Krahasimi i mbijetesës mesatare me mbijetesën mesatare
Çfarë nënkuptohet me termin mjekësor "mbijetesa mesatare"? Le të hedhim një vështrim kur dhe pse mund t'ju jepet informacion mbi mbijetesën tuaj mesatare, se si kjo statistikë është e ndryshme nga "normat e mbijetesës" dhe çfarë duhet të dini nëse ndjeheni të shqetësuar për prognozën tuaj.
Përkufizimi: Mbijetesa mediane
Mbijetesa mesatare është përcaktuar si koha pas së cilës 50 për qind e njerëzve me një gjendje të caktuar ende jetojnë dhe 50 për qind kanë vdekur.
Për shembull, një mbijetesë mesatare prej 6 muajsh tregon se pas 6 muajsh, 50 për qind e njerëzve me atë gjendje do të ishin të gjallë dhe 50 për qind do të kishin kaluar.
Kur Termi Median Survival mund të përdoret
Ka shumë mënyra në të cilat mund të dëgjoni termin e mbijetesës mesatare të përdorur:
- Si një përshkrim të përfitimeve të një trajtimi.
- Si një vlerësim i prognozës së një gjendjeje. Për shembull, mbijetesa mesatare mund të përdoret për të përshkruar prognozën e një sëmundjeje në të cilën shkalla e mbijetesës është mjaft e shkurtër. Sa kohë zakonisht jetojnë njerëzit?
- Si përfundim në një gjykim klinik .
Krahasimi dhe Kontrasti i Mbijetesës Mediane me Statistikat e tjera
Mbijetesa mediane përdoret për të folur për shumë trajtime për kancerin. Mund të jetë një vlerësim më i mirë se norma mesatare e mbijetesës (kohëzgjatja mesatare e kohës që dikush jeton për shembull) kur ekziston një ndryshim i gjerë në mënyrën se si njerëzit i përgjigjen një gjendjeje ose trajtimi.
Disa kushte të tjera statistikore që mund të dëgjoni përfshijnë normën e mbijetesës, mbijetesën pa përparim dhe më shumë, të cilat janë përcaktuar në këtë artikull.
Avantazhet dhe disavantazhet e perdorimit te mbijeteses mesatare me kancer
Pa shkuar në një diskutim të statistikave, është e rëndësishme të theksohet se çdo statistikë ka meta kur përshkruan jetëgjatësinë e kancerit, ose përfitimin e një trajtimi.
Disa shembuj janë përmendur më poshtë.
- Një avantazh: Për një trajtim që zgjat mbijetesën me ditë ose javë apo edhe muaj, koha mesatare e mbijetesës mund të japë një tregues më të mirë se si funksionon trajtimi. Për shembull, një trajtim hipotetik mund të rrisë kohën mesatare të mbijetesës për 4 muaj - për shembull, gjysma e njerëzve mund të jetojë për 16 muaj dhe jo 12 muaj me trajtimin. Meqenëse shumica e njerëzve nuk do të mbijetonin afatgjatë, vlerësimet si norma e mbijetesës 5-vjeçare apo edhe shkalla e mbijetesës 2-vjeçare nuk do të zbulonte potencialin e trajtimit për t'i dhënë njerëzve 4 muaj shtesë (dhe me shpresë të mirë) për të jetuar.
- Një disavantazh: Një disavantazh do të ndodhte nëse një trajtim rezultoi në rezultate shumë të mira afatgjata, por për më pak se gjysmën e njerëzve, poshtë vijës. Nëse më shumë se gjysma e njerëzve vdiqën në 2 vitet e para, mbijetesa mesatare do të ishte më pak se 2 vjet. Në këtë rast, ndoshta një trajtim hipotetik, nëse tolerohet në 2 vitet e para, mund të rezultojë në mbijetesë më të gjatë. Në këtë shembull imagjinar, mund të jetë se 30 për qind e njerëzve kanë jetuar për 5 vjet pas trajtimit, ndërsa vetëm 5 për qind kanë jetuar atë kohë pa trajtim. Në këtë rast, norma e mbijetesës 5-vjeçare do të thoshte më shumë rreth potencialit të trajtimit sesa mbijetesës mesatare.
Statistikore vs Rëndësia Klinike e Mbijetesës Mediane
Është e rëndësishme të ritheksojmë se rëndësia statistikore dhe rëndësia klinike nuk janë të njëjtat gjëra. Domethënia statistikore (të themi, sa hulumtues të ngacmuar mund të marrin nga rezultati i një studimi) jep informacion rreth besueshmërisë së një studimi, ndërsa rëndësia klinike përshkruan se sa e rëndësishme është për individët. Ka shumë variabla që duhet të merren parasysh, të tilla si shtrirja e një ndryshimi në mbijetesën mesatare, tolerueshmëria e trajtimit që ndryshon mbijetesën mesatare, si dhe toksiciteti.
Një shembull që është cituar është ai i disa drogave në shënjestër të përdorura për kancer pankreatik.
Një studim që tregoi kombinimin e rritjes së mbijetesës mesatare nga 5.91 muaj në 6.24 muaj ishte shumë statistikisht e rëndësishme, por jo aq shumë klinikisht. Në këtë shembull, rëndësia klinike ishte se njerëzit kanë jetuar, mesatarisht, 10 ditë të tjera, duke vuajtur edhe efektet anësore dhe koston e trajtimit.
Në raste të tjera, një studim mund të mos ketë rëndësi të madhe statistikore, por mund të ketë dallime klinike shumë të rëndësishme; njerëzit do të përjetonin përmirësime të rëndësishme.
Statistikat janë Numrat JO Njerëz
Është shumë e rëndësishme të theksohet se statistikat e çdo lloji janë thjesht numra. Njerëzit ndryshojnë shumë në mënyrën se si reagojnë ndaj trajtimeve dhe për sa kohë ata jetojnë me trajtime të ndryshme. Ka shumë faktorë që mund të rrisin ose ulin shansin e mbijetesës së dikujt me kancerin.
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se çdo statistikë që dëgjoni rreth kancerit shpesh është disa vjet e vjetër. Progres është duke u bërë në trajtimin e kancerit. Statistikat e mbijetesës shpesh të cituara për kancerin e mushkërive janë 5 vjeç. Kjo tha, ka qenë më shumë trajtime të miratuara për kancerin e mushkërive në periudhën nga 2012 në 2017, sesa në periudhën 40 vjeçare para vitit 2011. Kjo është vetëm një nga shumë arsye për të qëndruar në shpresë.
shembuj:
Jack u tha se mbijetesa mesatare për njerëzit me kancerin e mushkërive të fazës 3B është 13 muaj. Kjo do të thotë se, statistikisht, ai kishte rreth 50 për qind shans për të qenë gjallë me sëmundjen e tij në 13 muaj.
> Burimet:
> Chiba, Y. Kaplan-Meier Kufijtë për Efektin Kauzal të Mbijetuar me Kohëzgjatjen e Rezultateve. Gjykimet klinike . 2013. 10 (4): 515-21.
> Ranganathan, P., Pramesh, C., dhe M. Buyse. Grackat e Komonit në Analizën Statistikore: Rëndësia Klinike kundrejt Statistikave. Perspektivat në Kërkimet Klinike . 2015. 6 (3): 169-170.