Ndër fraksionet që burrat kanë frikë të flasin, "kam thyer penisin tim", ka të ngjarë të jetë në krye të listës. Për fat të mirë, thyerjet penile janë një dukuri relativisht e rrallë. Ato ndodhin më së shumti tek të rinjtë dhe kryesisht ndodhin gjatë marrëdhënieve seksuale. Megjithatë, ato mund të ndodhin në kohë të tjera. Për shembull, një frakturë penile mund të jetë rezultat i rënies ose traumave të tjera të penisit të ngritur.
Në disa mënyra, termi frakturë penile është një konfuz. Shumica e njerëzve e lidhin frakturën me thyerjen e një kocke. Penisi nuk është një kockë, por teknikisht një thyerje është një pushim në çdo material të vështirë. Thyerje penile zakonisht ndodhin kur penisi është i ngritur, për shkaqe që do të shpjegohen më poshtë.
A e dini: Shkencëtarët vlerësojnë se frakturat penile janë shumë më të zakonshme në Lindjen e Mesme dhe Afrikën e Veriut? Kjo mund të jetë për shkak të prevalencës së llojeve të caktuara të manipulimit të penileve që lidhen me dëmtimin. Një lloj i tillë i manipulimit përfshin "gërryerjen dhe kapjen" e penisit për të shkaktuar një humbje të shpejtë të mbledhjes, e cila është një aktivitet shumë i rrezikshëm.
Si ndodh një frakturë penile?
Strukturat e ngrerë të penisit funksionojnë në mënyrë të ngjashme me një pompë inflatable. Penisi përmban dy struktura tubulare të mëdha të njohura si cavernosum corpus. Këto janë të rrethuar nga një membranë e fortë dhe e trashë e njohur si tunica albuginea , apo tunica.
Kur penisi të bëhet i ngritur, cavernosa corpus mbushen me gjak dhe bëhen të ngurtë, si balona mbushur me ujë. Ekziston edhe një tub i tretë, spongiosum corpus , që rrethon uretrën. Pika e gjërë e tubit është glans penile. Megjithatë, kjo tub është shumë më e vogël se cavernosa corpous dhe mban vetëm një pjesë të vogël të gjakut të pranishëm në penis gjatë një ereksioni.
Albuginea tunica është një membranë jashtëzakonisht e fortë. Duhet të jetë, në mënyrë që të përmbajë gjakun që mban penisin e ngritur. Megjithatë, ajo ende mund të thyhet ose prishet. Një tunikë albuginea e prishur njihet edhe si frakturë penile. Thyerjet e penileve ndodhin më shpesh gjatë ereksioneve, sepse, ashtu si me një tullumbace të fryrë, tunika shtrihet dhe zbeh, ndërsa penisi bëhet i ngritur. Kjo e bën atë më të pambrojtur ndaj një frakture penile.
Thyerje penile më shpesh ndodhin gjatë marrëdhënieve të forta. Përgjithësisht besohet se pozicioni më i zakonshëm ku ndodhin këto fraktura është gruaja në pozitën e lartë, megjithëse nuk ka të dhëna të mira për ta mbështetur këtë. Megjithatë, thyerjet penile mund të shfaqen edhe gjatë marrëdhënieve në pozicione të tjera. Përveç kësaj, fraktura penile mund të ndodhin gjatë manipulimit të fuqishëm të penisit, të tilla si masturbimi i fortë. Ata gjithashtu mund të shkaktohen nga trauma, duke përfshirë nga lakimi agresiv i penisit të ngritur ose duke u rrokullisur mbi penisin e ngritur.
Në kohën kur ndodh një frakturë penile, zakonisht ka një zhurmë plasaritjeje. Është përshkruar ndonjëherë si e ngjashme me thyerjen e xhamit. Pastaj penisi shpejt humbet ngurtësinë e saj. Kjo detumescence është ndjekur shpejt nga ënjtje dhe bruising, duke çuar në deformim klasik patellxhan.
Dëmtime të tjera në arteriet dhe venat e penisit mund të çojnë në simptoma të ngjashme.
Çfarë është deformimi i patëllxhanit?
