Mënyrat për të paguar për një transplant organik Kirurgjisë

1 -

Si të paguani për një transplant organik

Kirurgjia mund të jetë shumë e shtrenjtë dhe operacioni i transplantimit të organeve është ndër procedurat më të kushtueshme. Për njerëzit që përballen me një procedurë të shtrenjtë, që mund ose nuk mund të jetë një procedurë transplantimi, mund të jetë e nevojshme të grumbullohen fonde paraprakisht për trajtim.

Testimi fillestar që kërkohet në mënyrë që një pacient të vendoset në listën e pritjes për një transplant ose të pastrohet për kirurgji mund të kushtojë dhjetëra mijëra dollarë, edhe nëse pacienti nuk është shtruar në spital gjatë procesit

Nuk është e pazakontë për koston e operacionit të madh dhe pas spitalit të shtrirë që të rezultojë në një projekt-ligj që tejkalon $ 500,000. Për fat të keq, shpenzimet nuk përfundojnë me kirurgji; kostoja e medikamenteve në vitin pas operacionit mund të jetë mijëra dollarë në vit.

Idealisht, një pacient do të ketë sigurim primar për të paguar shumicën e shpenzimeve dhe një formë dytësore të sigurimit për të paguar shpenzimet e mbetura. Edhe me mbulimin e shkëlqyer të sigurimeve që paguan 80% të faturës totale, pjesa e mbetur prej 20% mund të tejkalojë 100,000 dollarë vetëm nga operacioni. Me sigurimin e mesëm ose shtesë, 20% e mbetur mund të paguhet nga kompania e sigurimeve dhe jo nga pacienti.

2 -

Kostot e transplantimit të organeve dhe kirurgjitë e tjera të shtrenjta

Hospitalizimet para-kirurgjike, testet laboratorike dhe testimet e përgjithshme në përgatitje për kirurgji, të gjitha kontribuojnë në koston e lartë të një transplantimi. Disa kosto shtesë që nuk mund të parashikoni përfshijnë:

• Hospitalizimi kërkohet para operacionit
• Shpenzimet e trajtimit para operacionit, të tilla si dializë dhe pompat e insulinës
• Kirurgji transplantimi dhe shtrimi në spital
• Medikamente kundër refuzimit
• Vizita të vazhdueshme me kirurgun e transplantit
• Çdo trajtim shtesë kërkohet
• Detyrimet e sigurimeve, bashkëpagesat dhe primet
• Shpenzimet jo mjekësore, duke përfshirë kujdesin për fëmijët, udhëtimin dhe strehimin
• Pagat e humbura

3 -

Pagimi për një operacion të shtrenjtë me sigurime private

Sigurimi privat është mbulim që nuk sponsorizohet nga qeveria; pacienti apo bashkëshorti zakonisht merr një politikë të sigurimit privat nga punëdhënësi i tij ose saj. Në disa raste, veçanërisht për njerëzit që janë të vetëpunësuar, sigurimi privat mund të merret jashtë vendit të punës. Në këtë rast, pacienti paguan shumën e sigurimit.

Në varësi të planit, sigurimi privat mund të marrë një pjesë të mirë të kostos së transplantit të një organi. Megjithatë, shumica e planeve të sigurimit kanë një "kapak" ose një maksimum që kompania e sigurimeve do të paguajë për kujdesin e një pacienti. Ky kapak mund të plotësohet ose tejkalohet me kujdesin normal gjatë rrjedhës së transplantit të organeve.

4 -

Sigurimi sekondar mund të ndihmojë në mbulimin e kostove të kirurgjisë

Sigurimi sekondar është një politikë që përfitohet përveç sigurimit të siguruar nëpërmjet një punëdhënësi, qeveria ose privatisht. Rekomandohet që pacientët potencialë të transplantimit që nuk kanë një politikë të sigurimit sekondare të marrin një politikë sekondare për të ndihmuar në pagesën e kostove që nuk mbulohen nga një politikë primare e sigurimit.

COBRA është një shembull i sigurimit privat që merret jashtë vendit të punës; pacienti paguan primin e sigurimit.

