kolektomi kundrejt atyre që nuk e bëjnë.
Hulumtimi shikonte tri grupe: njerëz që nuk kishin kolit ulcerativ, njerëz që kishin kolit ulcerativ dhe nuk kishin kolektomi, dhe njerëz që kishin kolit ulcerative që kishin kolektomi. Ata që kishin kolit ulcerative dhe jo një kolektomi, mendonin se të paturit e një colectomy ishte e ngjashme me të jetuarit me kolit ulcerative. Ata që kishin një colectomy preferuan statusin e tyre të tanishëm shëndetësor me atë të të jetuarit me kolit ulceroz. Një nga dallimet e mëdha midis dy grupeve ishte përkrahja sociale: ata që kishin pasur një kolektomi kishin më shumë mbështetje se ata që nuk kishin.
Bërja e kuptimit të zgjedhjeve personale
Rezultatet e studimit kanë një kuptim të qartë: nëse keni pasur kolit ulcerativ dhe i njihni të tjerët me kolit ulceroz, të cilët mendonin se ishin më mirë pas operacionit kolektiv, ju mund të kërceheni për të marrë vetë operacionin. Siç duket, nuk ekziston saktësisht një mënyrë universale për të "rishikuar" kirurgjinë tuaj dhe rezultatin e saj për të tjerët të përfitojnë nga përvoja juaj dhe potencialisht të mësojnë nga gabimet tuaja.
Gastroenterologu apo kirurgu juaj mund të jetë në gjendje të vendosë në kontakt me të tjerët që kanë IBD, ose një kolektomi, ose një j-qese , ose mund të shkoni në një forum ose mesazh bordi për njerëzit me IBD. Megjithatë, unë jam i gatshëm të bast, shumica prej nesh do të shpenzojnë më shumë kohë për të hulumtuar blerjen e automjetit tonë të ardhshëm sesa ne do të hulumtojmë kirurgji kolektomike.
Një tjetër aspekt i zgjedhjes personale është ideja se mund të ketë komplikime. Komplikimet me kirurgji kolektomike nuk janë të zakonshme, por shqetësimi mbi potencialin mund të parandalojë disa nga operacionet. Në fund, nëse operacioni nuk është i mandatuar për arsye fizike, zgjedhja është shumë personale, dhe është shumë rezultat i informacionit dhe strukturës mbështetëse në dispozicion të pacientëve.
burimi:
Waljee AK, Higgins PD, Waljee JF, et al. "Cilësia e Perceptuar dhe Aktuale e Jetës me Colitis Ulcerative: Një Krahasim i Pacientëve të Trajtuar Mjekësisht dhe Kirurgjik". Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3 maj 2011.