Deformimi i patëllxhanit lejon diagnozën e drejtpërdrejtë vizuale të një frakture penile. Kur rrëzohet tunica, rrjedh gjak në indet përreth. Kjo rrit presionin në indet përreth, duke shkaktuar që penisi të përkulem nga vendi i këputjes. Penisi gjithashtu përgjithësisht shtohet dhe bëhet një ngjyrë purpur, për shkak të grumbullimit të gjakut nën lëkurë. Kombinimi i ngjyrës, kurbës dhe ënjtjes, do të thotë që një penis i thyer ngja një ngjashmëri me një patellxhan.
Si i tillë, penisi i dëmtuar thuhet të ketë një deformim të patëllxhanit.
diagnozë
Një diagnozë fillestare e frakturës penile është shpesh nga një përshkrim se si ndodhi dëmtimi. Nëse rrethanat dhe paraqitja janë ato që priten nga një thyerje penile, ndoshta është një. Megjithatë, kërkimi i mëtejshëm është përgjithësisht i nevojshëm për të përcaktuar vendndodhjen dhe shkallën e lëndimit. Është e rëndësishme, për shembull, që mjekët të përcaktojnë nëse uretra është lënduar. Kjo mund të kërkojë riparime kirurgjikale.
Ose me ultratinguj ose MRI mund të përdoret për të përcaktuar një dëmtim të penisit që mendohet të jetë një frakturë penile. Këto teknika mund të përdoren për të zbuluar nëse uretra është shqyer ose dëmtuar. Ato gjithashtu mund të përdoren për të identifikuar shqetësime të tjera si dëmtimi i arterieve dhe venave të penisit.
A është një thyerje penile një emergjencë?
Thyerja e penileve përgjithësisht konsiderohet të jetë një emergjencë. Mjekët do të duan të kryejnë një riparim të menjëhershëm kirurgjikal të tunikës të plagosur, si dhe çdo strukturë tjetër të lënduar të penisit. Riparimet kirurgjikale e bëjnë më pak të mundshme që do të ketë probleme afatgjata me mosfunksionim të ngrerë ose deformime të penisit. Riparimet e menjëhershme kirurgjike nënkuptojnë se ka më pak mundësi për dhëmbëza ose dëmtime shtesë gjatë procesit të shërimit natyror. Këto komplikacione mund të jenë veçanërisht të mundshme nëse ka rrjedhje të urinës në indet e penisit nga dëmtimi i uretrës. Si i tillë, individët që përjetojnë simptomat e një frakture penile duhet të marrin sa më shpejt mjekun ose dhomën e urgjencës.
trajtim
Riparimi i menjëhershëm kirurgjik është trajtimi standard për thyerje penile. Një meta-analizë e vitit 2016 zbuloi se meshkujt që kishin operacion pas një thyerjeje kishin shumë më pak gjasa që të kishin probleme afatgjata sesa ato që thyenin frakturat më konservatore. Ekziston më pak konsensusi nëse kirurgjia duhet të ndodhë menjëherë ose nëse mund të shtyhet deri në 24 orë.
Koha e rimëkëmbjes së kirurgjisë ndryshon në mënyrë të konsiderueshme, varësisht nga lloji i thyerjes dhe procedura specifike kirurgjikale. Njerëzit mund të jenë në spital për diku midis një dite dhe tre javësh. Për fat të mirë, vetëm një pjesë e vogël e burrave me fraktura penile përjetojnë ndërlikime të rëndësishme pas operacionit. Meta-analiza e vitit 2016, e cila përfshinte 58 studime të më shumë se 3,000 pacientëve, zbuloi se më pak se 2 përqind e meshkujve që kishin operacion për frakturë penile përjetuan mosfunksionim ngrerë afatgjatë. Përveç kësaj, më pak se 3 për qind përjetonin lakim të përhershëm të penisit . Këto shifra ishin dukshëm më të larta (22 dhe 13 për qind respektivisht) për meshkujt, frakturat e të cilave u menaxhuan më konservativisht.
> Burimet:
> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et al. Fraktura Penile: Një Meta-Analiza. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884
> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, et al. Penisi i thyer: Jo aq i rrallë! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448
> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, Healy KA. Ruptura sipërfaqësore dorsale venoze e penisit: thyerja e rreme penile që duhet trajtuar si një emergjencë e vërtetë urologjike. Urologji. 2016 nëntor 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030
> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Roli i ultrazërit (SHBA) dhe rezonancë magnetike imaging (MRI) në hartën frakturë penile për riparimin e riparuar kirurgjikale. Int Urol Nephrol. 2017 Jun; 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x