5 -

Duke përdorur Medicare dhe Medicaid për të paguar për kirurgji të shtrenjta

Medicare

Ky lloj i sigurimit të financuar nga qeveria paguan për transplantet, por jo të gjithë kualifikohen për mbulim. Gjithashtu paguan për shumë lloje të tjera të kirurgjisë, nëse procedura konsiderohet e nevojshme.

Pacientët mbi moshën 65 vjeç, personat me aftësi të kufizuara dhe ata që janë diagnostikuar me sëmundje renale të fazës së fundit (ESRD) kualifikohen për Medicare. Përveç kësaj, pacientët mund të kualifikohen nëse ata ose bashkëshorti i tyre kanë paguar në sistemin Medicare. Faqja e internetit e Medicare www.medicare.gov jep informacion të detajuar rreth kualifikimit për mbulim dhe çfarë mbulimi është në dispozicion në secilin shtet.

Medicaid

Medicaid është sigurimi i sponsorizuar nga qeveria për pacientët me të ardhura të ulëta që administrohet nga shtete të veçanta. Mbulimi, si dhe kualifikimet për mbulim, mund të ndryshojnë midis shteteve. Kufiri i të ardhurave për t'u kualifikuar varion në bazë të madhësisë së familjes dhe nivelit të të ardhurave, por të ardhurat e ulëta nuk do të thotë që një pacient do të kualifikohet për mbulim.

Nëse një pacient nuk kualifikohet për Medicaid për shkak të nivelit të të ardhurave, ai / ajo ende mund të kualifikohet për "shpenzim" Medicaid, i cili merr parasysh sasinë e parave që paguhen për kujdesin shëndetësor. Planifikuesi financiar në qendrën e transplantit duhet të jetë në gjendje të ndihmojë pacientët të lundrojnë duke u marrë me zyrën e sigurimeve shoqërore që administron Medicaid.

Qendrat për Medicare dhe Medicaid Services Website

6 -

Përdorimi i Përfitimeve të Veteranëve për të Paguar për një Transplant Organik

Veteranët që aktualisht janë duke shërbyer në ushtri ose që kanë dalë në pension nga ushtria mund të kualifikohen për sigurim plotësues nëpërmjet qeverisë, të njohur si Tricare. Përfitimi i këtij veterani do të kontribuojë në shpenzimet e një transplantimi të organeve.

Më shumë informacion mund të gjeni në faqen e internetit të Tricare.

7 -

Pagimi i një transplantimi të organeve me fonde personale

Shumë pacientë nuk mund të përballojnë të paguajnë për koston e plotë të kirurgjisë së transplantimit të organeve, ose edhe një sasi të vogël të zbritshëm të sigurimit, duke përdorur fondet e tyre personale. Shumica e njerëzve që presin për transplantim të organeve kanë vështirësi financiare, veçanërisht nëse sëmundja e tyre ka shkaktuar që ata të vendosen në paaftësi.

Kjo nuk është e pazakontë, dhe shumë pacientë eksplorojnë mundësi të tjera për t'i ndihmuar ata të financojnë procedurën e tyre.

8 -

Grumbullimi i fondeve për të paguar për një transplant

Disa pacientë të transplantuar i drejtohen organizatave të shërbimit publik për të ndihmuar në pagimin e kostove të transplantimit. Organizatat e shërbimit civil shpesh janë të gatshëm të dhurojnë për të ndihmuar një pacient të marrë një operacion për shpëtimin e jetës. Pacientët e tjerë zgjedhin të mbajnë ngjarje për mbledhjen e fondeve, të tilla si shëtitje-a-thon, ose t'u bëjnë thirrje miqve të tyre, familjes dhe anëtarëve të tjerë të komunitetit për të ndihmuar në rritjen e parave që u nevojiten.

Koordinatorët financiarë në qendrat e transplantimit mund të jenë në gjendje të ofrojnë ndihmë për gjetjen e organizatave që mund të kontribuojnë në përpjekjet tuaja për mbledhjen e fondeve.

Disa pacientë kanë sukses të madh me mbledhjen e fondeve në internet, duke përdorur faqet e internetit si GiveForward.com për të ndarë historinë e tyre dhe nevojën urgjente.

_Referencat:

Financimi i një transplant - Kostot. Rrjeti i Bashkuar për Shpërndarjen e Organeve (UNOS). 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/finance/finance.aspx